Hoher Blutdruck wird in der Regel durch Messung des Drucks in den Blutgefäßen während eines Herzschlags und in der Ruhephase des Herzens ermittelt. Der Messwert während eines Herzschlags wird als systolischer Blutdruck bezeichnet. Der Wert, der im Ruhezustand des Herzens gemessen wird, wird als diastolischer Blutdruck bezeichnet. Diese Messwerte werden normalerweise mit der systolischen Blutdruckzahl über der diastolischen Blutdruckzahl angegeben. Ein Beispiel wäre 138/93 mm Hg (Millimeter Quecksilbersäule).
Bei Patienten, die älter als 50 Jahre sind, ist die Kontrolle des systolischen Blutdrucks wichtiger als die des diastolischen Blutdrucks, da der systolische Blutdruck in direktem Zusammenhang mit dem Risiko von Herzerkrankungen steht. Wenn Ihr systolischer Blutdruck mehr als 140 mm Hg oder Ihr diastolischer Blutdruck mehr als 90 mm Hg bei zwei verschiedenen Gelegenheiten beträgt, kann Ihr Arzt bei Ihnen Bluthochdruck diagnostizieren.
Wenn Sie Ihren Bluthochdruck auf ein bestimmtes, von Ihrem Arzt festgelegtes Ziel senken, verringert sich Ihr Risiko für Schlaganfall, Herzversagen, Herzinfarkt, Nierenversagen und sogar Tod. Wenn bei Ihnen Bluthochdruck diagnostiziert wird und Sie außerdem an Diabetes oder einer Nierenerkrankung leiden, sollte Ihr Blutdruck unter 130/80 mm Hg liegen. Wenn bei Ihnen Bluthochdruck diagnostiziert wurde und Sie gleichzeitig an anderen Krankheiten leiden, sollte Ihr Blutdruck unter 140/90 mm Hg liegen (siehe Tabelle).
Blutdruckmessung
Um Ihr Blutdruckziel zu erreichen, wird empfohlen, dass Sie sich ein Blutdruck-Selbstmessgerät zulegen. Mit diesem Gerät können Sie Ihren Blutdruck zu jeder Tageszeit bequem von zu Hause aus messen. Sie können das Gerät sowie ein Protokoll Ihrer Blutdruckwerte zu jedem Arztbesuch mitbringen, um sicherzustellen, dass Ihre Werte mit denen Ihres Arztes übereinstimmen.
Um eine genaue Blutdruckmessung zu erhalten, sollten Sie mindestens fünf Minuten lang ruhig sitzen, die Füße auf dem Boden verschränken und den Arm auf Herzhöhe halten. Achten Sie darauf, dass die Manschette die richtige Größe hat und mindestens 80 % Ihres Arms umschließt. Zu große oder zu kleine Manschetten führen zu falschen Messwerten.
Obwohl einige digitale Geräte den Blutdruck an den Fingern und am Handgelenk messen können, werden nur Geräte empfohlen, die am Oberarm verwendet werden. Sprechen Sie bei der Auswahl eines Selbstmessgeräts mit Ihrem Apotheker über die Unterschiede zwischen den einzelnen Produkten. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, kleine Zahlen abzulesen, fragen Sie nach einem Gerät, das größere Zahlen anzeigt. Einige Geräte können Ihre Blutdruckwerte aufzeichnen und Ihnen einen Ausdruck geben, den Sie zu Ihrem Arzt mitbringen können.
Änderungen des Lebensstils
Einige gesunde Änderungen des Lebensstils können den Blutdruck bei Patienten mit Prähypertonie (siehe Tabelle) und/oder Hypertonie verbessern. Patienten mit Bluthochdruck wird dringend empfohlen, den DASH-Plan (Dietary Approaches to Stop Hypertension) zu befolgen. Dieser Plan ermutigt die Patienten, Lebensmittel zu essen, die reich an Obst und Gemüse sowie fettarmen Milchprodukten sind. Auch Lebensmittel mit einem hohen Ballaststoffgehalt und Kalium werden empfohlen. Fisch und Geflügel werden im Vergleich zu rotem Fleisch empfohlen. Darüber hinaus legt der DASH-Plan Wert auf eine Ernährung mit wenig gesättigten Fettsäuren und wenig Gesamtfett. Patienten mit Bluthochdruck wird empfohlen, ihre tägliche Natriumzufuhr auf weniger als 2,4 Gramm zu reduzieren. Fügen Sie beim Kochen kein Salz hinzu und entfernen Sie alles Salz vom Tisch.
Körperliche Aktivität wie Aerobic – mindestens 30 Minuten pro Tag an den meisten Tagen der Woche – kann ebenfalls den Blutdruck senken. Zu dieser Art von Bewegung gehören Gehen, Schwimmen, Joggen, Laufen und Radfahren.
Gesunde Gewichtsabnahme bedeutet eine Gewichtsreduktion von 7 % bis 10 % über ein Jahr. Diese Reduktion kann durch eine Verringerung der täglichen Gesamtzufuhr um 500 Kalorien erreicht werden. Ein Gewichtsverlust von 1 bis 2 Pfund pro Woche wird als gesund angesehen. Von einer größeren Gewichtsabnahme wird abgeraten.
Männer mit hohem Blutdruck sollten ihren Alkoholkonsum auf 2 Getränke pro Tag beschränken (zum Beispiel zwei 12-Unzen-Biere oder 10 Unzen Wein). Frauen sollten ihren Alkoholkonsum auf 1 Getränk pro Tag beschränken. Schließlich wird Patienten mit Bluthochdruck empfohlen, nicht zu rauchen, da Rauchen das Risiko für Herzkrankheiten erhöhen kann.
Die Patienten werden nachdrücklich ermutigt, diese Änderungen vorzunehmen, da sie den Blutdruck senken, die Wirkung von Blutdruckmedikamenten verbessern und das Risiko für Herzprobleme verringern können.
Medikamentöse Therapie
Zusätzlich zur Änderung des Lebensstils können Medikamente zur Blutdrucksenkung eingesetzt werden. Zur Senkung des Blutdrucks stehen mehrere Klassen von Medikamenten zur Verfügung.
Viele Patienten mit Bluthochdruck benötigen 2 oder mehr Medikamente zusammen mit einer veränderten Lebensweise, um ihre Blutdruckziele zu erreichen. Folgeuntersuchungen bei Ihrem Arzt mit sorgfältiger Überwachung Ihres Blutdrucks sind wichtig, um die besten Medikamente zur Kontrolle Ihres Bluthochdrucks zu bestimmen. Ihr Arzt wird entscheiden, welches Medikament oder welche Kombination für Sie am besten geeignet ist.
Zusammenfassung
Die Kontrolle des Blutdrucks kann das Risiko von Schlaganfall, Herzversagen, Herzinfarkt und Nierenversagen verringern. Patienten mit Bluthochdruck werden ermutigt, ihren Blutdruck mit einem Selbstüberwachungsgerät zu kontrollieren. Die Patienten sollten einen gesunden Lebensstil pflegen und die medikamentösen Möglichkeiten mit ihrem Arzt besprechen.
Tabelle