Comparación del perfil de la presión arterial de 24 horas en sujetos normotensos e hipertensos

El objetivo de este estudio era evaluar la relación entre la presión arterial medida de forma convencional (presión «convencional») y la presión arterial ambulatoria de 24 horas medida con el registrador SpaceLabs 90202, en una población de control con presión arterial normal, y en pacientes con hipertensión. Los valores de referencia de la presión arterial ambulatoria de 24 horas se habían determinado previamente en una población de control de 776 empleados de banca sanos (396 hombres y 380 mujeres), con edades comprendidas entre los 17 y los 80 años, y se compararon con los de una población clínica que comprendía 805 pacientes remitidos a una clínica de presión arterial para la evaluación de la hipertensión. La población clínica se dividió en dos grupos: pacientes «normotensos», cuya presión arterial convencional era inferior a 160/90 mmHg (n = 168), y pacientes «hipertensos», cuya presión arterial convencional era superior o igual a 160/90 mmHg (n = 637). La población clínica presentaba presiones ambulatorias convencionales más altas (156/87 frente a 119/76 mmHg), diurnas (147/90 frente a 125/79 mmHg) y nocturnas (129/75 frente a 106/61 mmHg) en comparación con la población de control. Los pacientes «hipertensos» de la clínica tenían presiones ambulatorias convencionales (175/97 frente a 136/77 mmHg), diurnas (153/93 frente a 140/87 mmHg) y nocturnas (133/78 frente a 124/72 mmHg) más altas que la población normotensa de la clínica. La presión ambulatoria diurna fue mayor que la convencional (125/79 frente a 119/76 mmHg) en la población de control y en la población normotensa clínica (140/87 frente a 136/77 mmHg). Sin embargo, esta relación se invirtió en los pacientes hipertensos clínicos (153/93 frente a 175/97 mmHg). Se concluye que mientras que la presión arterial medida convencionalmente tiende a ser más baja que la presión ambulatoria diurna en la población normotensa, esta relación se invierte en los pacientes con hipertensión.