Definition
Der Blutdruck ist ein Maß für die Kraft, die auf die Wände der Arterien ausgeübt wird, wenn das Herz Blut durch den Körper pumpt. Der Druck wird durch die Kraft und die Menge des gepumpten Blutes sowie durch die Größe und Flexibilität der Arterien bestimmt.
Der Blutdruck ändert sich ständig in Abhängigkeit von Aktivität, Temperatur, Ernährung, emotionalem Zustand, Körperhaltung, physischem Zustand und Medikamenteneinnahme.
Alternative Bezeichnungen
Diastolischer Blutdruck; Systolischer Blutdruck
Wie der Test durchgeführt wird
Der Blutdruck wird normalerweise im Sitzen gemessen, wobei der Arm auf einem Tisch ruht. Der Arm sollte leicht angewinkelt sein, so dass er sich auf gleicher Höhe mit dem Herzen befindet. Ihr Oberarm sollte nackt sein, der Ärmel bequem hochgekrempelt.
Blutdruckwerte werden in Millimeter Quecksilber (mmHg) gemessen und als zwei Zahlen angegeben. Zum Beispiel 110 zu 70 (geschrieben als 110/70).
- Die obere Zahl ist der systolische Blutdruckwert. Er stellt den maximalen Druck dar, der bei der Kontraktion des Herzens entsteht.
- Die untere Zahl ist der diastolische Blutdruckwert. Er stellt den minimalen Druck in den Arterien dar, wenn das Herz in Ruhe ist.
Um Ihre Blutdruckmessung zu erhalten, wickelt Ihr Arzt die Blutdruckmanschette eng um Ihren Oberarm und positioniert sie so, dass sich der untere Rand der Manschette einen Zentimeter über der Ellenbogenbeuge befindet.
Der Arzt lokalisiert die große Arterie an der Innenseite des Ellenbogens, indem er den Puls ertastet, und platziert den Kopf des Stethoskops über dieser Arterie, unterhalb der Manschette. Das Stethoskop sollte nicht an der Manschette oder an der Kleidung reiben, da diese Geräusche die Pulstöne überdecken können. Die korrekte Positionierung des Stethoskops ist wichtig, um eine genaue Aufzeichnung zu erhalten.
Ihr medizinischer Betreuer schließt das Ventil am Gummiball und drückt es dann schnell zusammen, um die Manschette aufzupumpen, bis die Skala oder die Quecksilbersäule 30 mmHg mehr als den üblichen systolischen Druck anzeigt. Wenn der übliche systolische Druck nicht bekannt ist, wird die Manschette auf etwa 210 mmHg aufgeblasen.
Anschließend wird das Ventil leicht geöffnet, so dass der Druck allmählich (2 bis 3 mmHg pro Sekunde) abfällt. Während der Druck fällt, wird der Wert auf der Skala oder der Quecksilberröhre aufgezeichnet, bei dem das Geräusch des pulsierenden Blutes zum ersten Mal zu hören ist. Dies ist der systolische Druck.
Wenn die Luft weiter abgelassen wird, verschwinden die Geräusche. Der Punkt, an dem das Geräusch verschwindet, wird aufgezeichnet. Dies ist der diastolische Druck (der niedrigste Druck in den Arterien, wenn das Herz ruht).
Das Verfahren kann zwei- oder mehrmals durchgeführt werden.
Wie Sie sich auf den Test vorbereiten
Der Test kann jederzeit durchgeführt werden, wobei Ihr Arm auf Höhe Ihres Herzens gehalten wird. Wenn Ihr Arzt den aktuellen Messwert mit früheren vergleichen muss, wird der Test in der Regel durchgeführt, nachdem Sie sich mindestens 5 Minuten lang ausgeruht haben.
Alles, was Sie für die Blutdruckmessung benötigen, ist eine Manschette und ein Gerät (Stethoskop oder Mikrofon), mit dem Sie den Klang des Pulses in der Arterie wahrnehmen können.
Wie sich der Test anfühlt
Sie werden den Druck der Manschette am Arm spüren. Wenn der Test einige Male wiederholt wird, können Sie ein vorübergehendes Taubheitsgefühl oder Kribbeln in der Hand spüren.
Warum der Test durchgeführt wird
Der Gemeinsame Nationale Ausschuss für Prävention, Erkennung, Bewertung und Behandlung von Bluthochdruck empfiehlt, Erwachsene alle 2 Jahre auf Bluthochdruck zu untersuchen, wenn ihr Blutdruck normalerweise unter 120/80 mmHg liegt.
Erwachsene mit Bluthochdruck oder Prähypertonie sollten ihren Blutdruck jährlich oder häufiger überprüfen lassen.
Die meisten Menschen können nicht erkennen, ob ihr Blutdruck zu hoch ist, da es normalerweise keine Symptome gibt.
Hoher Blutdruck erhöht das Risiko von Herzversagen, Herzinfarkt, Schlaganfall und Nierenversagen.
Wenn Sie hohen Blutdruck haben, können Blutdruckmessungen helfen festzustellen, ob Ihre Medikamente und Ihre Ernährungsumstellung wirken.
Niedriger Blutdruck kann ein Anzeichen für eine Reihe von Krankheiten sein, darunter Herzversagen, Infektionen, Drüsenstörungen und Dehydrierung.
Normale Werte
Bei Erwachsenen sollte der ideale obere Wert (systolischer Druck) unter 120 mmHg liegen. Der untere Wert (diastolischer Druck) sollte weniger als 80 mmHg betragen.
Was abnormale Ergebnisse bedeuten
Vorhochdruck:
- Der obere Wert liegt konstant bei 120 bis 139 oder der untere Wert bei 80 bis 89.
Stadium 1: Leichter Bluthochdruck:
- Der obere Wert liegt durchgängig bei 140 bis 159 oder der untere Wert bei 90 bis 99.
Stadium 2: Moderater bis schwerer Bluthochdruck:
- Der obere Wert liegt durchgängig bei 160 oder darüber oder der untere Wert bei 100 oder darüber.
Niedriger Blutdruck (Hypotonie):
- Der obere Wert liegt unter 90 oder der Druck ist 25 mmHg niedriger als gewöhnlich
Die Blutdruckwerte können durch viele verschiedene Bedingungen beeinflusst werden, darunter:
- Kardiovaskuläre Erkrankungen
- Neurologische Erkrankungen
- Nieren- und urologische Erkrankungen
- Voreklampsie bei Schwangeren
- Psychologische Faktoren wie Stress, Ärger, oder Angst
- Verschiedene Medikamente
- Eine „Weißkittel-Hypertonie“ kann auftreten, wenn der Arztbesuch selbst Angst auslöst
Welche Risiken bestehen
Es gibt keine signifikanten Risiken im Zusammenhang mit der Blutdruckkontrolle.
Wenn Sie an Ihrem Arm einen Gefäßzugang (Shunt) für die Nierendialyse haben, sollten Sie Ihren Blutdruck an diesem Arm nicht kontrollieren lassen.
Besondere Überlegungen
Wiederholte Messungen sind wichtig. Eine einzelne hohe Messung bedeutet nicht unbedingt, dass Sie einen hohen Blutdruck haben. Andererseits bedeutet eine einzige normale Messung nicht unbedingt, dass Sie keinen hohen Blutdruck haben.
Blutdruckmessungen zu Hause können Ihrem Arzt wichtige Informationen liefern. Solche Messungen können ein besseres Maß für Ihren aktuellen Blutdruck sein als die Messungen in der Arztpraxis, solange Sie sicherstellen, dass Ihr Gerät genau ist. Sie können Ihren Arzt bitten, die Messwerte in der Praxis zu vergleichen. Viele Menschen werden in der Arztpraxis nervös und haben höhere Messwerte als sie normalerweise zu Hause messen würden. Dies wird als Weißkittel-Hypertonie bezeichnet.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihre Blutdruckwerte konstant hoch oder niedrig sind oder wenn Sie gleichzeitig mit den hohen oder niedrigen Werten Symptome haben.
Siebter Bericht des Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC 7). Rockville, Md. National Heart, Lung, and Blood Institute, US Department of Health and Human Services; 2004. National Institutes of Health Veröffentlichung Nr. 04-5230.
Victor RG. Arterielle Hypertonie. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 66.
Review Date: 5/23/2010
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