Vaginal misoprostol til abort ved 10-13 ugers svangerskab

Formål: Effektivitet og sikkerhed af misoprostol er blevet rapporteret for abort op til 22 ugers gestation. Formålet med denne undersøgelse var at påvise effektiviteten og sikkerheden ved selvadministration af misoprostol hver 12. time, uden behov for systematisk curettage efter uddrivelse, ved aborter i det sene første trimester (10-13 svangerskabsuge).

Metoder: En gruppe på 180 kvinder med gestationer fra 64 til 91 dage, selvadministrerede 800 mikrogram vaginal misoprostol hver 12. time i højst tre doser uden at udføre systematisk forebyggende curettage efter uddrivelse. Resultatmålinger omfattede vellykket abort (fuldstændig og ufuldstændig abort uden behov for et kirurgisk indgreb), bivirkninger, gennemsnitlig uddrivelsestid og vaginal blødning.

Resultater: Vellykket abort fandt sted hos 153/180 (85 %) forsøgspersoner (95 % konfidensinterval (CI) 79-90). Faldet i hæmoglobin var statistisk signifikant (p = 0,0001), men klinisk uvæsentligt: 12,1 mg/dl (SD 1,1) før behandlingen og 11,7 mg/dl (SD 1,1) bagefter. Den gennemsnitlige uddrivelsestid for patienter, der aborterede efter den første dosis, var 8,3 +/- 3,6 timer (median 8 timer, interval 2-12 timer). Vaginal blødning varede 6 +/- 3 dage, spotting 7 +/- 3 dage og total blødning 13 +/- 4 dage. Medianen af den administrerede dosis misoprostol var 1780 mikrogram (interval 1400-3000 mikrogram).

Konklusioner: Den høje grad af acceptabilitet, dens effektivitet og det faktum, at der ikke var behov for systematisk curettage efter abort, gør misoprostol til et egnet alternativ til de i øjeblikket tilgængelige metoder til svangerskabsafbrydelse ved 10-13 ugers gestation.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.