Streptococcus anginosus

El Streptococcus anginosus forma parte de la flora bacteriana humana, pero puede causar enfermedades como abscesos cerebrales y hepáticos en determinadas circunstancias. Se han tomado cultivos de la boca, los senos paranasales, la garganta, las heces y la vagina, y se han obtenido cepas hemolíticas (boca) y no hemolíticas (cepas fecales y vaginales). Debido a lo común de esta bacteria con el cuerpo humano, hay una serie de infecciones que son causadas por S. anginosus.

En las infecciones del torrente sanguíneo por S. anginosus (bacteriemia) se ha informado ampliamente de que el origen suele ser de un absceso. En una serie de 51 casos de bacteriemia del grupo Strep milleri, 6 estaban asociados a abscesos.

El absceso hepático piógeno está asociado a S. anginosus y en estudios realizados en la década de 1970 se informó de que era la causa más común de absceso hepático. También se informó de que S. anginosus rara vez causa infecciones en individuos sanos, sino que suelen ser los individuos inmunodeficientes los que son víctimas de esta bacteria. Se informó de un estudio de caso sobre un hombre de 40 años que bebía frecuentemente alcohol y tenía una mala higiene bucal. Ingresó en el hospital con fiebre alta y malestar general. Durante las pruebas diagnósticas, se encontró un absceso en el hígado, del que se drenaron 550 cc de exudado hemopurulento. Se cultivó el exudado y se encontró S. anginosus. La técnica de difusión en disco reveló que la bacteria era sensible a la penicilina. La paciente estaba asintomática al 30º día de tratamiento. Se observó que la duración de los síntomas es mayor con los abscesos hepáticos asociados a S. anginosus que con otros microorganismos.

Otro estudio mostró un caso con diagnóstico de empiema simpático que probablemente era secundario a un absceso esplénico. Los cultivos de ambas localizaciones cultivaron Streptococcus anginosus. El empiema respondió bien a los tratamientos, pero el absceso esplénico requirió tres semanas de drenaje antes de resolverse. Los autores señalaron que no se conocían casos de empiema simpático causado por Streptococcus anginosus.

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