Objetivo: El objetivo de este estudio fue presentar la prevalencia y las concentraciones de drogas en muestras de sangre de conductores implicados en accidentes de tráfico (ATR) y discutir los efectos de la adopción de diferentes valores de corte de concentración propuestos o aplicados en otros países europeos sobre el número de infracciones por conducir bajo la influencia de las drogas (DUID).
Métodos: Se analizaron las muestras de sangre de los conductores involucrados en RTAs en la provincia de Padua desde 2014 hasta 2017 para la presencia de alcohol y drogas. Se informó de la prevalencia de sujetos positivos para cada sustancia adoptando los límites de cuantificación (LOQ) de nuestro laboratorio y los valores de corte de concentración propuestos y/o utilizados en otros países europeos. Se calculó la reducción de casos de conducción bajo la influencia de drogas ilícitas al aplicar diferentes valores de corte.
Resultados: Se analizaron cuatro mil cuatrocientas cuarenta y tres muestras de sangre: el 23,7% fueron positivas a alcohol y el 19,9% a drogas psicoactivas, con prevalencias de politoxicomanía y alcohol-droga del 4,5 y 6%, respectivamente. Las drogas más frecuentemente detectadas fueron los cannabinoides (9,7%) y la cocaína (7,2%), seguidas de las benzodiacepinas (4,1%), los opiáceos (1,9%) y otros opioides (1,7%). Los barbitúricos, las anfetaminas y la ketamina se identificaron en un número mucho menor de casos. La disminución global de los casos de DUID al adoptar diferentes puntos de corte con respecto a los casos por encima de los LOQ fue de entre el 8 y el 84%. La adopción de LOQs elevados como los utilizados en el proyecto de investigación de la Unión Europea sobre Conducción Bajo la Influencia de las Drogas, el Alcohol y los Medicamentos (DRUID) disminuye el número hipotético de infracciones por DUID en una cuarta parte, y los límites per se propuestos como ampliamente equivalentes a una concentración de alcohol en sangre (BAC) entre 02 y 0,8 g/L reducen drásticamente los casos de DUID (cocaína -81%, cannabis -79%, opiáceos -97%, opiáceos -96% y anfetaminas -77%); ninguna muestra de ketamina positiva estaba por encima del límite.
Conclusiones: La aplicación de límites analíticos elevados o de límites per se basados en concentraciones deteriorantes en la legislación italiana podría dar lugar a la persecución de un número mucho menor de conductores drogados implicados en ATR, con una disminución del 25% a más del 80% en función de los límites.