Evaluierung des Serumproteins 14-3-3η (Eta) als neuer Biomarker für rheumatoide Arthritis

Die rheumatoide Arthritis (RA) ist eine der häufigsten systemischen Autoimmunerkrankungen. Für die Frühdiagnose von RA werden neue Marker benötigt, da die Seronegativität sowohl bei früher als auch bei etablierter RA eine wesentliche Einschränkung sowohl der anticitrullinierten Protein-Antikörper (ACPA) als auch des Rheumafaktors (RF) bleibt. Das 14-3-3η-Protein könnte ein neuer Biomarker für den Nachweis von RA sein. Wir haben die diagnostische Leistung des 14-3-3η-Proteins im Serum bei frühen und etablierten Fällen von rheumatoider Arthritis untersucht und seine diagnostische Genauigkeit mit derjenigen der bekannten RA-Marker (z. B. RF und ACPA) verglichen. In die Studie wurden Seren von 50 Patienten mit rheumatoider Arthritis (20 im Frühstadium und 30 im fortgeschrittenen Stadium) gemäß den 2010 ACR / EULAR-Klassifizierungskriterien für rheumatoide Arthritis, 15 Patienten mit nicht-rheumatoider Arthritis als Kontrollgruppe (8 Patienten mit OA und 7 Patienten mit SLE) und 14 gesunde Kontrollpersonen aufgenommen. Der RF-Wert im Serum wurde mittels Latex bestimmt, ACPA und 14-3-3η-Protein wurden mittels ELISA bestimmt. Die 14-3-3η-Proteinspiegel im Serum waren bei Patienten mit RA im Vergleich zu gesunden Personen signifikant höher (P=0,001*). Für die diagnostische Genauigkeit von 14-3-3η im Serum bei RA ergab die Analyse der operativen Empfängercharakteristik (ROC) beim Vergleich von Patienten mit RA mit gesunden Kontrollpersonen eine AUC (0,916) bei einem optimalen Cutoff-Wert von > 2,5ng/mL und eine Sensitivität von 100 %, eine Spezifität von 78,57 %, einen PPV von 94,3 und einen NPV von 100. Es wurde kein signifikanter Unterschied in den 14-3-3η-Protein-Serumspiegeln zwischen den Gruppen mit früher und etablierter RA festgestellt. Es war bei 100 % der Patienten mit früher und etablierter RA positiv, die seronegativ für RF und ACPA waren. Es wird geschlussfolgert, dass das 14-3-3η-Protein die Sensitivität der RA-Diagnose verbessern und den Mangel beim Nachweis von RF und ACPA bei RA-Patienten ausgleichen könnte.