Crisis hipertensiva

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¿Qué es una crisis hipertensiva?

Una crisis hipertensiva es un pico repentino de la presión arterial hasta 180/120 o más. Una presión arterial normal es de 119/79 o menos. Una crisis hipertensiva también se conoce como hipertensión aguda. Se trata de una emergencia médica que puede provocar daños en los órganos o poner en peligro la vida.

¿Qué aumenta mi riesgo de sufrir una crisis hipertensiva?

• No tomar el medicamento para la tensión arterial según las indicaciones
• La hipertensión causada por el embarazo (preeclampsia, eclampsia)
• Enfermedad tiroidea, enfermedad renal o suprarrenal, enfermedad cardíaca, o accidente cerebrovascular
• Consumo de cocaína o anfetaminas
• Tabaco o abuso de alcohol
• Quemaduras, lesiones en la cabeza, cirugía o traumatismos

¿Cuáles son los signos y síntomas de una crisis hipertensiva?

• Visión borrosa o dolor de cabeza
• Náuseas o vómitos
• Falta de aire o dolor en el pecho
• Mareos o debilidad
• Problemas de pensamiento o cambios de comportamiento, como somnolencia, olvido o confusión

¿Cómo se diagnostica una crisis hipertensiva?

Su proveedor de atención médica le preguntará si tiene problemas de salud, como presión arterial alta, diabetes o enfermedad cardíaca. Le preguntará cuáles son sus síntomas y si ha sido operado alguna vez. Dígale qué medicamentos toma y si alguna vez ha consumido drogas ilegales. El médico le tomará la tensión arterial en ambos brazos y le auscultará el corazón y los pulmones. Le examinará detenidamente los ojos y también comprobará su fuerza, equilibrio, reflejos y memoria. Se pueden realizar las siguientes pruebas para comprobar si hay daños en el corazón, el cerebro y los riñones:

• Se realizan análisis de sangre u orina para saber si su hígado y sus riñones funcionan correctamente. La presión arterial alta puede dañar los riñones.
• Se utiliza un electrocardiograma para controlar el corazón. Unas almohadillas adhesivas colocadas en la piel registran la actividad eléctrica de su corazón.
• Las radiografías o tomografías computarizadas pueden mostrar signos de un accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca o líquido alrededor del corazón y los pulmones. Es posible que se le administre un líquido de contraste antes de una TC para ayudar a los profesionales sanitarios a ver mejor las imágenes. Informe al profesional sanitario si ha tenido alguna vez una reacción alérgica al líquido de contraste.

¿Cómo se trata una crisis hipertensiva?

El tratamiento depende de la causa de su crisis hipertensiva. El personal sanitario reducirá su presión arterial y tratará de prevenir el daño a los órganos. Es posible que necesite lo siguiente:

• Los medicamentos para la presión arterial se administran para reducirla. Hay muchos tipos diferentes de medicamentos para la presión arterial, y usted puede necesitar más de un tipo. Es muy importante tomar el medicamento para la tensión arterial exactamente como se indica. Saltarse las dosis puede provocar una crisis hipertensiva. Hable con su médico si tiene efectos secundarios de su medicamento. No deje de tomarlo sin hablar con su proveedor de atención médica.
• Los diuréticos ayudan a disminuir el exceso de líquido que se acumula en los vasos sanguíneos. Esto disminuye su presión arterial al reducir la presión en sus arterias. Los diuréticos suelen denominarse diuréticos. Es posible que orine con más frecuencia mientras toma este medicamento.

¿Cuáles son los riesgos de una crisis hipertensiva?

Incluso con tratamiento, corre el riesgo de sufrir un ataque al corazón, un accidente cerebrovascular o daños en los riñones. Podría desarrollar una protuberancia o un desgarro en la pared de la aorta (la arteria que suministra sangre a todo el cuerpo). Puede acumularse líquido en los pulmones y dificultar la respiración. Corre el riesgo de sufrir ceguera, lesiones oculares y convulsiones, así como daños cerebrales.

¿Cómo puedo ayudar a prevenir otra crisis hipertensiva?

• Compruebe su presión arterial en casa. Siéntese y descanse durante 5 minutos antes de tomarse la tensión. Extienda el brazo y apóyelo en una superficie plana. El brazo debe estar al mismo nivel que el corazón. Siga las instrucciones que acompañan a su tensiómetro. Si es posible, tome al menos dos lecturas de la tensión arterial cada vez. Tómese la tensión al menos dos veces al día a las mismas horas, por ejemplo, por la mañana y por la noche. Mantenga un registro de sus lecturas y llévelo a sus visitas de seguimiento. Pregunte a su proveedor de atención médica cuál debe ser su presión arterial.

  

• Controle cualquier otra condición de salud que tenga. Las condiciones de salud como la diabetes pueden aumentar su riesgo de hipertensión. Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica y tome todos sus medicamentos según las indicaciones.
• Pregunte sobre todos los medicamentos. Ciertos medicamentos pueden aumentar su presión arterial. Algunos ejemplos son las píldoras anticonceptivas orales, los descongestionantes, los suplementos de hierbas y los AINE, como el ibuprofeno. Su profesional sanitario puede indicarle qué medicamentos puede tomar con seguridad. Esto incluye los medicamentos con y sin receta médica.
• Limite el sodio (sal) según las indicaciones. Un exceso de sodio puede afectar a su equilibrio de líquidos. Compruebe las etiquetas para encontrar alimentos bajos en sodio o sin sal añadida. Algunos alimentos bajos en sodio utilizan sales de potasio para darles sabor. Un exceso de potasio también puede causar problemas de salud. Su médico le dirá la cantidad de sodio y potasio que puede consumir al día. Puede recomendarle que limite el sodio a 2.300 mg al día.

  

• Siga el plan de comidas recomendado por su proveedor de atención médica. Un dietista o su proveedor pueden darle más información sobre los planes bajos en sodio o el plan de alimentación DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). El plan DASH es bajo en sodio, grasas no saludables y grasa total. Tiene un alto contenido en potasio, calcio y fibra.

  

• Haga ejercicio para mantener un peso saludable. Haga ejercicio al menos 30 minutos al día, la mayoría de los días de la semana. Esto le ayudará a reducir su presión arterial. Pregunte a su proveedor de atención médica cuál es el mejor plan de ejercicios para usted.

  

• Disminuya el estrés. Esto puede ayudar a reducir la presión arterial. Aprenda formas de relajarse, como respirar profundamente o escuchar música.
• Limite el alcohol según las indicaciones. El alcohol puede aumentar su presión arterial. Un trago de alcohol son 12 onzas de cerveza, 5 onzas de vino o 1½ onzas de licor.
• No fume. La nicotina y otras sustancias químicas de los cigarrillos y los puros pueden aumentar su presión arterial y también causar daños en los pulmones. Pida información a su profesional sanitario si actualmente fuma y necesita ayuda para dejar de hacerlo. Los cigarrillos electrónicos o el tabaco sin humo siguen conteniendo nicotina. Hable con su profesional sanitario antes de utilizar estos productos.

¿Dónde puedo encontrar apoyo y más información?

• American Heart Association
  7272 Greenville Avenue
  Dallas , TX 75231-4596
  Teléfono: 1- 800 – 242-8721
  Dirección web: http://www.heart.org

Llame al 911 para cualquiera de los siguientes:

• Tiene dolor en el pecho.
• Tiene dolor de espalda o dificultad para respirar.
• Tiene debilidad o entumecimiento en la cara, brazos o piernas.
• No puede ver o hablar tan bien como de costumbre.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

• Tiene un fuerte dolor de cabeza.

¿Cuándo debo ponerme en contacto con mi proveedor de atención médica?

• Su presión arterial es de 180/110 o más, pero no tiene otros síntomas.
• Tiene preguntas o preocupaciones sobre su condición o atención.

Acuerdo de atención

Tiene derecho a ayudar a planificar su atención. Aprender sobre su condición de salud y cómo puede ser tratada. Discutir las opciones de tratamiento con sus proveedores de atención médica para decidir qué atención desea recibir. Siempre tiene derecho a rechazar el tratamiento. La información anterior es sólo una ayuda educativa. No pretende ser un consejo médico para condiciones o tratamientos individuales. Hable con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para ver si es seguro y eficaz para usted.

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