Cíl: Zkoumali jsme ambulantní krevní tlak (TK) u venkovských Číňanů a porovnávali jeho charakteristiky s charakteristikami uváděnými v jiných populačních studiích.
Metody: Do studie jsme zařadili obyvatele šesti vesnic okresu JingNing v Číně. Ambulantní tlak jsme zaznamenávali pomocí monitorů 90207 SpaceLabs. Vyškolení lékaři měřili konvenční tlak v domácnostech účastníků. Hypertenze byla definována jako konvenční tlak > nebo = 140/ > nebo = 90 mmHg nebo stav vyžadující užívání antihypertenziv. Pomocí databáze MEDLINE jsme vyhledali populační studie o ambulantním monitorování krevního tlaku.
Výsledky: Mezi 356 účastníky (12-86 let) bylo 192 (53,9 %) žen a 117 (32,9 %) pacientů s hypertenzí. U všech účastníků byl systolický/diastolický tlak v průměru 129/80 mmHg v domácím prostředí. Ambulantní průměrný tlak byl 121/77 mmHg za 24 h, 126/81 mmHg během dne (0800 až 1800 h) a 112/70 mmHg během noci (2200 až 0400 h). Průměrné hodnoty tlaku při bdění a spánku byly 126/82 a 112/70 mmHg. Použití dříve publikovaných definic denního (1000 až 2000 h) a nočního (půlnoc až 0600 h) tlaku namísto výše uvedených, nafouklo rozdíly tlaku s tlakem při bdění a spánku z 0,4/0,2 na 1,2/1,0 mmHg, resp. z 0,3/0 na 1,4/1,6 mmHg. Ve srovnání s denními hodnotami byl konvenční TK u normotenzních jedinců o 2,7/3,1 mmHg nižší, ale u hypertoniků o 14,9/1,3 mmHg vyšší. U našich normotenzních jedinců byl celodenní a noční diastolický tlak o 1 až 4 mmHg a o 3 až 7 mmHg vyšší než v pěti jiných populačních studiích u bělochů nebo Japonců, zatímco noční tlak byl u našich účastníků o 9/5 mmHg nižší než u Číňanů žijících na Tchaj-wanu.
Závěry: Prokázali jsme významné rozdíly v charakteristikách ambulantního krevního tlaku u asijské a kavkazské populace. Do jaké míry odlišné vzorce aktivity a genetické a environmentální faktory vysvětlují tuto závislost na kontextu, je třeba ještě objasnit.