Streptococcus anginosus

Streptococcus anginosus ist Teil der menschlichen Bakterienflora, kann aber unter bestimmten Umständen Krankheiten wie Gehirn- und Leberabszesse verursachen. Es wurden Kulturen aus dem Mund, den Nebenhöhlen, dem Rachen, den Fäkalien und der Vagina entnommen, die sowohl hämolytische (Mund) als auch nichthämolytische (fäkale und vaginale Stämme) enthielten. Da dieses Bakterium im menschlichen Körper häufig vorkommt, gibt es eine Reihe von Infektionen, die durch S. anginosus verursacht werden.

Bei Blutstrominfektionen mit S. anginosus (Bakteriämie) wird häufig berichtet, dass die Quelle ein Abszess ist. In einer Serie von 51 Fällen von Bakteriämie der Gruppe Strep milleri waren 6 Fälle mit Abszessen verbunden.

Pyogener Leberabszess wird mit S. anginosus in Verbindung gebracht und wurde in Studien in den 1970er Jahren als häufigste Ursache für Leberabszesse angegeben. Es wurde auch berichtet, dass S. anginosus nur selten Infektionen bei gesunden Personen verursacht, sondern dass in der Regel immungeschwächte Personen diesem Bakterium zum Opfer fallen. In einer Fallstudie wurde über einen 40-jährigen Mann berichtet, der häufig Alkohol trank und eine schlechte Mundhygiene hatte. Er wurde mit hohem Fieber und Unwohlsein ins Krankenhaus eingeliefert. Bei der diagnostischen Untersuchung wurde ein Abszess an der Leber festgestellt, aus dem 550 cm³ hämopurulentes Exsudat abgesaugt wurde. Das Exsudat wurde kultiviert und es wurde S. anginosus gefunden. Die Scheibendiffusionstechnik ergab, dass das Bakterium empfindlich gegen Penicillin war. Am 30. Tag der Behandlung war der Patient asymptomatisch. Tag der Behandlung asymptomatisch. Es wurde festgestellt, dass die Dauer der Symptome bei Leberabszessen, die mit S. anginosus assoziiert sind, länger ist als bei anderen Mikroorganismen.

In einer anderen Studie wurde ein Fall mit der Diagnose eines sympathischen Empyems gezeigt, das wahrscheinlich sekundär zu einem Milzabszess war. In Kulturen von beiden Stellen wurde Streptococcus anginosus nachgewiesen. Das Empyem sprach gut auf die Behandlung an, der Milzabszess musste jedoch drei Wochen lang drainiert werden, bevor er sich zurückbildete. Die Autoren stellten fest, dass es keine bekannten Fälle eines durch Streptococcus anginosus verursachten Sympathikus-Empyems gab.

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