Un nuevo tipo de ventilador con potencial para perturbar el mercado de los cuidados respiratorios

Rethink Respironics, una división de Rethink Technologies, ha comenzado a desarrollar un prototipo de su última innovación, el Ventilador de Chaleco Conformado (CVV)

Antes de seguir aprendiendo sobre el CVV, sería útil conocer algo de la historia y la ciencia que hay detrás de la ventilación con presión positiva y negativa. Estas condiciones incluyen la parálisis del diafragma que puede ser causada por una lesión o una enfermedad.

El caso clásico de parálisis respiratoria que todo el mundo conoce es el de la poliomielitis en la década de 1950. En aquella época, el pulmón de acero era la mejor forma de proporcionar asistencia respiratoria a esas numerosas víctimas de la Polio.

Pulmón de acero Fuente: Wikipedia

El pulmón de hierro es un ejemplo de ventilación por presión negativa (VNP). En 1995, Zamir Hayek presentó una patente titulada «Aparato de ventilación». Tras unos años de lucha, éste acabaría convirtiéndose en el ventilador bifásico de cuirass (BCV) MRTX de Hayek Medical.

Fuente: Hayek Medical’s Biphasic Cuirass Ventilator

Dado que el BCV de Hayek es el dispositivo comercialmente más cercano al invento que está desarrollando Rethink Respironics, tuvimos que investigar por qué Hayek Medical no ha obtenido el lugar en el mercado que se merece. Lo siguiente es un extracto de la entrevista del periódico Haaretz con Samuel Hayek (hermano de Zamir Hayek y uno de los principales inversores de Hayek Medical) (2009):

«Una de las inversiones de Hayek fuera del ámbito inmobiliario provocó un amargo conflicto familiar con su hermano mayor, Zamir Hayek, fallecido hace unos años. «Es una historia muy triste. Zamir era un médico que trabajaba en Canadá. A mediados de los 80, me llamó y me dijo que había inventado un dispositivo médico, un instrumento respiratorio no invasivo. Tenía miedo de que otros médicos de su entorno se lo robaran. Me pidió que registrara una patente sobre él y así lo hice».

Los hermanos Hayek decidieron desarrollar la patente y comercializarla a nivel internacional. Hayek cuenta que su hermano se trasladó a Inglaterra para trabajar en el invento, pero después de haber invertido cientos de miles de dólares sin resultados, Samuel le dijo a su hermano que no iba a invertir más de su propio dinero en el proyecto.

Hayek: «Pasaron los años, hicimos un gran avance en el campo médico y en el campo empresarial. Una empresa americana nos dio 5 millones de dólares para distribuir las máquinas en Estados Unidos y también hubo inversores de Israel: Migdal, Ashtrom y otras empresas. Me comprometí con los inversores de Israel a no subirnos los sueldos y entonces llega mi hermano y me pide que le suba el sueldo. Le dije que no podía y empezó a crear problemas.’

‘En ese momento, incumplió los acuerdos y dijo que la patente seguía siendo sólo suya y no pertenecía a las empresas. En lugar de actuar con la cabeza, actué con la emoción, y probablemente fue el mayor error que cometí. No cedí porque estaba muy dolido con él. Fui a los tribunales y el tribunal dictaminó que la patente no era suya, que pertenecía a la empresa. Entonces fue a Israel y demandó a mi hermana, que había sido apoderada para supervisar mi participación en la empresa. El tribunal de distrito falló en contra de mi hermana. Presentamos un recurso ante el Tribunal Superior y, finalmente, la decisión fue que debía haber un compromiso y una división diferente de las participaciones. Pero el conflicto no terminó ahí. Unos años más tarde, presentó una moción de desacato al tribunal, alegando que yo no había respetado los términos del compromiso. El juez le dijo que retirara la moción porque no había desacato al tribunal.’

¿Cómo terminó todo?

«Todo el dinero se fue por el desagüe. Perdí millones con ello. En 1997 por fin pudimos fabricar una máquina y estábamos a punto de sacar la empresa a bolsa por un valor de 100 millones de libras esterlinas, pero como mi hermano alegó que las patentes no pertenecían a la empresa, la salida a bolsa se retrasó hasta que se pudiera resolver en los tribunales. Cuando el tribunal dictaminó que las patentes pertenecían a la empresa, ya no era un buen momento para hacer una oferta de acciones. Para la familia, fue un desastre. Mi madre, mi hermano y mi hermana estaban en contra de Zamir. El juicio aún continuaba en Israel cuando murió y sus hijos me despreciaban y trataban de perjudicarme como podían, pero a mediados del año pasado llegamos a un acuerdo y lo arreglamos todo. Les pagué un poco de dinero para arreglar las cosas con su abogado, pues de lo contrario podría haberlos llevado a la quiebra’. «

El BCV de Hayek habría tenido un éxito mucho mayor en el mercado si no fuera por el dilema entre la empresa y la familia.

El único otro competidor en el mercado del BCV actualmente es RightAir LLC y su ventilador de cuirass, el «AIR-AD.»

El AIR-AD de RightAir LLC

Tenemos mucha suerte de que RightAir haya creado una apertura de mercado a través del dispositivo AIR-AD. Este dispositivo ha sido aprobado desde 2015 por la FDA como un dispositivo médico de clase 3. El éxito de su solicitud De Novo aumenta en gran medida las posibilidades de que también superemos ese proceso rápidamente. Han conseguido importantes inversores y socios, lo que demuestra que las principales personas del sector están de acuerdo en que hay un problema que debe abordarse.

RightAir solo se dirige a los pacientes ambulatorios de EPOC en este momento, y tenemos la intención de seguir su ejemplo. Tanto el AIR-AD como el CVV proporcionarán la misma funcionalidad, sin embargo, el CVV será discreto y más cómodo de llevar.

Ventilación por presión positiva

La ventilación por presión positiva se produce cuando el aire es soplado hacia los pulmones del paciente en lugar de ser aspirado durante la VPN. Los ventiladores de presión positiva pueden utilizarse con una traqueotomía o en otras ocasiones, en cuyo caso se trata de:

Una mascarilla,

Ventilación por presión positiva mediante una mascarilla

una almohadilla nasal,

Ventilación por presión positiva mediante una almohadilla nasal

o un succionador.

Ventilación por presión positiva mediante un sipper

Los ventiladores de presión positiva constituyen la mayoría de los ventiladores actuales del mercado. Uno de los principales defectos de los ventiladores de presión positiva es la comodidad. Como se ha expresado anteriormente, los respiradores de presión positiva requieren un dispositivo adherido o situado cerca de la cara para poder acceder rápidamente a él. Estos dispositivos fuerzan la entrada de aire en los pulmones (a través de una mascarilla/almohada nasal) o usted sorbe el aire a su conveniencia (a través de un sorbedor). Si lleva una mascarilla, su capacidad para mantener una conversación es muy limitada. Los ventiladores de presión positiva también son más propensos a acumular gérmenes e infecciones.

Ventilación de presión negativa

Como se indicó anteriormente en la sección de Historia, el dispositivo más conocido que utiliza la ventilación de presión negativa es el Pulmón de Hierro. El pulmón de acero crea una presión subatmosférica alrededor del tórax del paciente, reduciendo la presión alveolar y pleural, lo que lleva aire a los pulmones.

Ahora que ha aprendido sobre los ventiladores de presión positiva y negativa, es el momento de conocer el ventilador de chaleco conformado.

El Ventilador de Chaleco Conformado

El Ventilador de Chaleco Conformado Imagen 3D

El Ventilador de Chaleco Conformado, pendiente de patente, es la última tecnología para un ventilador de presión negativa portátil, que se puede llevar puesto. A diferencia del BCV Hayek, la forma del propio chaleco cambia durante cada ciclo respiratorio. La presión del aire entre el chaleco y el tórax es un vacío de bajo nivel, de modo que el tórax se extrae efectivamente a medida que el chaleco cambia de forma. Este dispositivo beneficiaría a los pacientes con: Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), Esclerosis Múltiple, Fibrosis Quística, Asma y otras enfermedades en las que el músculo del diafragma o sus nervios están comprometidos, o los pulmones pierden elasticidad.

Nuestro Equipo de Prototipos

Estamos asociados con la Universidad de Queen para desarrollar un prototipo del Ventilador de Chaleco Conformado. Nuestro equipo está representado abajo.

De izquierda a derecha: Jaziel Toribio, Marco Scipioni, Jake Wenzel, Roger Faulkner, Santiago Ramiro, Benjamin Gatti

Historia del inventor

Roger Faulkner (el inventor) utiliza los servicios de streaming para la colaboración en I+D e innovación.

Los vídeos incluidos bajo la sección de Ventilación por Presión Positiva son todos fragmentos de nuestro canal de redes sociales LivingInAWheelchair donde compartimos consejos, trucos e innovaciones para ayudar a quienes viven en silla de ruedas a vivir aún mejor.

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