[Age and gender difference in circadian rhythm in blood pressure]

Za účelem vyhodnocení vlivu pohlaví a stárnutí na denní rytmus krevního tlaku (TK) jsme provedli ambulantní monitorování TK u 267 normotenzních dobrovolníků (průměrný věk +/- SD 52,1 +/- 24,6 let, rozmezí 16-93 let, 114 mužů, 153 žen). Ambulantní 24hodinový tlak byl zaznamenáván každých 30 minut oscilometrickou metodou pomocí přístroje ABPM630 (Nippon-Kolin, Japonsko). Cirkadiánní rytmus byl stanoven fitováním křivky 24hodinové kosinusové funkce. Subjekty byly rozděleny do tří věkových skupin, které se skládaly ze skupiny Y (věk < 30 let), skupiny M (věk > nebo = 30 let, ale < 60 let) a skupiny E (věk > nebo = 60 let). Nejvyšší normální hodnoty 24hodinového průměrného tlaku (90. percentil hodnot) byly u skupiny Y 126/75 mmHg, u skupiny M 126/76 mmHg a u skupiny E 154/85 mmHg u mužů. U žen byly 117/67 mmHg, 125/77 mmHg, resp. 151/79 mmHg. MESOR SBP se u žen s věkem zvyšoval, i když u mužů byl významně vyšší pouze ve skupině E. Amplituda SBP se s věkem významně snižovala pouze u mužů. Akrofáze SBP se s věkem posouvala do dřívější denní doby jak u mužů, tak u žen. Trendy cirkadiánního rytmu DBP s věkem byly podobné jako u SBP. Závěrem lze říci, že cirkadiánní rytmus krevního tlaku se mění s pohlavím a stárnutím. Hodnoty 24hodinového krevního tlaku by měly být zvažovány s vyhodnocením referenčních hodnot odpovídajících pohlaví a věku.