Objetivo: Investigamos la presión arterial (PA) ambulatoria en chinos rurales y comparamos sus características con las reportadas en otros estudios poblacionales.
Métodos: Reclutamos habitantes de seis pueblos del condado de JingNing, China. Registramos la PA ambulatoria utilizando monitores SpaceLabs 90207. Médicos entrenados midieron la PA convencional en los hogares de los participantes. La hipertensión se definió como una PA convencional de > o = 140/ > o = 90 mmHg o una condición que requiriera la ingesta de medicamentos antihipertensivos. Utilizando MEDLINE, se buscaron estudios basados en la población sobre la monitorización ambulatoria de la PA.
Resultados: Los 356 participantes (12-86 años) incluían 192 (53,9%) mujeres y 117 (32,9%) pacientes hipertensos. En todos los participantes, la media de la PA sistólica/diastólica fue de 129/80 mmHg en casa. Las medias de la PA ambulatoria fueron de 121/77 mmHg a lo largo de 24 horas, 126/81 mmHg durante el día (0800 a 1800 h) y 112/70 mmHg durante la noche (2200 a 0400 h). La media de la PA despierta y dormida fue de 126/82 y 112/70 mmHg, respectivamente. La utilización de las definiciones previamente publicadas de diurna (1000 a 2000 h) y nocturna (medianoche a 0600 h) en lugar de las indicadas anteriormente, infló las diferencias de PA con las PA despierta y dormida de 0,4/0,2 a 1,2/1,0 mmHg y de 0,3/0 a 1,4/1,6 mmHg, respectivamente. En comparación con los valores diurnos, la PA convencional fue 2,7/3,1 mmHg inferior en los individuos normotensos, pero 14,9/1,3 mmHg superior en los pacientes hipertensos. En nuestros individuos normotensos, las PA diastólicas diurnas y nocturnas fueron de 1 a 4 mmHg y de 3 a 7 mmHg más altas que en otros cinco estudios poblacionales en caucásicos o japoneses, mientras que la PA nocturna en nuestros participantes fue 9/5 mmHg más baja que en los chinos que viven en Taiwán.
Conclusiones: Demostramos diferencias significativas en las características de la presión arterial ambulatoria entre las poblaciones asiáticas y caucásicas. Queda por aclarar hasta qué punto los diferentes patrones de actividad y los factores genéticos y ambientales explican esta dependencia del contexto.