Tratamiento de la bolsa infraósea con una membrana de colágeno soportada por hueso bovino esponjoso

Antecedentes: El tratamiento de las bolsas infraóseas con métodos de regeneración tisular guiada (RTG) mediante membranas absorbibles soportadas por sustitutos óseos ha ganado una amplia aceptación. Nuestro objetivo es observar las variaciones clínicas obtenidas con el uso de estos materiales en un estudio clínico prospectivo.

Métodos: Nueve pacientes fueron tratados con GTR en nueve bolsas infraóseas utilizando una membrana de colágeno de doble capa y hueso bovino esponjoso desproteinizado asociado a un acondicionamiento radicular mediante la aplicación de tetraciclina-HCl. Los nueve pacientes incluidos en este estudio tenían periodontitis de adultos, no eran fumadores y respondieron bien a la terapia inicial. Los lugares evaluados tenían profundidades de bolsa de sondeo de al menos 5 mm y un defecto angular de al menos 2 mm. Los parámetros clínicos considerados fueron la profundidad de la bolsa de sondeo (PPD), el nivel de inserción clínica (CAL) y la recesión gingival (REC). También se evaluaron algunos índices: el índice de placa de Quigley y Hein modificado (PI), el índice de sangrado de O’Leary (FMBS) y el índice gingival de Löe y Sillness (GI). Estos parámetros se midieron una semana antes de la cirugía y en la visita de control tras una media de 22,9 meses. Tras la retirada de las suturas al octavo día, los pacientes recibieron una higiene bucal profesional cada cuatro meses en las consultas de sus dentistas privados. Las mediciones iniciales y finales se compararon con la prueba de OtO de Student para verificar la significación estadística de esta serie de casos.

Resultados: Los valores medios de PI, FMBS y GI no variaron (p>0,05). Los resultados mostraron una disminución media de la PPD de 4,0+/-2,7 mm (p=0,0002), un aumento medio de la CAL de 4,1+/-2,1 mm (p=0,0001) y una disminución media de la recesión de 0,2+/-1,2 mm (p=0,594). El valor de significación estadística se fijó en p=0,05.

Conclusiones: Podemos concluir que los materiales utilizados en este estudio se han comportado bien clínicamente y que la técnica quirúrgica descrita ha dado resultados que, dentro de los límites del número de casos reportados, ha modificado la PPD y la CAL de forma significativa.

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