Plusieurs mamans et papas laissent tomber leur bébé. C’est flatteur, nous le savons. Le consensus médical semble être que les nourrissons ne sont pas très doués pour la gravité, selon Andrew J. Bernstein, médecin et membre de l’Académie américaine de pédiatrie – sur la base d’une expérience clinique et personnelle, en tant que papa aux doigts de beurre.
« Je pense que la plupart des parents ont été impliqués dans le fait que leur bébé se fasse frapper sur la tête à un moment ou à un autre », dit Bernstein. « J’ai certainement été impliqué dans des claquements de tête avec mes deux enfants. »
Mais ces chutes peuvent aller du claquement à la crise, et si le premier est plus commun et peut ne pas nécessiter plus qu’un appel téléphonique au pédiatre, d’autres nécessitent une attention d’urgence immédiate. Les lésions cérébrales étant l’une des principales causes de décès des enfants dans les pays développés, il est essentiel que les parents sachent quand ils doivent demander de l’aide. Voici ce que les médecins recherchent lorsque les bébés tombent, et comment vous pouvez prendre une décision rapide pour savoir s’il est temps de prendre une poche de glace ou d’appeler le 9-11.
Première étape : déterminer ce qui s’est passé
« Nous voulons savoir exactement comment la blessure s’est produite et quel était le mécanisme de la chute », a déclaré à Fatherly Laura Hagopian, un médecin des urgences qui a vu sa part de clunks et de crises. Il est particulièrement important de dire à votre médecin de quelle distance votre bébé est tombé, en raison de la » règle des trois » : si la chute a fait plus d’un mètre et que le bébé a moins de trois mois, le risque est plus élevé.
Etape deux : y a-t-il des bleus ? Si oui, où ?
Lorsqu’ils recherchent des signes de fracture du crâne, les médecins recherchent des ecchymoses – mais pas nécessairement sur la tête du nourrisson. Au lieu de cela, les médecins regardent autour des yeux et derrière les oreilles pour trouver des ecchymoses connues sous le nom de signes de Battle. Toutes les ecchymoses ne sont pas égales, dit Bernstein. D’autres bleus ne sont pas amusants mais n’ont « aucun rapport avec la présence ou non d’un saignement à l’intérieur de la tête ». Ce qui est le vrai problème potentiel avec un traumatisme crânien. »
Etape trois : Ont-ils pleuré immédiatement après la chute ?
L’une des premières choses que Bernstein demande aux patients est de savoir si le nourrisson a été assommé. Cependant, un bébé ne peut perdre connaissance que brièvement et il peut être difficile pour les parents d’en être sûrs, c’est pourquoi il pose la question des pleurs. Si un bébé tombe et ne pleure pas immédiatement, cela peut indiquer qu’il a été brièvement inconscient. Cela peut nécessiter d’autres dépistages et tests, comme un scanner.
Quatrième étape : Y a-t-il des signes de maltraitance ?
D’avoir à amener votre bébé aux urgences est une torture, et qu’un certain médecin suggère que vous l’avez fait exprès est encore pire. Mais vous devez vous attendre à quelques questions, car le dépistage de la maltraitance est systématique et peut protéger les enfants qui en ont le plus besoin. Et si votre bébé était sous la surveillance d’un autre membre de la famille ou d’un ami lorsqu’il est tombé, la maltraitance n’est pas à exclure. Lorsque le médecin pose des questions qui dépistent la maltraitance, prenez-les au sérieux et répondez-y avec soin.
Etape 5 : Y a-t-il eu des changements de comportement ?
Les crises d’épilepsie, les épisodes multiples de vomissements et l’inconscience évidente appellent tous un voyage immédiat à l’hôpital, mais il existe des changements de comportement plus subtils qui peuvent être tout aussi graves. Une fois que l’enfant s’est calmé après la chute initiale, les parents doivent prêter une attention particulière à ses actions. Si le bébé prend son biberon et agit normalement, il va probablement bien. En revanche, s’il est léthargique et irritable, il ne s’agit peut-être pas seulement d’une journée difficile. « Les nourrissons présentant des lésions à l’intérieur du cerveau n’ont souvent pas de symptômes – des fractures ou d’autres lésions cérébrales peuvent survenir chez les petits bébés, même avec un traumatisme mineur », explique Hagopian.