[Diferența de vârstă și sex în ritmul circadian al tensiunii arteriale]

Pentru a evalua efectul sexului și al îmbătrânirii asupra ritmului diurn al tensiunii arteriale (TA), am efectuat monitorizarea ambulatorie a TA la 267 de voluntari normotensivi (vârsta medie +/- SD 52,1 +/- 24,6 ani, interval 16-93 ani, 114 bărbați, 153 femei). TA ambulatorie de 24 de ore a fost înregistrată la fiecare 30 de minute cu o metodă oscilometrică prin ABPM630 (Nippon-Kolin, Japonia). Ritmul circadian a fost determinat prin ajustarea curbei funcției cosinus de 24 de ore. Subiecții au fost împărțiți în trei grupe de vârstă, constând în grupul Y (vârsta < 30), grupul M (vârsta > sau = 30, dar < 60) și grupul E (vârsta > sau = 60). Cele mai înalte valori normale ale TA medii pe 24 de ore (percentila 90 a valorilor) au fost 126/75 mmHg în grupul Y, 126/76 mmHg în grupul M și 154/85 mmHg în grupul E la bărbați. Acestea au fost de 117/67 mmHg, 125/77 mmHg, respectiv 151/79 mmHg la femei. MESOR al TAS a crescut odată cu vârsta la femei, deși a fost semnificativ mai mare doar în grupul E în rândul bărbaților. Amplitudinea SBP a scăzut cu vârsta în mod semnificativ doar la bărbați. Acrofaza SBP s-a deplasat către un moment mai timpuriu al zilei odată cu îmbătrânirea atât la bărbați, cât și la femei. Tendințele ritmului circadian al DBP cu vârsta au fost similare cu cele ale SBP. În concluzie, ritmul circadian al tensiunii arteriale variază în funcție de sex și îmbătrânire. Valorile tensiunii arteriale de 24 de ore ar trebui să fie luate în considerare cu evaluarea valorilor de referință potrivite pentru sex și vârstă.