Définition
Le 17-hydroxycorticostéroïde (17-OHCS) est un produit inactif formé lorsque le foie et d’autres tissus du corps décomposent l’hormone stéroïde, le cortisol. Cet article traite du test de laboratoire permettant de mesurer la quantité de 17-OHCS dans l’urine.
Noms alternatifs
Corticostéroïdes 17-OH ; 17-OHCS
Comment le test est effectué
Un échantillon d’urine de 24 heures est nécessaire.
- Le premier jour, urinez dans les toilettes lorsque vous vous levez le matin.
- Recueillez toute l’urine dans un récipient spécial pendant les 24 heures suivantes.
- Le deuxième jour, urinez dans le récipient lorsque vous vous levez le matin.
- Capuchonnez le récipient. Conservez-le au réfrigérateur ou dans un endroit frais pendant la période de collecte.
- Étiquetez le récipient avec votre nom, la date et l’heure de réalisation, et retournez-le selon les instructions.
Pour un nourrisson, lavez soigneusement la zone autour de l’urètre. Ouvrez un sac de collecte d’urine (un sac en plastique avec un papier adhésif à une extrémité), et placez-le sur le nourrisson. Pour les mâles, placez l’ensemble du pénis dans le sac et fixez l’adhésif sur la peau. Pour les femmes, placez le sac sur les lèvres. Mettez la couche comme d’habitude sur le sac fixé.
Cette procédure peut prendre quelques essais — les nourrissons vifs peuvent déplacer le sac, ce qui fait que l’urine est absorbée par la couche. Vérifiez souvent le nourrisson et changez le sac après que le nourrisson ait uriné dedans. Faites s’écouler l’urine du sac dans le récipient qui vous a été remis par votre prestataire de soins.
Remettez le récipient au laboratoire ou à votre prestataire de soins dès que possible.
Comment se préparer au test
Le prestataire de soins vous indiquera, si nécessaire, d’arrêter de prendre des médicaments qui peuvent interférer avec le test.
- L’ampicilline et les glucocorticoïdes peuvent augmenter les mesures de 17-OHCS.
- Les estrogènes (pilules contraceptives) et la dexaméthasone peuvent diminuer les mesures de 17-OHCS.
Si vous recueillez l’urine d’un nourrisson, vous pouvez avoir besoin de quelques sacs de collecte supplémentaires.
Comment vous sentirez le test
Le test implique seulement une miction normale, et il n’y a pas d’inconfort.
Pourquoi le test est effectué
Ce test peut aider à déterminer si le corps produit trop de l’hormone, le cortisol. Il peut être utilisé pour diagnostiquer le syndrome de Cushing.
Valeurs normales
- Homme : 4 – 14 milligrammes par 24 heures
- Femme : 2 – 12 milligrammes par 24 heures
Les exemples ci-dessus sont des mesures courantes pour les résultats de ces tests. Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d’un laboratoire à l’autre. Certains laboratoires utilisent des mesures différentes ou testent des échantillons différents. Parlez à votre médecin de la signification des résultats de vos tests spécifiques.
Ce que signifient des résultats anormaux
Des taux de 17-OHCS supérieurs à la normale :
- Syndrome de Cushing causé par une tumeur de la glande surrénale, de l’hypophyse ou d’un autre endroit du corps qui libère une hormone appelée ACTH
- Sévère stress physique ou émotionnel
Des taux supérieurs à la normale peuvent également se produire avec :
- Dépression
- Traitement à l’hydrocortisone
- Malnutrition
- Obésité
- Grossesse
- Haute pression artérielle sévère
Des niveaux plus bas que la normale de 17-OHCS peuvent indiquer :
- Les glandes surrénales ne produisent pas assez de leurs hormones
- L’hypophyse ne produit pas assez de ses hormones
- Déficience enzymatique héréditaire
- Chirurgie pour enlever la glande surrénale
Ce que sont les risques
Il n’y a pas de risques.
Stewart PM, Krone NP. Le cortex surrénalien. Dans : Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 12th ed. Philadelphie, PA : Saunders Elsevier ; 2011 : chap 15.
Date de révision : 12/11/2011
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