À QUOI PUIS-JE M’ATTENDRE APRÈS LA CHIRURGIE ?
Il y aura une quantité légère à modérée de douleur et d’inconfort associée à la chirurgie. Cela devrait être facilement contrôlé avec des médicaments oraux. Le Tylenol avec codéine (ou équivalent en cas d’allergie à la codéine) est généralement toujours suffisant pour contrôler la douleur.
L’inconfort et la douleur devraient commencer à diminuer dans les 48 à 72 heures après la chirurgie. Une augmentation significative de la douleur après cette période devrait vous inciter à appeler le bureau.
Généralement, la plupart de la gêne que vous ressentirez proviendra de la crispation de votre cuir chevelu. Cette crispation sera présente aussi bien dans la zone transplantée que dans la zone où les greffons donneurs ont été prélevés. Ce tiraillement s’améliorera progressivement sur plusieurs semaines.
Un pansement compressif en coton volumineux recouvrira votre cuir chevelu pendant 2 à 3 jours après votre intervention. Le Dr Ducic vous dira si le pansement peut être retiré à la maison ou si une visite à notre cabinet est nécessaire.
Il faut s’attendre à un certain suintement des zones de transplantation pendant les 2 ou 3 premiers jours après l’intervention.
La transplantation des follicules pileux (plugs) entraîne généralement la chute des tiges capillaires à l’intérieur des plugs transplantés dans les premières semaines après l’intervention. Ne vous inquiétez pas. La repousse des tiges de cheveux à partir des bouchons transplantés sera généralement attendue 3 ou 4 mois après l’intervention.
Plusieurs séances de transplantation sont généralement nécessaires pour obtenir les meilleurs résultats d’apparence naturelle. Le nombre exact de séances est parfois difficile à prévoir, car il varie en fonction de la réponse (en termes de croissance des cheveux) que vous avez à chaque séance. L’ensemble du processus peut prendre une séance (pour les petites zones à problèmes) ou plusieurs séances sur plusieurs années (pour les grandes zones de calvitie). Ces séances sont espacées de façon optimale de 3 à 4 mois, afin de donner aux greffons les plus récemment transplantés une chance de se développer pleinement. Il est intéressant de noter que les résultats de chaque séance suivante peuvent être initialement moins visibles, car les nouveaux greffons seront cachés par la croissance des cheveux des greffons précédents. Cependant, lorsque les greffons récemment transplantés atteignent une longueur significative (cela peut prendre de 6 à 9 mois), il y aura généralement une augmentation gratifiante de la densité des cheveux dans la zone.
Vous devez réaliser qu’il y a une limite définie quant à la quantité de cheveux pouvant être transplantés. Bien que le Dr Ducic s’efforce de couvrir le plus possible les zones dégarnies, il ne peut prélever qu’un nombre limité de greffons à l’arrière (et parfois sur les côtés) de votre cuir chevelu. C’est pourquoi il vous demandera peut-être de décider quelles sont les zones chauves que vous souhaitez couvrir en priorité. Parfois, des procédures supplémentaires, telles que la réduction du cuir chevelu, peuvent être recommandées afin de diminuer la zone totale de calvitie.
Après la chirurgie, le Dr Ducic peut vous prescrire une solution topique de minoxidil. L’utilisation de la solution topique seule (sans greffe de cheveux) entraîne souvent une faible pousse de cheveux « flous » dans des zones limitées. Cependant, lorsqu’elle est utilisée conjointement avec des greffes de cheveux, la croissance « floue » induite par le minoxidil servira à épaissir davantage les cheveux greffés d’apparence plus naturelle. Même si vous avez eu une mauvaise réponse antérieure au minoxidil, il peut encore être bénéfique s’il est utilisé après une transplantation de cheveux.
Il y aura de petites croûtes ou des croûtes sur chacun des bouchons transplantés pendant les 10 à 14 premiers jours après la chirurgie. Celles-ci ne doivent pas être dérangées (ne les grattez pas ou n’essayez pas de les déloger, avant qu’elles ne soient prêtes à tomber d’elles-mêmes). En raison de la présence de ces petites croûtes, la zone de transplantation sera souvent évidente pour un observateur (pendant 10 à 14 jours). Cependant, la zone peut être facilement recouverte d’une variété de chapeaux, bandanas, foulards, etc. De même, le fait de laisser les cheveux entourant les zones chauves plus longs, peut leur permettre de couvrir les croûtes pendant la phase de guérison.
Il faut s’attendre à un certain engourdissement de la zone autour des sites donneur et receveur de la fiche. Ce changement de sensation est presque toujours temporaire et se résorbera progressivement sur plusieurs semaines (il est rare que cela prenne quelques mois).
Les seuls cheveux qui seront coupés à chaque séance de transplantation sont les tiges capillaires des plugs transférés. Les cheveux qui poussent dans les zones receveuses (où les plugs ont été précédemment transplantés) ne seront pas perturbés.
Un léger gonflement du front et du cuir chevelu peut être attendu pendant plusieurs jours après la chirurgie. Les ecchymoses ne sont généralement pas un problème important, mais, si elles se produisent, elles ne doivent pas être une source de grande inquiétude pour vous. Elles se résorberont rapidement.
Il est de la plus haute importance d’informer à l’avance le Dr Ducic si vous avez déjà été sous Accutane, si vous avez reçu une radiothérapie à la tête ou au cou, si vous avez pris des stéroïdes ou des agents immunosuppresseurs.
Les patients immunosupprimés (séropositifs, chimiothérapie, SIDA, etc.) et les patients souffrant de certains troubles auto-immuns peuvent ne pas être de bons candidats pour cette procédure car les risques de mauvaise cicatrisation et d’infection entraînant des cicatrices permanentes et des résultats esthétiques médiocres peuvent être beaucoup plus élevés. Il est obligatoire d’informer le Dr Ducic si vous avez l’une de ces conditions avant la chirurgie.
APPELEZ LE BUREAU PROMPTEMENT SI VOUS VOYEZ L’UN DES ÉLÉMENTS SUIVANTS :
- développement d’une élévation de température dépassant 100,0 degrés.
- saignement ou écoulement inhabituel de l’incision du cuir chevelu.
- une augmentation progressive significative de la douleur qui n’est pas facilement soulagée par la prise des médicaments qui vous ont été prescrits.
- le pansement est sévèrement déplacé ou retiré par inadvertance dans les 24 heures suivant la chirurgie.
Si l’une des situations ci-dessus devait se produire après les heures normales de bureau, n’hésitez pas à nous joindre par le biais du service de réponse. Pour quelque raison que ce soit, si vous remarquez l’un des changements ci-dessus et que vous ne pouvez pas nous joindre à notre bureau ou par l’intermédiaire du service de réponse, présentez-vous au service des urgences pour une évaluation.
Comment dois-je prendre soin de moi après la chirurgie ?
Prenez des dispositions pour que quelqu’un vous conduise à votre chirurgie et en revienne. Si cela n’est pas possible, alors aucune sédation ne pourra être utilisée pendant l’opération. Il est donc important de nous le faire savoir à l’avance. L’anesthésie locale sera, bien sûr, toujours utilisée pour atténuer l’inconfort associé à la procédure.
Avoir quelqu’un qui reste avec vous au moins la première nuit après votre chirurgie est souvent très utile.
Veuillez vous assurer de remplir vos ordonnances avant votre chirurgie, car cela signifie une chose de moins à vous soucier après.
Arrivez pour votre chirurgie dans des vêtements amples et confortables. Votre haut doit être boutonné ou zippé plutôt que tiré sur votre tête.
Prenez les antibiotiques et les médicaments contre la douleur uniquement comme prescrit par le bureau.
Ne prenez pas d’aspirine ou de composés anti-inflammatoires pendant 2 semaines avant et 2 semaines après votre chirurgie, sauf si vous en discutez d’abord avec votre chirurgien.
Si vous êtes fumeur, vous ne devez pas fumer pendant au moins 2 semaines avant la chirurgie et 2 semaines après. Fumer et mâcher du tabac inhibe votre circulation et peut compromettre de manière significative votre résultat chirurgical.
Dormez avec la tête élevée pendant la première semaine après la chirurgie pour minimiser tout gonflement de la zone chirurgicale.
Il est important que le pansement, placé au moment de la chirurgie, reste en place pendant au moins les 24 premières heures. Le pansement doit être retiré après 2 à 3 jours. Il sera soit retiré au cabinet, soit, on pourra vous demander de l’enlever à la maison.
Après le retrait du pansement, placez un gant de toilette doux et propre sur la zone des greffes, et prenez une douche tiède. L’eau de la douche doit pouvoir laver doucement le gant de toilette, nettoyant ainsi la plaie mais évitant toute blessure directe du site chirurgical. Le reste du cuir chevelu (sans les greffons) peut être shampouiné doucement, en gardant le gant de toilette sur les greffons comme protection. Vous devez laver vos cheveux de cette manière tous les jours pendant les trois premières semaines suivant l’opération. Après cette période, vous pouvez vous laver les cheveux sans avoir besoin d’un gant de toilette.
Faites attention lorsque vous peignez vos cheveux à ne pas attraper par inadvertance les sutures dans la zone donneuse. Il est peu probable que cela cause un grand dommage, mais cela peut être inconfortable.
Votre cuir chevelu peut être un peu moins sensible au toucher pendant quelques semaines ou, occasionnellement, quelques mois, après la chirurgie. Pour cette raison, soyez très prudent lorsque vous utilisez un sèche-cheveux, ou un fer à friser, car la chaleur excessive de l’appareil peut blesser votre cuir chevelu sans que vous en soyez conscient.
La zone donneuse du cuir chevelu est fermée avec des agrafes chirurgicales ou des sutures. Dans les deux cas, elles doivent être retirées entre 10 et 14 jours après votre chirurgie.
Vous ne devez pas faire d’exercice vigoureux et devez éviter tout effort physique important, soulever ou forcer pendant au moins 3 semaines après votre chirurgie, car cette activité pourrait perturber la guérison de votre plaie. Prévoyez de vous ménager.
THEMOIRE DE RECOUVREMENT
Le rétablissement approximatif après une greffe de cheveux est le suivant :
JOUR 1 Rentrez chez vous. Ne pas déranger le pansement.
JOUR 2-3 Jour 2-3 courbatures et élancements maximaux. Enlever le pansement. Commencer à se laver les cheveux en couvrant les greffons avec un gant de toilette pour assurer une certaine protection.Des croûtes et des croûtes sont présentes sur les greffons.
JOURS 10-14 Points de suture ou agrafes chirurgicales retirés. Les croûtes et les croûtes ont pratiquement disparu.
SEmaines 1-4 Les poils des bouchons transplantés vont tomber. Ne vous inquiétez pas. Ceci est attendu.
3-4 MOIS Les tiges de cheveux devraient repousser dans les bouchons transplantés. Il faut généralement envisager une nouvelle série de greffes à ce moment-là.