C’était le meilleur des temps, c’était le pire des temps : Oh, est-ce que cela vient de décrire vos expériences en matière de contraception hormonale ?
Bien que les effets secondaires de la contraception soient pour la plupart géniaux (moins de crampes, pas de grossesses non désirées !), il est vrai qu’ils peuvent aussi être nuls (ahem, caillots sanguins).
La contraception hormonale se présente sous deux formes : La combinaison (certains types de pilules, l’anneau vaginal et le timbre transdermique), qui comprend à la fois des œstrogènes et des progestatifs, et le progestatif seul (stérilets, piqûres, implants et la mini-pilule).
Mais les deux types de contraception hormonale s’accompagnent d’effets secondaires assez similaires – bons, mauvais et laids.
Voici les effets secondaires les plus courants de la contraception que vous devriez connaître :
1. Votre acné disparaît comme par magie
« Certaines personnes ont une acné hormonale, donc un cycle régulier et une dose plus régulière d’hormones peuvent aider », explique le Dr Christine Masterson, chef de la ligne de service pour les femmes et les enfants au Summit Medical Group dans le New Jersey. Mais elle prévient également que les éruptions peuvent s’aggraver avant de s’améliorer, il est donc préférable d’attendre jusqu’à six mois avant de juger si votre contraception hormonale a amélioré ou non votre acné.
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2. Vous prenez du poids
Certaines femmes connaissent une quantité temporaire de prise de poids, dit le Dr Masterson, mais cet effet secondaire est généralement corrélé à la quantité d’œstrogènes dans la pilule particulière que vous prenez (bien que cela puisse se produire sur les options à progestatif seul aussi).
« Au fur et à mesure de l’évolution de la pilule, nous avons pu réduire la quantité d’œstrogènes dans la pilule et faire en sorte qu’elle reste efficace », explique-t-elle. « Moins d’œstrogène peut signifier moins de prise de poids, donc les pilules à faible dose sont utiles pour les patients qui ont une prise de poids. »
3. Vous avez des sauts d’humeur assez sérieux
Chaque fois que vous introduisez des hormones dans votre corps par le biais de la contraception, cela peut entraîner des changements d’humeur. « Avoir des crises de larmes, ne pas voir la joie dans la vie et avoir des difficultés à sortir du lit sont tous des signes de dépression », explique le Dr Masterson.
« Si vous ressentez l’un de ces symptômes, ou si vous avez des pensées néfastes, si vous avez des difficultés à fonctionner au travail, ou si vos relations commencent à être affectées, vous devriez avoir une conversation avec votre médecin », ajoute le Dr Masterson, surtout si vous vous sentez ainsi depuis plus de quatre à six semaines.
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4. Vos règles sont devenues moins douloureuses
La dysménorrhée (alias douleur des règles) peut être une chienne, c’est le moins qu’on puisse dire – mais le contrôle des naissances hormonal peut aider à cela. « La contraception hormonale est liée à des règles plus courtes, plus légères et moins douloureuses, donc pour les femmes qui souffrent vraiment de dysménorrhée, cela peut faire une énorme différence », dit le Dr Masterson.
Si une pilule contraceptive régulière ne diminue pas vos symptômes, elle recommande de parler à votre médecin de sauter des périodes pour que vous ressentiez au moins les symptômes moins souvent.
5. Vous avez de moins en moins de kystes ovariens
Si vous souffrez régulièrement de kystes ovariens (qui peuvent provoquer des douleurs abdominales), la prise de contraceptifs peut réduire les fluctuations hormonales qui contribuent souvent à leur développement, explique le Dr Masterson.
Elle note qu’il peut y avoir un autre avantage pour vos ovaires, également : Un risque réduit de cancer. « Nous savons que les femmes qui ont eu moins d’ovulations dans leur vie – celles qui ont eu de nombreuses grossesses, qui ont utilisé la pilule et qui ont allaité – ont un risque moindre de cancer de l’ovaire que celles qui ont plus d’ovulations dans leur vie », dit-elle, expliquant que des cellules anormales peuvent se former pendant le schéma normal de l’ovulation et de la réparation cellulaire après la libération de l’ovule.
Parce que les contraceptifs combinés réduisent davantage l’ovulation que les types à progestatif seul, ils offrent effectivement une plus grande protection (bien que certaines femmes prenant des types à progestatif seul n’ovuleront pas, ce qui peut les protéger également).
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6. Vous n’avez plus autant de migraines menstruelles
« Si vous avez une migraine prévisible associée à l’apparition des règles, prendre une contraception hormonale peut vous permettre de ne pas avoir la migraine en premier lieu », explique le Dr Masterson. Une baisse des œstrogènes est à blâmer pour ces maux de tête menstruels intenses (souvent accompagnés de nausées, de sensibilité à la lumière et de vertiges), donc un niveau constant d’œstrogènes peut vous aider à les éviter.
Mais les nouvelles ne sont pas toutes bonnes : Le Dr Masterson prévient que la migraine avec aura est associée à un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral, et est incompatible avec la contraception hormonale. « Nous prendrions une anamnèse minutieuse d’un patient souffrant de migraines pour nous assurer qu’il est candidat », dit-elle.
7. Vos seins sont si douloureux
Une augmentation des niveaux d’œstrogène et de progestérone après avoir commencé une contraception hormonale peut entraîner des changements au niveau des seins. Vos seins peuvent devenir plus volumineux (vous pouvez même avoir à augmenter d’une taille de soutien-gorge) et/ou être sensibles, dit le Dr Masterson.
Cependant, elle ajoute également que plus longtemps vous le prenez, plus il est probable que ces effets secondaires s’atténuent.
8. Votre risque de caillots sanguins augmente considérablement
L’œstrogène dans la contraception hormonale met les femmes à un risque accru pour un certain nombre de problèmes médicaux, dit le Dr Masterson. (Ainsi, le risque de ces problèmes diminue si vous utilisez des méthodes à progestatif seul.)
« Il y a un risque de thrombose veineuse profonde (TVP, ou lorsqu’un caillot de sang se forme dans une veine profonde du corps) sur 1 000, donc si vous ressentez une douleur au mollet, un gonflement des jambes ou un essoufflement, ce sont des effets secondaires graves qui doivent être pris en compte en appelant la ligne d’urgence médicale ou votre médecin », dit le Dr Masterson.
Aussi, gardez un œil sur les signes d’une crise cardiaque, comme une douleur dans la poitrine, le dos, l’épaule, le bras ou le cou ; et les signes d’un accident vasculaire cérébral, comme un engourdissement ou une faiblesse du visage, du bras ou de la jambe, un mal de tête soudain et sévère ou une confusion.
Certaines femmes sont plus à risque que d’autres pour ces conditions, comme les fumeuses ou celles qui ont des antécédents familiaux. Ainsi, le Dr Masterson dit qu’il est intelligent pour les femmes de faire vérifier leur tension artérielle régulièrement, en particulier après avoir commencé un nouveau contrôle des naissances, et de prêter une attention particulière à tout signe alarmant.
Cet article a été initialement publié sur www.womenshealthmag.com
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