Offenlegung und HIV

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Inhaltsverzeichnis

• Vorbereitung auf die Offenlegung
• Wie sich die Offenlegung auf Sie und andere auswirkt
• Wer muss es wissen
• Offenlegung und Beziehungen
• Wer muss es vielleicht nicht wissen Wer muss es nicht wissen
• Wem sollten Sie es sagen
• Kindern gegenüber offenbaren
• Auf sich selbst aufpassen

Vorbereitung auf die Offenlegung

Die Offenlegung bedeutet, jemandem zu sagen, dass man mit HIV lebt. Die Mitteilung Ihres HIV-Status kann Ihnen helfen, die Belastungen des Lebens mit HIV zu bewältigen. Die Entscheidung, wem man es sagen soll und wie man es tut, kann jedoch kompliziert und schwierig sein.

Es gibt nicht den einen besten Weg, es jemandem zu sagen. Es gibt auch keine sichere Methode, um zu wissen, wie die Personen, denen man es erzählt, reagieren werden oder wem sie es erzählen wollen. Um sich vorzubereiten, kann es hilfreich sein, sich ein paar Fragen zu stellen:

• Wem möchte ich es sagen und warum möchte ich, dass sie es wissen?
• Wie viel bin ich bereit zu teilen? Wie viel sind sie bereit zu hören?
• Wie wird sich die Offenlegung meines HIV-Status auf mich auswirken und wie auf die Menschen, denen ich davon erzähle?

Überlegen Sie, wo die Offenlegung stattfinden soll. Das kann zu Hause, bei einem Freund oder in einer medizinischen Einrichtung sein, so dass Sie schnell Unterstützung bekommen. Wichtig ist, dass Sie einen Ort wählen, an dem Sie sich wohl fühlen.

Wie sich die Offenlegung auf Sie und andere auswirkt

Die Offenlegung Ihres HIV-Status kann belastend sein. Während Sie von einigen Menschen, denen Sie davon erzählen, Liebe und Unterstützung erhalten, sind andere vielleicht nicht so akzeptierend. Versuchen Sie, jemanden zu finden, der Sie in diesem schwierigen Prozess unterstützen kann. Wenn Sie es noch keinen Angehörigen oder engen Freunden gesagt haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, Sozialarbeiter, Berater oder eine AIDS-Hilfsorganisation (ASO). Um eine ASO in Ihrer Nähe in den USA zu finden, klicken Sie hier. Um Dienste weltweit zu finden, besuchen Sie den E-Atlas von AIDSmap. Wenn Sie mit anderen Frauen aus der The Well Project-Gemeinschaft in Kontakt treten möchten, besuchen Sie unsere Seite Kontakte knüpfen.

Die Offenlegung Ihres HIV-Status hat auch Auswirkungen auf die Menschen, denen Sie davon erzählen. Die Menschen werden unterschiedlich auf die Nachricht reagieren. Einige werden Sie sofort willkommen heißen und Ihre Diagnose akzeptieren. Andere reagieren vielleicht negativ oder brauchen etwas Zeit, um zu verarbeiten, was Sie ihnen gesagt haben. Möglicherweise haben sie Angst – um Sie oder um sich selbst – und brauchen nicht nur Informationen, sondern auch Zeit, um sich darauf einzustellen.

Einige Menschen, vor allem Sexualpartner, die befürchten, sich mit HIV angesteckt zu haben, reagieren vielleicht mit Wut. Wenn Sie sich bedroht oder unsicher fühlen, ist es wichtig, dass Sie sich in Sicherheit bringen und in Sicherheit bleiben. Rufen Sie die National Domestic Violence Hotline in den USA unter der Nummer 800-799-SAFE an, um Unterstützung zu erhalten. Sie können auch unser Merkblatt über Gewalt gegen Frauen und HIV lesen.

Gleich wie Sie brauchen auch die Menschen, denen Sie davon erzählen, möglicherweise Unterstützung. Versuchen Sie, ihnen Hotlinenummern, Broschüren oder Bücher über HIV zu hinterlassen, die sie sich später ansehen können. Geben Sie ihnen die Adressen von Websites, die Informationen bieten. Lassen Sie sie auch wissen, wer sonst noch von Ihrem Status weiß, damit sie sich bei Bedarf gegenseitig unterstützen können.

Wer muss es wissen

Sie müssen nicht jedem sagen, dass Sie mit HIV leben. Es kann wichtig sein, dass Sie es Ihren derzeitigen und früheren Sexualpartnern und allen Personen mitteilen, mit denen Sie gemeinsam Drogeninjektionsmaterial benutzt haben. Auf diese Weise können sie sich testen lassen und bei Bedarf ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Wenn Sie Angst haben oder es Ihnen peinlich ist, es ihnen selbst zu sagen, kann das Gesundheitsamt in Ihrer Region Ihre Sexualpartner oder Personen, mit denen Sie Spritzen geteilt haben, benachrichtigen, ohne Ihren Namen zu nennen.

Sie müssen auch Ihren Gesundheitsdienstleistern davon erzählen, um sicherzustellen, dass Sie eine angemessene Behandlung erhalten. Ihr Gesundheitsdienstleister kann Ihnen Fragen stellen, um festzustellen, ob Sie einem Risiko für andere Krankheiten ausgesetzt sind, z. B. Hepatitis C oder andere sexuell übertragbare Krankheiten.

Offenlegung und Beziehungen

Die Mitteilung Ihres HIV-Status sollte in jedem Fall eine persönliche Entscheidung sein. Bei sexuellen Beziehungen kann es jedoch eine rechtliche Verpflichtung sein. Unabhängig davon, ob sich ein Partner mit HIV angesteckt hat oder nicht, und unabhängig davon, ob Präventionsmethoden angewandt wurden oder die Person, die mit HIV lebt, Schaden anrichten wollte, kann sie strafrechtlich belangt werden, wenn ein Partner sie beschuldigt, ihren HIV-Status in einer sexuellen Beziehung nicht offengelegt zu haben.

In den meisten US-Bundesstaaten gibt es Gesetze, nach denen Menschen, die mit HIV leben und ihren HIV-Status kennen, diesen offenlegen müssen, bevor sie eine andere Person mit HIV infizieren. Die Strafen variieren von Staat zu Staat. In vielen Bundesstaaten können Sie eines Kapitalverbrechens (einer schweren Straftat) für schuldig befunden werden, wenn ein Sexualpartner Sie anzeigt, weil Sie ihm nicht mitgeteilt haben, dass Sie mit HIV leben, bevor Sie mit ihm intimen Kontakt hatten. Auch in vielen anderen Ländern gibt es Gesetze zur Offenlegung von HIV.

Diese Gesetze sind aus vielen Gründen ungerecht. Zum einen ist es schwierig, die Offenlegung zu beweisen, und viele HIV-Infizierte, vor allem Frauen, wurden von ihren Partnern verklagt, die behaupteten, sie hätten nichts gesagt, obwohl sie es behauptet hatten. Zum anderen kann es sein, dass eine Person keinen Schaden beabsichtigt hat, und dennoch ist ihre Strafe im Falle einer Verurteilung viel schlimmer als der Schaden, der dem Kläger (der Person, die die Anzeige erstattet) zugefügt wurde.

Aber dennoch gibt es diese Gesetze. Die US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bieten eine Karte mit Informationen zu HIV-bezogenen Gesetzen in den einzelnen Bundesstaaten an, und ein Faltblatt des Sero-Projekts informiert Sie darüber, wie Sie sich schützen können, wenn Sie wegen der Verheimlichung Ihres HIV-Status angeklagt werden. Weitere Links finden Sie im Abschnitt Zusätzliche Ressourcen. Weitere Informationen finden Sie auch in unserem Merkblatt über HIV-Kriminalisierung und Frauen.

Eine ernsthafte Beziehung

Wenn Sie in einer ernsthaften Beziehung sind, ist es wahrscheinlich eines der ersten Dinge, an die Sie denken, wenn Sie es Ihrem Partner sagen. Viele Menschen wenden sich an ihren Partner, um Trost und Unterstützung zu finden. Manche Menschen befürchten jedoch, dass sie die Liebe ihres Partners verlieren, wenn sie sich offenbaren. Es ist normal, dass Sie nervös sind, sich schämen oder sogar Angst vor der Reaktion Ihres Partners haben.

Da Sie und Ihr Partner höchstwahrscheinlich eine sexuelle Beziehung haben, ist es wichtig, Safer Sex zu praktizieren. Wenn Sie bereits Sex ohne Kondome, Präexpositionsprophylaxe oder Behandlungsmethoden zur Vorbeugung hatten, ist es wichtig, ihm mitzuteilen, dass er möglicherweise mit HIV in Kontakt gekommen ist und sich testen lassen sollte. Denken Sie daran und teilen Sie Ihrem Partner mit, dass wir nach vielen Jahren der Forschung heute wissen, dass eine mit HIV lebende Person, die HIV-Medikamente einnimmt und virusunterdrückt ist (eine nicht nachweisbare Viruslast hat), HIV nicht auf einen Sexualpartner übertragen kann. Weitere Informationen zu dieser Entwicklung finden Sie in unserem Merkblatt Nicht nachweisbar gleich nicht übertragbar.

Die Offenlegung Ihres HIV-Status kann die besten Beziehungen belasten. Es ist wichtig, dass Sie darüber nachdenken, wann und wie Sie Ihren Status offenlegen. Allerdings ist es wahrscheinlich keine gute Idee, die Information zu lange für sich zu behalten. Wenn es Ihnen schwer fällt zu entscheiden, wann und wie Sie es Ihrem Partner sagen sollen, kann es hilfreich sein, sich professionell beraten zu lassen.

Es ist wichtig zu wissen, dass manche Partner auf die Offenlegung von HIV mit Wut und sogar Gewalt reagieren. Wenn Sie befürchten, dass Ihr Partner gewalttätig werden könnte, versuchen Sie Folgendes, um das Risiko von Gewalt zu verringern:

• Sagen Sie es an einem halböffentlichen Ort, z. B. in einem öffentlichen Park, an dem viele Menschen sind. Suchen Sie sich einen Ort, der privat genug ist, um ein Gespräch zu führen, aber öffentlich genug, um Hilfe zu bekommen, wenn Sie sie brauchen. Es ist wichtig, dass Sie sich vergewissern, dass Sie einen Ausweg aus dem von Ihnen gewählten Ort finden können. Dies kann bedeuten, dass Sie sich vergewissern müssen, dass die Person, die die Informationen erfährt, den Ausgang nicht versperrt.
• Überlegen Sie, ob Sie die Informationen im Beisein einer dritten Person preisgeben, z. B. eines Freundes oder eines Gesundheitsdienstleisters
• Treffen Sie sich nur in der Öffentlichkeit mit der Person, der Sie die Informationen mitteilen, bis Sie sich sicher fühlen
• Wenn möglich, vermeiden Sie intime Kontakte, ohne sie vorher preiszugeben. Das Risiko von Gewalt kann größer sein, wenn eine Person das Gefühl hat, dass Sie sie wissentlich in Gefahr gebracht oder angelogen haben.

Wichtig: Wenn Sie sich in diesem Moment bedroht fühlen, rufen Sie den Notruf 911 oder die National Domestic Violence Hotline in den USA unter 800-799-SAFE an. Sie können auch online unter Domestic Shelters nach einem sicheren Ort suchen. Wenn Sie außerhalb der USA leben, gehen Sie bitte auf die Hot Peach Pages, um Hilfe in Ihrer Nähe zu finden.

Dating

Frauen, die sich verabreden, müssen sich bei jeder neuen Beziehung mit der Frage der Offenlegung auseinandersetzen. Manche Frauen ziehen es vor, das Thema sofort anzusprechen. Andere ziehen es vor, abzuwarten und zu sehen, ob sich die Beziehung über eine lockere Verabredung hinaus entwickelt.

Obwohl viele Menschen über Safer Sex und die Übertragung von HIV Bescheid wissen, sind Angst und Stigmatisierung immer noch Realität. Ihr HIV-Status wird einige Menschen davon abhalten, Sie zu treffen, während andere sich von der Information nicht abschrecken lassen.

Wer muss das nicht wissen

In den USA sind Menschen mit Behinderungen, einschließlich HIV, durch den Americans with Disabilities Act (ADA) vor Diskriminierung am Arbeitsplatz geschützt. Es ist jedoch wichtig, dass Sie sorgfältig darüber nachdenken, bevor Sie Ihren HIV-Status am Arbeitsplatz preisgeben. Sie sind nicht verpflichtet, Ihrem Arbeitgeber mitzuteilen, dass Sie mit HIV leben. Wenn Sie keine HIV-bedingten Symptome oder Krankheiten hatten und keine Medikamente einnehmen, die Ihre Arbeitsleistung beeinträchtigen, besteht wahrscheinlich keine Notwendigkeit, dies mitzuteilen.

Wenn HIV oder Ihre Medikamente Ihre Arbeitsfähigkeit beeinträchtigen, kann es eine gute Idee sein, Ihrem Chef Ihren Status unter vier Augen mitzuteilen. Sie können um eine Anpassung Ihres Zeitplans oder Ihres Arbeitspensums bitten, damit Sie Ihre Arbeit weiterhin erledigen können. Da das Gesetz eine Person, die mit HIV lebt, als behindert betrachtet, muss Ihr Arbeitgeber Ihre Arbeit anpassen („Ihren Bedürfnissen angemessen Rechnung tragen“), wenn Sie die wichtigsten Teile („wesentliche Pflichten“) der Arbeit ansonsten ausführen können.

Wenn Sie vorhaben, Ihren Status bei der Arbeit zu offenbaren, um angemessene Vorkehrungen zu treffen oder Sozialleistungen in Anspruch zu nehmen (z. B. Versicherung, Invalidität oder Krankheitsurlaub), wenden Sie sich an einen Berater für Sozialleistungen, einen HIV-Anwalt oder einen Rechtsbeistand, bevor Sie ihn informieren. Weitere Informationen finden Sie in unserem Merkblatt über Ihre Rechte und Pflichten am Arbeitsplatz in den USA.

Wem Sie es vielleicht sagen wollen

Frauen entscheiden sich oft dafür, ihren Status engen Freunden und Familienmitgliedern mitzuteilen, denen sie vertrauen. Für viele bedeutet es emotionale und praktische Unterstützung, wenn sie es den Menschen, die ihnen am nächsten stehen, erzählen.

Einige entscheiden sich dafür, an die Öffentlichkeit zu gehen und ihre Geschichte zu nutzen, um sich bei der Regierung oder in den Medien für andere einzusetzen. Andere geben sie zu Aufklärungszwecken an Nachbarn, kommunale und religiöse Gruppen, Schulen, andere HIV-Infizierte oder Gesundheitsdienstleister weiter. Viele Frauen finden durch das Erzählen ihrer Geschichte ein Gefühl der Sinnhaftigkeit und ein gesteigertes Selbstwertgefühl.

„Ich hatte zum ersten Mal Stigma erlebt, aber es sollte nicht das letzte Mal sein. Das Stigma hatte so viel Chaos in meinem Leben angerichtet, dass ich nicht mehr atmen konnte. Bei jedem Schritt, den ich tat, um mein Leben wieder in den Griff zu bekommen, wartete das Stigma auf mich. Die Angst, allein und ungeliebt zu sein, war etwas, das ich nicht ertragen konnte … Ich lebte jahrelang, ohne ein Wort zu sagen. Mit der Zeit zog ich in eine betreute Wohnanlage mit Menschen wie mir. Durch sie begann ich zu lernen, wie ich mit meiner Diagnose wirklich zurechtkomme. Ich sah das Leben und das Lachen, und obwohl einige von ihnen alles verloren hatten, waren sie immer noch glücklich. Das wurde ansteckend. Ich wollte diese Art von Leben. Doch dazu musste ich meine Geschichte erzählen. Und genau das tat ich eines Tages auf einer Veranstaltung, auf der ich Hunderten von Radfahrern davon erzählte. Zum ersten Mal in meinem Leben fühlte ich Frieden und Freiheit. Ich erhielt Liebe, Umarmungen und gute Wünsche von Menschen, die keine Angst hatten, mich zu berühren. Das hat mich dazu bewegt, meine Geschichte bis zum heutigen Tag zu erzählen.“ (aus „Why Even Share?“ 12/5/12, msplusamerica2011)

Du solltest dir überlegen, wie viel du von deiner Geschichte zu erzählen bereit bist. Viele Menschen werden Sie fragen, wie Sie sich mit HIV infiziert haben. Wenn Sie sich entscheiden, diese Information nicht zu teilen, halten Sie eine Antwort bereit, wie z. B. „Ist das wirklich wichtig?“ oder sagen Sie einfach, dass Sie nicht bereit sind, darüber zu sprechen.

Kindern gegenüber offenlegen

Für Mütter, die erwägen, es ihren Kindern zu erzählen, ist es wichtig, sich zu fragen, warum Sie es ihnen sagen wollen:

• Muten sie etwas?
• Sind sie krank?
• Haben Sie anderen Personen, die die Kinder kennen, davon erzählt?
• Wären sie wütend, wenn Sie es geheim hielten?

Kinder können auf die Nachricht von HIV in der Familie auf ganz unterschiedliche Weise reagieren. Ältere Kinder sind vielleicht verärgert, dass Sie es vor ihnen geheim gehalten haben. Jüngere Kinder wollen vielleicht einfach nur zu ihren Spielsachen zurückkehren. Teilwahrheiten können hilfreich sein, wenn man Kindern davon erzählt. Sie können beschließen, ihnen nur so viel zu sagen, wie sie Ihrer Meinung nach in ihrem Alter wissen sollten. Sie sollten sich auch überlegen, wem Ihre Kinder von Ihrem Status erzählen könnten.

Es ist wichtig, daran zu denken, dass auch Kinder Unterstützung brauchen. Wenn Sie können, geben Sie ihnen den Namen eines anderen Erwachsenen, mit dem sie reden können, vielleicht ein Familienmitglied oder einen Freund, dem sie vertrauen können. Es gibt mehrere Bücher über die Offenlegung von Informationen für Kinder. Ein guter Anfang ist unser Merkblatt über das Gespräch mit Ihren Kindern über Ihren HIV-Status oder den Status Ihrer Kinder.

Auf sich selbst aufpassen

Es gibt einige gute Gründe, anderen zu sagen, dass man HIV hat:

• Unterstützung durch Familie und Freunde erhalten, zum Zeitpunkt der Diagnose und in der Zukunft
• Förderung eines Gefühls der Verbundenheit mit Freunden und geliebten Menschen
• Verringerung des Risikos einer HIV-Übertragung auf andere
• Nicht mit dem Stress leben zu müssen, HIV geheim zu halten
• Gewährleistung, dass Sie die angemessenste Pflege und Behandlung von Ihren Gesundheitsdienstleistern erhalten
• Sich durch die Offenlegung gestärkt fühlen

Allerdings, anderen Menschen zu sagen, dass man HIV hat, kann auch Nachteile haben. Es ist wichtig, sich genau zu überlegen, wem man es erzählt. Denken Sie daran, dass Sie, wenn Sie es einmal gesagt haben, es nicht mehr zurücknehmen können. ASOs und Gesundheitskliniken können Ressourcen anbieten, die Sie durch den Offenbarungsprozess führen.

In engen Beziehungen zeigen Studien, dass das Leben mit einem Geheimnis wie HIV emotional schädlicher sein kann als die Ablehnung, die aus der Offenbarung resultieren könnte. Viele Frauen, die ihr Geheimnis lange Zeit für sich behalten haben, fühlen sich erleichtert, wenn sie es zumindest einer anderen Person erzählt haben.