usos
El metotrexato se utiliza para tratar ciertos tipos de cáncer o para controlar la psoriasis grave o la artritis reumatoide que no ha respondido a otros tratamientos. También puede utilizarse para controlar la artritis reumatoide juvenil. El metotrexato pertenece a una clase de medicamentos conocidos como antimetabolitos. Actúa ralentizando o deteniendo el crecimiento de las células cancerosas y suprimiendo el sistema inmunitario.El tratamiento precoz de la artritis reumatoide con una terapia más agresiva como el metotrexato ayuda a reducir el daño articular adicional y a preservar la función articular.
Otros usos
Esta sección contiene los usos de este medicamento que no figuran en el etiquetado profesional aprobado para el mismo pero que pueden ser recetados por su profesional sanitario. Utilice este medicamento para una enfermedad que aparezca en esta sección sólo si se lo ha recetado su profesional sanitario.Este medicamento también puede utilizarse para el lupus y la artritis psoriásica.
Cómo utilizar
Lea el prospecto de información para el paciente, si se lo facilita su farmacéutico, antes de empezar a tomar metotrexato y cada vez que le renueven la receta. Si tiene alguna duda, pregunte a su médico o farmacéutico.Metotrexato es un medicamento fuerte. La dosis y la frecuencia con la que debe tomar este medicamento dependen de su estado de salud y de su respuesta al tratamiento. Hay muchos programas de dosificación diferentes para este medicamento (especialmente para el tratamiento del cáncer). Tomar este medicamento de forma incorrecta puede causar efectos secundarios graves, incluso la muerte. Por lo tanto, es muy importante que siga cuidadosamente las instrucciones de su médico. Para el tratamiento de la psoriasis o la artritis reumatoide, tome este medicamento por vía oral según las indicaciones de su médico, normalmente una vez a la semana. Si utiliza la forma líquida de este medicamento, mida cuidadosamente la dosis utilizando un dispositivo/cuchara de medición especial. No aumente su dosis ni utilice este medicamento con más frecuencia o durante más tiempo del prescrito. No aumente la dosis ni utilice este medicamento con más frecuencia ni durante más tiempo del prescrito, ya que su estado no mejorará más rápidamente y aumentará el riesgo de sufrir efectos secundarios.Dado que este medicamento puede absorberse a través de la piel y los pulmones y puede dañar al feto, las mujeres embarazadas o que puedan quedar embarazadas no deben manipular este medicamento ni respirar el polvo de los comprimidos.Beba mucho líquido mientras esté tomando este medicamento a menos que su médico le indique lo contrario. Hacerlo ayuda a sus riñones a eliminar el medicamento de su cuerpo y a evitar algunos de los efectos secundarios.
Efectos secundarios
Véase también la sección Advertencias.
Pueden aparecer náuseas, vómitos, dolor de estómago, somnolencia o mareos. Si alguno de estos efectos persiste o empeora, comuníqueselo a su médico o farmacéutico rápidamente.Puede producirse una pérdida temporal del cabello. Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha considerado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de sufrir efectos secundarios. Muchas personas que utilizan este medicamento no tienen efectos secundarios graves.Dígale a su médico inmediatamente si tiene algún efecto secundario grave, incluyendo: llagas en la boca, diarrea, signos de anemia (como cansancio inusual, piel pálida), signos de problemas en el hígado (como orina oscura, náuseas/vómitos persistentes, dolor de estómago/abdominal, ojos/piel amarillentos), fácil aparición de hematomas/sangrado, heces negras, agrandamiento de glándulas/nódulos linfáticos, dolor óseo, dolor inusual y decoloración de la piel, signos de problemas en los riñones (como cambio en la cantidad de orina), tos seca, debilidad muscular.Obtenga ayuda médica de inmediato si tiene algún efecto secundario muy grave, incluyendo: debilidad en un lado del cuerpo, rigidez en el cuello, dolor de cabeza intenso, cambios en la visión, latidos irregulares del corazón, cambios mentales/anímicos, convulsiones.Este medicamento puede disminuir su capacidad para combatir las infecciones. Este medicamento puede reducir su capacidad para combatir las infecciones, lo que puede aumentar la probabilidad de que contraiga una infección grave (raramente mortal) o empeorar cualquier infección que tenga. Dígale a su médico inmediatamente si tiene algún signo de infección (como fiebre, escalofríos, dolor de garganta persistente, tos).Una reacción alérgica muy grave a este medicamento es rara. Sin embargo, busque ayuda médica de inmediato si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave, incluyendo: erupción cutánea, picor/inflamación (especialmente en la cara/lengua/garganta), mareos intensos, dificultad para respirar.Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico.En los EE.UU. -Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar de los efectos secundarios a la FDA en el 1-800-FDA-1088 o en www.fda.gov/medwatch.In Canadá – Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar de los efectos secundarios a Health Canada en el teléfono 1-866-234-2345.
precauciones
Véase también la sección Advertencias.
Antes de tomar metotrexato, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a él; o si tiene cualquier otra alergia. Este producto puede contener ingredientes inactivos, que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Antes de utilizar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: enfermedad hepática, enfermedad renal, enfermedad pulmonar (como fibrosis pulmonar), consumo de alcohol, sistema inmune suprimido, trastornos de las células sanguíneas/médula ósea, enfermedades estomacales/intestinales (como úlcera péptica, colitis ulcerosa), cualquier infección activa (incluyendo varicela o exposición reciente a la misma), deficiencia de ácido fólico.El metotrexato puede hacerle más propenso a contraer infecciones o puede empeorar cualquier infección actual. Por lo tanto, lávese bien las manos para evitar la propagación de la infección. Evite el contacto con personas que tengan infecciones que puedan contagiar a otros (como varicela, sarampión, gripe). Consulte a su médico si ha estado expuesto a una infección o para obtener más detalles.No se inmunice/vacune sin el consentimiento de su médico. Evite el contacto con personas que hayan recibido recientemente vacunas vivas (como la vacuna de la gripe inhalada por la nariz).Para reducir la posibilidad de cortarse, magullarse o lesionarse, tenga cuidado con los objetos afilados como navajas y cortaúñas, y evite actividades como los deportes de contacto.Este medicamento puede provocar mareos o somnolencia. El alcohol o la marihuana (cannabis) pueden provocar más mareos o somnolencia. No conduzca, ni utilice maquinaria, ni haga nada que requiera estar alerta hasta que pueda hacerlo con seguridad. Evite las bebidas alcohólicas. Hable con su médico si está consumiendo marihuana (cannabis).Antes de someterse a una intervención quirúrgica, informe a su médico o dentista sobre todos los productos que utiliza (incluidos los medicamentos con receta, los de venta libre y los productos a base de hierbas).Esta medicación puede hacerle más sensible al sol. Limite su tiempo de exposición al sol. Evite las cabinas de bronceado y las lámparas solares. Utilice un protector solar y lleve ropa protectora cuando esté al aire libre. Este medicamento puede afectar a la fertilidad tanto en hombres como en mujeres. Este medicamento puede afectar a la fertilidad de hombres y mujeres. Puede dañar al feto. Su médico debe hacer una prueba de embarazo antes de empezar a tomar este medicamento. No debe quedarse embarazada mientras usa metotrexato. Las mujeres en edad fértil deben preguntar por formas fiables de control de la natalidad mientras usan este medicamento y durante los 6 meses siguientes a la última dosis. Los hombres con parejas femeninas en edad fértil deben preguntar sobre formas fiables de control de la natalidad mientras usan este medicamento y durante 3 meses después de la última dosis. Si usted o su pareja se queda embarazada, o cree que está embarazada, hable con su médico inmediatamente sobre los riesgos y beneficios de este medicamento.Dado que este medicamento puede absorberse a través de la piel y los pulmones y puede dañar al feto, las mujeres embarazadas o que puedan quedar embarazadas no deben manipular este medicamento ni respirar el polvo de los comprimidos.El metotrexato pasa a la leche materna y puede dañar al lactante. No se recomienda la lactancia durante el uso de este medicamento y durante al menos 1 semana después de finalizar el tratamiento. Consulte a su médico antes de dar el pecho.
Interacciones medicamentosas
Véase también la sección Advertencias.
Las interacciones medicamentosas pueden cambiar el funcionamiento de sus medicamentos o aumentar el riesgo de efectos secundarios graves. Este documento no contiene todas las posibles interacciones entre medicamentos. Mantenga una lista de todos los productos que utiliza (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos a base de hierbas) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda o cambie la dosis de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.Algunos productos que pueden interactuar con este medicamento son: acitretina, asparaginasa, cloranfenicol, leflunomida, otros medicamentos que pueden causar problemas renales (como el cisplatino), otros medicamentos que pueden causar problemas hepáticos (como la azatioprina, la sulfasalazina, los retinoides como la isotretinoína), las penicilinas, la fenitoína, el probenecid, la procarbazina, la pirimetamina, las sulfamidas, las tetraciclinas.Ciertos medicamentos que reducen la acidez de estómago (inhibidores de la bomba de protones, como esomeprazol, omeprazol, pantoprazol) pueden aumentar la cantidad de metotrexato en su sangre. Este efecto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios, especialmente con el tratamiento con dosis altas de metotrexato. Pregunte a su médico o farmacéutico por los detalles y las formas de disminuir el riesgo de efectos secundarios.
sobredosis
Si alguien ha sufrido una sobredosis y tiene síntomas graves como desmayo o dificultad para respirar, llame al 911. De lo contrario, llame inmediatamente a un centro de control de intoxicaciones. Los residentes en EE.UU. pueden llamar a su centro local de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. Los residentes en Canadá pueden llamar a un centro de control de intoxicaciones provincial. Los síntomas de sobredosis pueden incluir náuseas y vómitos intensos y heces con sangre.