Traumatische Hirnverletzungen (TBI) werden häufig durch Veränderungen der Stimmung und des Verhaltens sowie durch eine dreifach erhöhte Prävalenz von Persönlichkeitsstörungen nach TBI1 kompliziert. Wir präsentieren vorläufige Daten aus einer laufenden Studie zu Persönlichkeitsmerkmalen vor und nach einer Schädel-Hirn-Trauma. Patienten mit erstmaligen geschlossenen Kopfverletzungen wurden aus der Traumaabteilung des Johns Hopkins Hospitals und der Abteilung für Hirnverletzungen des Kernan Hospitals der Universität von Maryland (Baltimore, MD) rekrutiert. Die Teilnehmer wurden zweimal untersucht: zunächst innerhalb der ersten 3 Monate nach der Schädel-Hirn-Verletzung und 12 Monate nach der Schädel-Hirn-Verletzung. Das Persönlichkeitsprofil wurde mit der 60 Punkte umfassenden Kurzversion des NEO-Persönlichkeitsinventars (NEO-PI-R), dem NEO Five-Factor Inventory (NEO-FFI) 2, erfasst. Die Rohwerte des NEO-PI-R wurden unter Verwendung veröffentlichter Normen für Alter und Geschlecht in Perzentilwerte umgewandelt3. Um die Persönlichkeitsmerkmale vor der Schädel-Hirn-Transplantation (d. h. „prämorbid“) zu bewerten, wurde der Freund oder das Familienmitglied angewiesen, rückblickend über die Persönlichkeitsmerkmale des Teilnehmers vor der Schädel-Hirn-Transplantation zu berichten (in der Tabelle als „Baseline“ bezeichnet). Ein T-Test für gepaarte Stichproben wurde durchgeführt, um die Unterschiede zwischen den Persönlichkeitswerten bei Studienbeginn und nach 12 Monaten zu untersuchen. Es wurde eine multilineare Regressionsanalyse durchgeführt, um die Korrelate der Persönlichkeitsmerkmale zu bewerten, unter Kontrolle der NEO-PI-R-Faktorwerte zu Beginn der Studie
Insgesamt 41 Personen füllten die NEO-PI-R-Profile zu Beginn und nach 12 Monaten aus. Extraversion und Offenheit nahmen vom Ausgangswert (der die Eigenschaften vor der Schädel-Hirn-Transplantation widerspiegelt) bis zu 12 Monaten ab. Die Veränderungen waren geringfügig, mit einer prozentualen Abnahme von 10,9 Punkten für Extraversion und 5,1 Punkten für Offenheit. Nach Korrektur für Mehrfachvergleiche gab es keine statistisch signifikanten Assoziationen zwischen den Persönlichkeitsmerkmalen nach der Schädel-Hirn-Transplantation und den klinischen Ausgangsvariablen, einschließlich Alter, Geschlecht, Lebenssituation, Beschäftigung, Rasse, Bildung, Vorhandensein einer frontotemporalen Läsion (bewertet durch Computertomographie-Scans), Lawton-Skala für Aktivitäten des täglichen Lebens, Glasgow-Koma-Skala sowie das Vorhandensein einer psychiatrischen Diagnose nach der Schädel-Hirn-Transplantation, einschließlich Substanzmissbrauchsstörung, Stimmungsstörung, Angststörung oder Persönlichkeitsänderung. Diese Ergebnisse ähneln denen von Kurtz et al.4, die eine Stabilität von Persönlichkeitsmerkmalen nach einer Schädel-Hirn-Trauma feststellten. Unsere aktuellen Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine relativ geringe Veränderung der Persönlichkeitsmerkmale nach einer Schädel-Hirn-Verletzung als Marker für eine traumatische Hirnverletzung und nicht für die Schwere der Verletzung oder Komplikationen dient. Wir empfehlen, dass künftige Forschungen Studien mit besserer Leistung und längerer Dauer umfassen, bei denen Persönlichkeitsbeurteilungen so nah wie möglich am Zeitpunkt der Verletzung durchgeführt werden und empfindlichere bildgebende Verfahren wie MR und Diffusionstensorbildgebung eingesetzt werden.