Resumen de la cirugía
La vasectomía se considera un método anticonceptivo permanente. Una vasectomía impide la liberación de esperma cuando un hombre eyacula.
Durante una vasectomía, los conductos deferentes de cada testículo se sujetan, se cortan o se sellan de alguna manera. Esto impide que los espermatozoides se mezclen con el semen que se eyacula del pene. Un óvulo no puede ser fecundado cuando no hay espermatozoides en el semen. Los testículos siguen produciendo esperma, pero éste es reabsorbido por el organismo. (Esto también ocurre con los espermatozoides que no se eyaculan después de un tiempo, independientemente de que se haya realizado una vasectomía). Debido a que los conductos están bloqueados antes de las vesículas seminales y la próstata, usted sigue eyaculando aproximadamente la misma cantidad de líquido.
Por lo general, se necesitan varios meses después de una vasectomía para que todo el esperma restante sea eyaculado o reabsorbido. Debe utilizar otro método anticonceptivo hasta que se someta a un análisis de una muestra de semen y ésta muestre un recuento nulo de espermatozoides. De lo contrario, aún puede dejar embarazada a su pareja.
La cirugía para reconectar los conductos deferentes (reversión de la vasectomía) está disponible. Pero el procedimiento de reversión es difícil. A veces, un médico puede extraer esperma del testículo en hombres que se han sometido a una vasectomía o a una reversión que no ha funcionado. El esperma puede utilizarse entonces para la fecundación in vitro. Tanto la reversión de la vasectomía como la recuperación de espermatozoides pueden ser caras, pueden no estar cubiertas por el seguro y no siempre funcionan.
Ventajas
La vasectomía es un procedimiento más seguro y barato que causa menos complicaciones que la ligadura de trompas en las mujeres.Nota 1
Aunque la vasectomía es cara, es un coste único y a menudo está cubierto por el seguro médico. El coste de otros métodos, como las píldoras anticonceptivas o los preservativos y espermicidas, es probablemente mayor a lo largo del tiempo.
Qué ocurre
Durante una vasectomía:
- Se le limpian los testículos y el escroto con un antiséptico y posiblemente se le afeite.
- Es posible que se le administre un medicamento oral o intravenoso (IV) para reducir la ansiedad y darle sueño. Si toma este medicamento, es posible que no recuerde mucho del procedimiento.
- Cada conducto deferente se localiza mediante el tacto.
- Se inyecta un anestésico local en la zona.
- El médico realiza una o dos pequeñas aberturas en el escroto. A través de una abertura, se cortan los dos conductos deferentes. Los dos extremos de los conductos deferentes se atan, se cosen o se sellan. Se puede utilizar el electrocauterio para sellar los extremos con calor. El tejido cicatricial de la cirugía ayuda a bloquear los conductos.
- El conducto deferente se vuelve a colocar en el interior del escroto y la piel se cierra con puntos de sutura que se disuelven y no es necesario retirar.
El procedimiento dura entre 20 y 30 minutos y puede realizarse en un consultorio o clínica. Puede realizarla un médico de medicina familiar, un urólogo o un cirujano general.
La vasectomía sin bisturí es una técnica que utiliza una pequeña pinza con extremos puntiagudos. En lugar de utilizar un bisturí para cortar la piel, la pinza se introduce a través de la piel del escroto y luego se abre. Los beneficios de este procedimiento incluyen menos sangrado, un agujero más pequeño en la piel y menos complicaciones. La vasectomía sin bisturí es tan eficaz como la vasectomía tradicional.nota 1
En el procedimiento de implante Vasclip, el conducto deferente se cierra con un dispositivo llamado Vasclip. El conducto deferente no se corta, ni se sutura, ni se cauteriza (se sella quemando), lo que posiblemente reduce el potencial de dolor y las complicaciones. Algunos estudios demuestran que el recorte no es tan eficaz como otros métodos de sellado del conducto deferente.nota 1