Hypertensive Crisis

Dieses Material darf nicht für kommerzielle Zwecke oder in Krankenhäusern oder medizinischen Einrichtungen verwendet werden. Zuwiderhandlung kann rechtliche Schritte nach sich ziehen.

Was ist eine hypertensive Krise?

Eine hypertensive Krise ist ein plötzlicher Anstieg des Blutdrucks auf 180/120 oder höher. Ein normaler Blutdruck liegt bei 119/79 oder darunter. Eine hypertensive Krise wird auch als akuter Bluthochdruck bezeichnet. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall, der zu Organschäden führen oder lebensbedrohlich sein kann.

Was erhöht mein Risiko für eine hypertensive Krise?

• Vorschriftswidrige Einnahme von Blutdruckmedikamenten
• Schwangerschaftsbedingter Bluthochdruck (Präeklampsie, Eklampsie)
• Schilddrüsenerkrankungen, Nieren- oder Nebennierenerkrankungen, Herzerkrankungen, oder Schlaganfall
• Kokain- oder Amphetaminkonsum
• Zigarettenrauchen oder Alkoholmissbrauch
• Verbrennungen, Kopfverletzungen, Operationen oder Traumata

Was sind die Anzeichen und Symptome einer hypertensiven Krise?

• Verschwommenes Sehen oder Kopfschmerzen
• Übelkeit oder Erbrechen
• Atemnot oder Schmerzen in der Brust
• Schwindel oder Schwäche
• Probleme mit Denk- oder Verhaltensänderungen, wie Schläfrigkeit, Vergesslichkeit oder Verwirrung

Wie wird eine hypertensive Krise diagnostiziert?

Ihr medizinischer Betreuer wird Sie fragen, ob Sie gesundheitliche Probleme haben, z. B. Bluthochdruck, Diabetes oder eine Herzerkrankung. Er wird Sie fragen, welche Symptome Sie haben und ob Sie schon einmal operiert worden sind. Er wird Ihnen mitteilen, welche Medikamente Sie einnehmen und ob Sie jemals illegale Drogen genommen haben. Ihr medizinischer Betreuer wird Ihren Blutdruck an beiden Armen messen und Ihr Herz und Ihre Lunge abhören. Er oder sie wird Ihre Augen genau untersuchen und auch Ihre Kraft, Ihr Gleichgewicht, Ihre Reflexe und Ihr Gedächtnis testen. Die folgenden Tests können durchgeführt werden, um zu prüfen, ob Ihr Herz, Ihr Gehirn und Ihre Nieren geschädigt sind:

• Blut- oder Urintests werden durchgeführt, um festzustellen, ob Ihre Leber und Ihre Nieren richtig funktionieren. Hoher Blutdruck kann Ihre Nieren schädigen.
• Ein EKG wird zur Überwachung Ihres Herzens eingesetzt. Klebepads auf Ihrer Haut zeichnen die elektrische Aktivität Ihres Herzens auf.
• Röntgen- oder CT-Aufnahmen können Anzeichen eines Schlaganfalls, einer Herzinsuffizienz oder von Flüssigkeit um Ihr Herz und Ihre Lunge herum zeigen. Möglicherweise wird Ihnen vor einer CT-Untersuchung eine Kontrastmittelflüssigkeit verabreicht, damit das medizinische Personal die Bilder besser sehen kann. Informieren Sie das medizinische Personal, wenn Sie jemals allergisch auf Kontrastmittel reagiert haben.

Wie wird eine hypertensive Krise behandelt?

Die Behandlung hängt von der Ursache Ihrer hypertensiven Krise ab. Das medizinische Personal wird Ihren Blutdruck senken und versuchen, Organschäden zu verhindern. Möglicherweise benötigen Sie Folgendes:

• Blutdruckmedikamente werden zur Senkung des Blutdrucks verabreicht. Es gibt viele verschiedene Arten von Blutdruckmedikamenten, und Sie benötigen möglicherweise mehr als eine Art. Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihre Blutdruckmedikamente genau nach Anweisung einnehmen. Ausgelassene Dosen können zu einer hypertensiven Krise führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie unter den Nebenwirkungen Ihres Medikaments leiden. Brechen Sie die Einnahme nicht ab, ohne mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin gesprochen zu haben.
• Diuretika helfen, zusätzliche Flüssigkeit, die sich in Ihren Blutgefäßen ansammelt, abzubauen. Dadurch wird Ihr Blutdruck gesenkt, indem der Druck in Ihren Arterien verringert wird. Diuretika werden oft auch als Wassertabletten bezeichnet. Während der Einnahme dieses Medikaments müssen Sie möglicherweise häufiger urinieren.

Was sind die Risiken einer hypertensiven Krise?

Auch bei einer Behandlung besteht das Risiko eines Herzinfarkts, Schlaganfalls oder einer Nierenschädigung. Sie könnten eine Beule oder einen Riss in der Wand Ihrer Aorta (der Arterie, die Ihren Körper mit Blut versorgt) bekommen. In Ihrer Lunge könnte sich Flüssigkeit ansammeln und Ihnen das Atmen erschweren. Es besteht die Gefahr von Erblindung, Augenschäden, Krampfanfällen und Hirnschäden.

Wie kann ich einer weiteren hypertensiven Krise vorbeugen?

• Überprüfen Sie Ihren Blutdruck zu Hause. Setzen Sie sich hin und ruhen Sie sich 5 Minuten lang aus, bevor Sie Ihren Blutdruck messen. Strecken Sie den Arm aus und stützen Sie ihn auf einer flachen Unterlage ab. Ihr Arm sollte sich auf gleicher Höhe mit Ihrem Herzen befinden. Befolgen Sie die Anweisungen, die Ihrem Blutdruckmessgerät beiliegen. Führen Sie nach Möglichkeit mindestens 2 Blutdruckmessungen durch. Messen Sie Ihren Blutdruck mindestens zweimal am Tag zu den gleichen Zeiten, z. B. morgens und abends. Führen Sie Buch über Ihre Messwerte und bringen Sie diese zu Ihren Nachuntersuchungen mit. Fragen Sie Ihren medizinischen Betreuer, wie hoch Ihr Blutdruck sein sollte.

  

• Kümmern Sie sich um andere Gesundheitszustände, die Sie haben. Gesundheitszustände wie Diabetes können Ihr Risiko für Bluthochdruck erhöhen. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes und nehmen Sie alle Medikamente wie vorgeschrieben ein.
• Fragen Sie nach allen Medikamenten. Bestimmte Arzneimittel können Ihren Blutdruck erhöhen. Beispiele dafür sind orale Antibabypillen, abschwellende Mittel, pflanzliche Präparate und NSAIDs wie Ibuprofen. Ihr medizinischer Betreuer kann Ihnen sagen, welche Medikamente Sie unbedenklich einnehmen können. Dazu gehören verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente.
• Begrenzen Sie die Natriumzufuhr (Salz) wie vorgeschrieben. Zu viel Natrium kann Ihren Flüssigkeitshaushalt beeinträchtigen. Überprüfen Sie die Etiketten, um natriumarme oder salzfreie Lebensmittel zu finden. Einige natriumarme Lebensmittel enthalten Kaliumsalze als Geschmacksverstärker. Zu viel Kalium kann ebenfalls zu gesundheitlichen Problemen führen. Ihr medizinischer Betreuer wird Ihnen sagen, wie viel Natrium und Kalium Sie am Tag zu sich nehmen dürfen. Er oder sie kann Ihnen empfehlen, Natrium auf 2.300 mg pro Tag zu begrenzen.

  

• Befolgen Sie den von Ihrem medizinischen Betreuer empfohlenen Speiseplan. Ein Ernährungsberater oder Ihr Arzt kann Ihnen weitere Informationen zu natriumarmen Plänen oder dem DASH-Ernährungsplan (Dietary Approaches to Stop Hypertension) geben. Der DASH-Plan enthält wenig Natrium, ungesunde Fette und Gesamtfett. Er enthält viel Kalium, Kalzium und Ballaststoffe.

  

• Bewegen Sie sich, um ein gesundes Gewicht zu halten. Bewegen Sie sich mindestens 30 Minuten pro Tag, an den meisten Tagen der Woche. Dies wird dazu beitragen, Ihren Blutdruck zu senken. Fragen Sie Ihren medizinischen Betreuer nach dem besten Trainingsplan für Sie.

  

• Verringern Sie Stress. Dies kann dazu beitragen, Ihren Blutdruck zu senken. Lernen Sie, wie Sie sich entspannen können, z. B. durch tiefes Atmen oder das Hören von Musik.
• Beschränken Sie den Alkoholkonsum wie vorgeschrieben. Alkohol kann Ihren Blutdruck erhöhen. Ein Getränk Alkohol ist 12 Unzen Bier, 5 Unzen Wein oder 1½ Unzen Schnaps.
• Rauchen Sie nicht. Nikotin und andere Chemikalien in Zigaretten und Zigarren können Ihren Blutdruck erhöhen und auch Lungenschäden verursachen. Bitten Sie Ihren medizinischen Betreuer um Informationen, wenn Sie derzeit rauchen und Hilfe beim Aufhören benötigen. E-Zigaretten oder rauchloser Tabak enthalten immer noch Nikotin. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Betreuer, bevor Sie diese Produkte verwenden.

Wo finde ich Unterstützung und weitere Informationen?

• American Heart Association
  7272 Greenville Avenue
  Dallas , TX 75231-4596
  Telefon: 1- 800 – 242-8721
  Webadresse: http://www.heart.org

Rufen Sie den Notruf bei folgenden Beschwerden:

• Sie haben Schmerzen in der Brust.
• Sie haben Rückenschmerzen oder Kurzatmigkeit.
• Sie haben Schwäche oder Taubheit im Gesicht, in den Armen oder in den Beinen.
• Sie können nicht so gut sehen oder sprechen wie sonst.

Wann sollte ich mich sofort behandeln lassen?

• Sie haben starke Kopfschmerzen.

Wann sollte ich mich an meinen Gesundheitsdienstleister wenden?

• Ihr Blutdruck ist 180/110 oder höher, aber Sie haben keine anderen Symptome.
• Sie haben Fragen oder Bedenken zu Ihrem Zustand oder Ihrer Pflege.

Pflegevereinbarung

Sie haben das Recht, Ihre Pflege mitzuplanen. Informieren Sie sich über Ihren Gesundheitszustand und wie er behandelt werden kann. Besprechen Sie die Behandlungsmöglichkeiten mit Ihren medizinischen Betreuern, um zu entscheiden, welche Behandlung Sie erhalten möchten. Sie haben immer das Recht, eine Behandlung abzulehnen. Die obigen Informationen dienen lediglich der Aufklärung. Sie sind nicht als medizinischer Rat für einzelne Erkrankungen oder Behandlungen gedacht. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, Ihrer Krankenschwester oder Ihrem Apotheker, bevor Sie eine medizinische Behandlung durchführen, um festzustellen, ob sie für Sie sicher und wirksam ist.

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