Traumaattiseen aivovammaan (TBI) liittyy usein mielialan ja käyttäytymisen muutoksia sekä TBI:n jälkeisten persoonallisuushäiriöiden kolminkertainen esiintyvyys1. Esittelemme alustavia tietoja meneillään olevasta tutkimuksesta, joka koskee persoonallisuuspiirteitä ennen ja jälkeen TBI:n. Potilaat, joilla oli ensimmäinen suljettu päävamma, rekrytoitiin Johns Hopkinsin sairaalan traumayksiköstä ja Marylandin yliopiston Kernanin sairaalan (Baltimore, MD) aivovammayksiköstä. Osallistujat arvioitiin kahdesti: aluksi kolmen ensimmäisen kuukauden aikana TBI:n jälkeen ja 12 kuukautta TBI:n jälkeen. Persoonallisuusprofiili kartoitettiin käyttämällä NEO-persoonallisuusinventaarion (NEO-PI-R) 60-kohtaista lyhennettyä versiota, jota kutsutaan NEO Five-Factor Inventory (NEO-FFI) 2:ksi. NEO-PI-R:n raakapisteet muunnettiin prosenttipisteiksi käyttäen julkaistuja ikää ja sukupuolta koskevia normeja3. TBI:tä edeltävien (eli ”premorbidien”) persoonallisuuspiirteiden arvioimiseksi ystävää tai perheenjäsentä ohjeistettiin lähtötilanteessa raportoimaan jälkikäteen osallistujan persoonallisuuspiirteistä sellaisena kuin ne oli havaittu ennen TBI:tä (taulukossa ”Baseline”). Lähtötilanteen ja 12 kuukauden persoonallisuuspisteiden välisiä eroja tutkittiin parittaisten otosten T-testillä. Persoonallisuuspiirteiden korrelaatioiden arvioimiseksi tehtiin multilineaarinen regressioanalyysi, jossa kontrolloitiin lähtötilanteen NEO-PI-R-tekijäpistemäärää
NeO-PI-R-profiileja täytti lähtötilanteessa ja 12 kuukauden kuluttua yhteensä 41 henkilöä. Ekstraversio ja avoimuus vähenivät lähtötilanteesta (heijastaen TBI:tä edeltäviä piirteitä) 12 kuukauteen. Muutokset olivat suuruusluokaltaan pieniä: ekstraversion prosenttilukujen lasku oli 10,9 pistettä ja avoimuuden 5,1 pistettä. Kun moninkertaiset vertailut oli korjattu, TBI:n jälkeisten persoonallisuuspiirteiden ja kliinisten lähtötilanteen muuttujien, kuten iän, sukupuolen, elämäntilanteen, työllisyyden, rodun, koulutuksen, frontotemporaalisen vaurion esiintymisen (tietokonetomografian avulla arvioituna), Lawtonin jokapäiväisen elämän toimintoja mittaavan asteikon, Glasgow’n kooma-asteikon pistemäärän sekä TBI:n jälkeisen psykiatrisen diagnoosin, mukaan lukien päihteiden väärinkäyttöhäiriö, mielialahäiriö, mielialahäiriö, ahdistuneisuushäiriö tai persoonallisuuden muuttuminen, välisiä yhtäläisyyksiä ei ollut havaittavissa tilastoarvoltaan merkitsevästi. Nämä havainnot ovat samankaltaisia kuin Kurtz et al4 , jotka havaitsivat persoonallisuuspiirteiden pysyvyyden TBI:n jälkeen. Nykyiset tuloksemme viittaavat siihen, että suhteellisen pieni muutos persoonallisuuspiirteissä TBI:n jälkeen toimii traumaattisen aivovamman merkkinä eikä vamman vakavuuden tai komplikaatioiden merkkinä. Suosittelemme, että tuleviin tutkimuksiin sisällytettäisiin pidempikestoisia, paremmin perusteltuja tutkimuksia, joissa käytettäisiin persoonallisuusarviointeja mahdollisimman lähellä vamman syntymishetkeä ja joissa käytettäisiin herkempiä kuvantamismenetelmiä, kuten magneettikuvausta ja diffuusiotensorikuvantamista.