Zu den Hauptaufgaben einer Dentalhygienikerin gehört neben der Reinigung der Zähne unserer Patienten auch die Aufklärung. Dieser Teil unserer Arbeit ist vielleicht sogar noch wichtiger als die Behandlung, die wir bei unseren Besuchen in der Praxis durchführen. Denn das, was ein Patient zwischen den Besuchen zu Hause tut, hat einen viel größeren Einfluss auf seine Mundgesundheit als die 60 Minuten, die er zweimal im Jahr bei uns im Behandlungsstuhl verbringt. Je mehr ein Patient weiß, desto wahrscheinlicher ist es, dass er gute orale Gewohnheiten praktiziert und schlechte vermeidet.
Eine häufige Frustration für viele unserer Patienten ist das Wiederauftreten von Karies, obwohl sie sich bemühen, ihre Zähne mit Bürsten und Zahnseide sauber zu halten. Sie befolgen unsere Ratschläge und sind sehr fleißig, aber wenn sie das nächste Mal zu uns kommen, haben sie eine neue Karies oder sogar mehrere. Das erleben wir immer wieder. Wenn das passiert, stellen wir als Erstes Fragen zu ihrem Lebensstil, ihrer allgemeinen Gesundheit und ihrer Ernährung.
Bevor ich fortfahre, werde ich in einfachen Worten erklären, wie Karies entsteht. Damit sich an einem Zahn eine Karies bilden kann, müssen zwei Dinge vorhanden sein: Bakterien und Zucker. Bakterien ernähren sich von Zucker und produzieren Säuren, die sich durch den Zahnschmelz fressen und eine Karies verursachen. Plaque, das weiche, klebrige Material, das sich immer wieder auf den Zähnen bildet, bietet den Bakterien einen Platz zum Leben und hilft ihnen, an den Zähnen zu haften. Deshalb sind Zähneputzen und die Verwendung von Zahnseide so wichtig – sie reduzieren die Menge der Bakterien, die an den Zähnen haften. Je weniger Bakterien, desto geringer ist das Risiko, Karies zu bekommen. Andererseits, je mehr Zucker eine Person in ihrer Ernährung hat, desto mehr Nahrung gibt es für die Bakterien – und je mehr die Bakterien essen, desto mehr Säuren werden produziert.
Das tägliche Putzen der Zähne ist also nicht das Einzige, was zählt. Was eine Person isst und trinkt und wie oft sie es tut, hat Einfluss auf die Häufigkeit von Karies. Wer viel nascht oder an zuckerhaltigen Getränken und Lebensmitteln nippt, bietet den Karies verursachenden Bakterien eine ständige Nahrungsquelle. Wenn wir aber von „zuckerhaltig“ sprechen, meinen wir alle Lebensmittel oder Getränke, die fermentierbare Kohlenhydrate enthalten (Lebensmittel, die im Mund schnell zu Einfachzucker abgebaut werden). Damit sind nicht nur Süßigkeiten gemeint – sie finden sich sowohl in den gesunden Lebensmittelgruppen als auch in ungesunden Süßigkeiten und Leckereien. Auch Getreide, Obst und Milchprodukte können zu Karies beitragen. Brot, Kekse, Trockenfrüchte – alles gesunde, nahrhafte Lebensmittel – schaffen ein saures Milieu in Ihrem Mund. Eine detailliertere Liste der kariogenen („kariesverursachenden“) Lebensmittel finden Sie in der Tabelle am Ende dieses Artikels. Beachten Sie, dass es nicht nur darauf ankommt, was Sie essen, sondern auch wie oft. Wenn Sie dazu neigen, zwischen den Mahlzeiten zu naschen, viele kleine Mahlzeiten am Tag zu sich zu nehmen oder den ganzen Tag über am Schreibtisch an einem Kaffee mit Sahne zu nippen, baden Sie Ihre Zähne ständig in diesen Zuckern, und Ihre Zähne werden darunter leiden. Nach dem Verzehr von Lebensmitteln, die diese fermentierbaren Zucker enthalten, dauert es etwa 30 Minuten, bis sich der pH-Wert (Säuregrad) in Ihrem Mund wieder normalisiert hat. Wenn Sie also alle 20 Minuten an Ihrem Vitaminwasser nippen, wird Ihr Mund immer sauer sein.
Ihr Körper versucht natürlich, diesen ständigen Säureangriff auf Ihre Zähne zu bekämpfen, indem er Speichel produziert, um die Zähne zu reinigen und die Säure zu puffern. Wenn die Speichelproduktion eines Menschen aus irgendeinem Grund reduziert wird, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass die Zähne Karies bilden. Der mit Bakterien beladene Zahnbelag wird nicht von den Zähnen gewaschen, und der Zucker aus der Nahrung bleibt länger im Mund. Der Säuregehalt bleibt über einen längeren Zeitraum hoch, und der Zahnschmelz beginnt sich aufzulösen und zu zerfallen. Bestimmte Medikamente, chronische Dehydrierung, geschädigte Speicheldrüsen und die Atmung durch den Mund (häufig nachts im Schlaf) können die Speichelmenge beeinträchtigen. Er wird viele Tipps und Vorschläge haben, z. B. eine Fluoridbehandlung in Ihr tägliches Programm aufzunehmen oder zuckerfreien Kaugummi mit Xylit zu kauen, der die Speichelproduktion anregen kann. Bitte lesen Sie unseren früheren Blog darüber, was Fluorid für Ihre Zähne tun kann. Gemeinden mit fluoridiertem Wasser haben in der Regel eine niedrigere Kariesrate. Hier in den Tri-Cities fügt nur Pasco dem Gemeindewasser Fluorid hinzu.
Manchmal ist es schwer zu bestimmen, warum eine Person immer wieder Karies bekommt. Jeder Mensch hat andere Gewohnheiten, Ernährungsgewohnheiten und Gesundheitszustände, die sich alle auf den Mund und die Zähne auswirken. Auch die Genetik spielt eine Rolle, und manchmal müssen wir ein wenig nachforschen, um herauszufinden, was in Ihrem speziellen Fall los ist. In der Regel geht es um die Ernährung und die häusliche Pflege. Achten Sie darauf, was Sie essen und trinken, und ob Sie naschen oder schlürfen. Lesen Sie die Nährwertangaben, um festzustellen, wie viel Zucker in Ihren Lebensmitteln enthalten ist. Stellen Sie den Mitarbeitern von Creekside Dental Fragen. Seien Sie nicht schüchtern – dafür sind wir ja da!
Nahrungsmittel, die als kariogen (kariesverursachend) gelten
Flüssig
Softdrinks, Fruchtgetränke und -säfte, Kakao, Zucker und Honig in Getränken, milchfreie Sahneprodukte, Eis, Sorbet, aromatisierter oder gefrorener Joghurt, Pudding, Pudding, Wackelpudding, Energydrinks, Milchkaffee, aromatisiertes Wasser
Fest und klebrig
Kuchen, Muffins, Krapfen, süße Brötchen, Kartoffelchips, Brezeln, Gebäck, Brote, Obstkonserven in Sirup, Bananen, Kekse, Schokoladenbonbons, Karamell, Toffee, Geleebohnen, andere Kaubonbons, Zuckerkaugummi, Trockenfrüchte, Marshmallows, Gelee, Marmelade, Müsliriegel, einige Proteinriegel
Slowly Dissolving
Hartbonbons, Pfefferminzbonbons, Antazidumtabletten, Hustenbonbons
– Delicia Olsen, R.D.H.