Abstract
Background
D-vitamiini liitetään yhä useammin astmaan. Korkeammat D-vitamiinipitoisuudet ovat yhteydessä vähentyneeseen hengitysteiden hyperreaktiivisuuteen ja vähentyneisiin tulehdusmarkkereihin. Alhaiset D-vitamiinitasot saattavat liittyä astman huonoon hallintaan ja lisääntyneeseen vaikeusasteeseen.
Tavoitteet
Arvioida astman D-vitamiinitasoja ja D-vitamiinilisän vaikutusta astman vaikeusasteeseen ja hallintaan.
Menetelmät
Rekrytoitiin 42 astmaa sairastavaa henkilöä. Astmanhallintatestin (ACT) pistemäärä laskettiin. D-vitamiini arvioitiin tehostetulla kemiluminisenssimenetelmällä. Koehenkilöt jaettiin satunnaisesti tutkimusryhmään ja kontrolliryhmään. Tutkimusryhmä sai tavanomaista hoitoa yhdessä suun kautta otettavan D-vitamiinin (1000 IU) kanssa 8 viikon ajan. Kontrolliryhmä sai vain tavanomaista lääkitystä. ACT-pisteet ja D-vitamiinitasot arvioitiin uudelleen tutkimuksen lopussa.
Tulokset
Tutkimusryhmän keskimääräinen D-vitamiinitaso oli 18,16 ± 5,32 ng/ml, joka parani 27,16 ± 7,61 ng/ml:iin lisäravinteen jälkeen. Kontrolliryhmän arvo oli 18,79 ± 6,07 tutkimuksen alussa ja 19,14 ± 5,81 tutkimuksen lopussa. Ero oli erittäin merkitsevä (p<0,01).
Tutkimusryhmän keskimääräinen ACT-pistemäärä oli 16,62 ± 3,18, joka parani 22,08 ± 1,17:ään hoidon jälkeen. Ero oli erittäin merkitsevä (p<0.001). Kontrolliryhmässä se oli 17,57 ± 6,86 tutkimuksen alussa ja 19,78 ± 2,39 tutkimuksen lopussa (p<0,05). Niillä, joiden D-vitamiinitasot olivat alhaisemmat, oli alhaisemmat ACT-pisteet, ja D-vitamiinilisäys johti merkittävään parannukseen ACT-pisteissä (p<0.05).
Johtopäätös
Astmapotilaiden D-vitamiinitasot olivat alhaiset. Astman hallinnassa ja vaikeusasteessa tapahtui erittäin merkitsevä parannus D-vitamiinilisän antamisen jälkeen.