Votre professionnel de santé vous a diagnostiqué la maladie de Raynaud, également appelée phénomène de Raynaud ou syndrome de Raynaud. Cette maladie ne peut pas être guérie, mais il est possible de la gérer pour aider à prévenir les crises.
Symptômes de la maladie de Raynaud
Les crises de Raynaud sont généralement déclenchées par le froid ou le stress, et consistent en un rétrécissement soudain des vaisseaux sanguins (appelé vasospasme), généralement dans les doigts et les orteils. Dans certains cas rares, le nez, les oreilles et même la langue peuvent être touchés. Le rétrécissement des vaisseaux sanguins réduit l’apport sanguin dans la zone, qui devient d’abord blanche, puis bleuâtre, et peut perdre toute sensation ou provoquer des douleurs. Lorsque la crise s’atténue, les vaisseaux sanguins se dilatent, la zone touchée peut devenir rouge vif en se réchauffant, puis reprendre sa couleur normale.
Causes de la maladie de Raynaud
Dans le cas de la maladie de Raynaud, on pense que les vaisseaux sanguins de la zone touchée réagissent de manière trop importante à un stimulus tel que le froid, ce qui entraîne un rétrécissement beaucoup plus important que chez les personnes qui ne souffrent pas de la maladie de Raynaud. On ne sait pas pourquoi les vaisseaux sanguins réagissent si fortement à certains déclencheurs. Entre les crises, les vaisseaux sanguins sont normaux et sains, et ne sont pas endommagés par les crises, mais les parois des artères peuvent s’épaissir.
Dans certains cas, les crises de Raynaud surviennent en association avec d’autres maladies, souvent des troubles du tissu conjonctif, comme le lupus, la sclérodermie ou la polyarthrite rhumatoïde. On parle alors de maladie de Raynaud secondaire (par opposition à la maladie primaire expliquée ci-dessus) et elle peut être plus grave. Si c’est le cas, votre professionnel de santé pourra vous expliquer les moyens de traiter la cause du problème.
Quels sont les facteurs de risque ?
Les facteurs de risque de la maladie de Raynaud comprennent :
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Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer la maladie de Raynaud.
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Les individus jeunes, entre 15 et 30 ans, ont généralement un risque plus élevé.
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Vivre dans des climats froids augmente le risque.
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Avoir un membre de sa famille atteint de la maladie de Raynaud augmente également le risque.
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Les affections rhumatoïdes sous-jacentes augmentent le risque de cette maladie.
Quels sont les déclencheurs possibles ?
Les déclencheurs potentiels de la maladie de Raynaud comprennent :
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Froid
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Stress
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Caféine
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Tabac
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Mouvements répétitifs
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Certains médicaments, comme les bêtabloquants, les médicaments contre la migraine, pilules contraceptives et autres
Diagnostic de la maladie de Raynaud
Votre description des symptômes, vos antécédents médicaux et un examen médical sont généralement suffisants pour établir le diagnostic. Des analyses de sang et d’autres tests peuvent également être effectués pour déterminer s’il existe d’autres problèmes.
Traitement de la maladie de Raynaud
La maladie de Raynaud ne peut pas être guérie, mais il est possible de la gérer pour réduire le nombre et la gravité des attaques. Chez la plupart des patients, le contrôle des facteurs déclenchants suffit à limiter les crises. Votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander ce qui suit :
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Prendre des précautions pour prévenir une réduction de la circulation sanguine dans les mains et les pieds, comme :
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Vous habiller chaudement lorsqu’il fait froid
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Porter des gants ou des moufles lorsque vous effectuez des tâches qui pourraient rendre vos mains très froides, comme l’utilisation du réfrigérateur ou du congélateur
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Évitez le stress et la caféine
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Faites régulièrement de l’exercice
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Si vous fumez, arrêter de fumer peut améliorer votre état, car la fumée du tabac rétrécit les vaisseaux sanguins et réduit la circulation sanguine.
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Lavez vos mains ou vos pieds dans de l’eau tiède (pas trop chaude). Faites-le dès que vous remarquez les premiers signes d’une crise, et continuez jusqu’à ce que la peau retrouve sa couleur normale.
Chez certaines personnes, les symptômes sont persistants ou inquiétants. Pour ces cas, il existe d’autres options de traitement. Votre professionnel de santé peut vous donner plus d’informations sur les traitements suivants :
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Médicaments sur ordonnance, tels que les inhibiteurs calciques, pour détendre et dilater les vaisseaux sanguins et aider à soulager les symptômes.
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Chirurgie nerveuse (dans les cas plus graves qui ne répondent pas aux autres traitements) pour retirer les nerfs entourant les vaisseaux sanguins dans les mains et les pieds. En l’absence de stimulation nerveuse, les vaisseaux sanguins restent plus détendus et sont moins susceptibles de se contracter de manière excessive en réponse à une stimulation. Dans certains cas, des injections peuvent être utilisées pour bloquer les nerfs.
La plupart des cas de maladie de Raynaud ne devraient pas être une source d’inquiétude. La maladie ne s’aggrave pas et il est peu probable qu’elle provoque des dommages permanents. Si les crises sont graves, très prolongées ou fréquentes, elles peuvent provoquer des lésions cutanées. Cela peut être évité en contrôlant les crises.
Quand appeler votre prestataire de soins
Les problèmes suivants sont très peu fréquents, mais peuvent être graves. Appelez immédiatement votre prestataire de soins si vous présentez l’un des symptômes suivants :
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Infection ou lésions cutanées
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Décoloration noirâtre sur un doigt ou un orteil
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La peau s’ouvre. par elle-même
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Éruption cutanée
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Douleur ou gonflement des articulations d’un doigt ou d’un orteil
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