Abstract
El infarto aislado en el territorio de la división inferior de la arteria cerebral media (ACM) derecha se asocia a menudo con características clínicas sutiles. La aprosodia sensorial, un trastorno del habla emocional (prosodia afectiva) con deterioro de la comprensión y la repetición prosodo-afectiva (pero con una expresión relativamente preservada) y un deterioro añadido de la identificación de los gestos emocionales, se ha propuesto como un potencial marcador clínicamente útil para tales lesiones. Examinamos esta hipótesis en un estudio prospectivo en serie de anglófonos nativos con un infarto cerebral unilateral inicial reciente demostrado en la TC. Hubo cuatro pacientes con infartos de división inferior de la ACM derecha entre 42 con infartos que afectaban al territorio de la ACM (27 derechos, 16 izquierdos). La aprosodia sensorial estaba presente de forma aguda en cuatro pacientes: dos lesiones de división inferior de la ACM derecha, una lesión más extensa de la ACM derecha (con signos neurológicos consistentes con una afectación predominante de la división inferior de la ACM derecha) y un infarto de la ACM izquierda. Aproximadamente 20 días después del infarto, había tres pacientes con aprosodia sensorial, incluyendo dos con lesiones de la ACM derecha de división inferior y otro con infarto de la ACM derecha de división superior. Ningún control sano o paciente con infarto lacunar mostró este perfil. Concluimos que la aprosodia sensorial (1) es identificable con una metodología estandarizada y objetiva, (2) es un marcador agudo de infarto de división inferior en el territorio de la ACM derecha, (3) es menos específica varias semanas después del infarto, y (4) no está asociada con el infarto lacunar.