Sie sind keine Hot Pocket, zumindest nicht in einer Hinsicht. Wenn man sich mit dem Coronavirus COVID-19 infiziert, kann man nicht einfach einen Timer einstellen, um zu bestimmen, wann genau man bereit sein wird. In diesem Fall bedeutet „bereit“, dass man sich vollständig erholt hat und bereit ist, zu seinen normalen Aktivitäten zurückzukehren, was auch immer „normale Aktivitäten“ in diesen Tagen der Pandemie sein mögen.
Wie ich bereits in Forbes geschrieben habe, kann COVID-19 eine verdammt verwirrende Krankheit sein. Sie ist immer noch ein ziemliches Rätsel, umhüllt von Ungewissheit, umgeben von wirklich schlechtem Speck, der verdorben ist. Es gibt einfach nicht genug wissenschaftliche Studien, um mit Sicherheit sagen zu können, wie lange man bei einer Infektion mit dem schweren akuten respiratorischen Syndrom Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) Symptome haben kann und wie lange man ansteckend sein kann. Zwar wurden einige mögliche Zeitspannen ermittelt, doch scheinen diese Zeitspannen von Person zu Person sehr unterschiedlich zu sein.
Der Generaldirektor der Weltgesundheitsorganisation (WHO), Tedros Adhanom Ghebreyesus, hatte erwähnt, dass die Genesungszeiten für Personen mit einer leichten Erkrankung in der Regel etwa zwei Wochen und für Personen mit einer schweren oder kritischen Erkrankung etwa drei bis sechs Wochen betragen. Dies scheinen jedoch nur grobe Richtwerte zu sein, denn Studien haben bereits eine Reihe von Ausnahmen gezeigt. So können sich die Symptome einer leichten Erkrankung leicht bis zu einer dritten Woche, vielleicht sogar länger, hinziehen.
Ein weiteres Problem ist, wie stark die COVID-19-Symptome von Tag zu Tag schwanken können. Da Ihr Immunsystem noch nie mit diesem Virus in Berührung gekommen ist, kann es wie bei einem Mann sein, der zum ersten Mal auf Tinder ist und einfach wahllos Dinge wirft, um zu sehen, ob etwas hängen bleibt. Es kann sein, dass es Ihnen an einem Tag besser geht und am nächsten schlechter und umgekehrt. Im Grunde genommen können deine Symptome in Art und Schwere umherhüpfen, so wie ein wirklich unentschlossenes Känguru, das zufällig zum ersten Mal auf Tinder ist.
Diese Krankheit ist viel weniger vorhersehbar als die saisonale Grippe, die eher damit vergleichbar ist, dass man sich vorübergehend mit einem Ex anfreundet, von dem man weiß, dass er nicht der Richtige für einen ist. Man kann etwas tun, um die potenziellen Auswirkungen der Grippe zu verringern (z. B. sich impfen lassen), und man weiß, was zu erwarten ist. Im Gegensatz dazu ist der Verlauf von COVID-19 weit weniger klar. Fügen Sie diese Tatsache der wachsenden Liste der Gründe hinzu, warum COVID-19 keine Grippe ist.“
Wenn Sie also eine relativ milde COVID-19-Erkrankung haben, sollten Sie sich mindestens zwei bis drei Wochen Zeit für die Genesung lassen. Gleichzeitig sollten Sie Ihre Symptome weiterhin genau beobachten und darauf vorbereitet sein, schnell einen Arzt aufzusuchen, wenn sie sich verschlimmern. Bei einer schwereren Erkrankung verlängert sich natürlich die zu erwartende Genesungszeit, vielleicht auf drei bis sechs Wochen oder sogar noch länger. Schäden an der Lunge oder anderen Organen können die Genesung noch viel, viel länger hinauszögern, Monate länger.
Wie kann man also feststellen, ob man sich genug erholt hat, um zu seinen normalen Aktivitäten zurückzukehren? Es ist nicht so, dass eine Mikrowellenglocke läutet und jemand „Hot Pocket“ singt, wenn man bereit ist. Vielmehr hängt der Zeitpunkt Ihrer Rückkehr davon ab, wie Ihre Krankheit verläuft und wie diese „normalen Aktivitäten“ aussehen. Wenn „normal“ bedeutet, dass Sie nur mit der oberen Hälfte Ihrer Kleidung zu den Zoom-Meetings gehen, dann liegt die Messlatte vielleicht nicht so hoch. Wenn es bedeutet, etwas Anstrengenderes zu tun oder möglicherweise als wichtiger Mitarbeiter direkter mit Menschen zu interagieren, sollte die Messlatte höher liegen.
Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bieten Richtlinien dazu an, wann Angehörige der Gesundheitsberufe an ihren Arbeitsplatz zurückkehren können. Sie bieten zwei Möglichkeiten für jemanden, der COVID-19 mit Symptomen hat: eine testbasierte Strategie und eine symptombasierte Strategie.
Die testbasierte Strategie setzt, raten Sie mal, den Zugang zu Tests voraus. Sonst hieße sie anders. Bei dieser Strategie müssen Sie einen Punkt erreichen, an dem Sie kein Fieber mehr haben, ohne fiebersenkende Medikamente einzunehmen, und an dem sich Ihre Atemsymptome wie Husten oder Kurzatmigkeit gebessert haben. Aber das ist noch nicht alles. Sie müssen auch ein negatives Ergebnis bei einem Test haben, der das Vorhandensein von SARS-CoV2-RNA nachweist. Bei diesem Test wird Ihnen ein Wattestäbchen in die Nase und ein weiteres in den Rachen gesteckt. Beachten Sie, dass derzeit andere, bequemere Testmethoden entwickelt und evaluiert werden, denn niemand sagt wirklich: „Ich möchte ein Wattestäbchen so weit in die Nase stecken, dass es sich anfühlt, als würde mein Gehirn berührt werden.“ Wie immer sollten Sie sich vergewissern, dass es sich um einen seriösen Test handelt, der von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) zugelassen wurde. Denn, Überraschung, Überraschung, es gibt Leute, die versuchen, Sie mit gefälschten Tests zu betrügen.
Bei dieser Strategie reicht ein negativer Test nicht aus, um wieder arbeiten zu können. Denn diese Tests können falsch-negativ sein. Sie müssen mindestens zwei negative Tests über einen Zeitraum von mehr als 24 Stunden haben. Das mag einfach klingen, abgesehen von dem Abstrich in der Nase. Aber für viele ist es heutzutage schwieriger, einen Weg zu finden, diesen Test zu bekommen, als Mehl im Supermarkt zu finden. Außerdem kann es zu Verzögerungen beim Erhalt der Testergebnisse kommen. Wenn man zwei Wochen später erfährt, dass der Test negativ ausgefallen ist, ist das für die Entscheidung, ob man zur Arbeit zurückkehren soll, nicht gerade hilfreich, es sei denn, man beherrscht irgendwie die Zeitreise.
Wenn Sie keinen Zugang zu rechtzeitigen Tests haben, ist die einzige andere von der CDC angebotene Option die symptombasierte Strategie. Hier müssen Sie zwei Kriterien erfüllen. Das eine ist, dass „mindestens 10 Tage seit dem ersten Auftreten Ihrer Symptome vergangen sind“. Zehn Tage sind zufällig etwas länger als die 9,5 Tage, die in einer im Chinese Medical Journal veröffentlichten Studie im Median zwischen dem Auftreten der ersten Symptome und dem endgültigen negativen Test auf die Virus-RNA lagen. Das andere Kriterium ist, dass „mindestens 3 Tage (72 Stunden) seit der Genesung vergangen sind, definiert als Abklingen des Fiebers ohne fiebersenkende Medikamente und Verbesserung der Atemwegssymptome (z. B. Husten, Kurzatmigkeit)“. Gehen Sie also nicht gleich am ersten Tag, an dem Sie keine Symptome haben, wieder zur Arbeit. Das wäre so, als würden Sie direkt vom Sitzen auf der Toilette in einen Vollsprint übergehen, ohne auch nur die Hose hochzuziehen. Und wie man so schön sagt: Einmal kann ein Unfall sein, zweimal kann ein Zufall sein, und dreimal ist ein Muster. Das Warten kann dazu beitragen, dass man sich endlich wirklich erholt hat.
Obwohl sich die obigen Empfehlungen an Angehörige der Gesundheitsberufe richten, können sie auch für Sie gelten, wenn Sie nicht im Gesundheitswesen tätig sind. Die CDC-Richtlinien für die „Aufhebung der Isolierung von Personen mit COVID -19, die nicht im Gesundheitswesen tätig sind“, enthalten ähnliche Spezifikationen und Fristen. Beachten Sie jedoch, dass es sich hierbei um Minimalkriterien handelt, was durch die Tatsache belegt wird, dass in jedem Kriterium die Worte „mindestens“ vorkommen. „Mindestens“ bedeutet „mindestens“ und nicht „das sollte reichen“. Wenn Ihr Partner sagt: „Erinnere dich wenigstens daran, wann ich Geburtstag habe“, reicht es aus, eine E-Mail zu schreiben, in der steht: „Herzlichen Glückwunsch zum Geburtstag! Wie ich sehe, habe ich daran gedacht“ zusammen mit einem Daumen-hoch-Emoji ist wahrscheinlich nicht genug. Die Antwort könnte ein nicht so nettes Emoji sein, bei dem ein weiterer Finger erhoben wird. Wenn Sie sich noch mehr Zeit nehmen können, um sich auszuruhen, bevor Sie zur Arbeit zurückkehren, sollten Sie das auch tun. Vier Tage nach vollständigem Abklingen der Symptome sind besser als nur drei Tage. Fünf Tage sind besser als vier Tage. Sie können sich wahrscheinlich ausrechnen, was sechs Tage sind.
Gewöhnen Sie sich auch langsam wieder an Ihre tägliche Routine. Der erste Tag nach der Rückkehr ist wahrscheinlich nicht der richtige Zeitpunkt, um das Krafttraining wieder aufzunehmen. Testen Sie stattdessen allmählich, was Sie bewältigen können, und geben Sie sich selbst etwas Spielraum. Es gibt Berichte über Menschen, die sich nach der Infektion längere Zeit nicht richtig wohl fühlen oder Probleme mit dem Denken oder Schlafen haben. In einem Artikel für NBC News beschrieb Erika Edwards, wie einige Patienten nach ihrer Genesung eine Reihe von schwer zuzuordnenden Symptomen verspürten, darunter eine „seltsame Vergesslichkeit“, Angst und Nervosität. Seltsame Vergesslichkeit ist keine gute Sache, wenn man bei einem Zoom-Geschäftsgespräch keine Hosen anhat.
Ziehen Sie andere Personen wie Familie, Freunde oder medizinisches Fachpersonal zu Rate, wenn Sie entscheiden, ob und wann Sie zur Arbeit oder zu anderen täglichen Routinen zurückkehren. Beachten Sie, dass diese Liste keine zufälligen Fremden auf Facebook enthält. Das Problem, wenn Sie nicht mehr klar denken können, ist, dass Sie vielleicht nicht einmal merken, dass Sie nicht mehr klar denken. Verlassen Sie sich also auf vertrauenswürdige Menschen, die Ihnen helfen, den richtigen Weg zu finden.
Natürlich hat nicht jeder den Luxus, sich Zeit zu nehmen, um zu normalen Aktivitäten zurückzukehren. Kleine Kinder neigen nicht dazu, ihren Eltern zu sagen: „Ich mach das schon. Du ruhst dich einfach aus, während ich allen das Abendessen mache, den Müll rausbringe und die Decke abdichtend spachtle.“ Auch Ihr Arbeitgeber hat vielleicht das Mitgefühl und die Empathie einer Klobürste und drängt Sie, sofort wieder voll einsatzfähig zu sein. Nicht jeder mag wirklich verstehen, wie neu und wie anders dieses fiese COVID-19-Coronavirus ist. Noch einmal: Es ist ganz anders als eine Grippe oder irgendetwas, das Ihr Immunsystem gewohnt ist, zu sehen.
Während Sie vielleicht genau wissen, was Sie zu erwarten haben, wenn Sie eine Hot Pocket in der Mikrowelle zubereiten und essen, wissen Sie nicht genau, was Sie mit dem COVID-19-Coronavirus bekommen. Sie sollten sich selbst und andere immer wieder daran erinnern, dass Sie keine Hot Pocket sind. Du bist keine Hot Pocket.