CCNU

Classe : Chimiothérapie

Dénomination générique : lomustine (loh-MUS-teen), CCNU

Dénomination commerciale : CeeNU®

Comment ce médicament est-il utilisé ? CeeNU est approuvé pour le traitement des tumeurs cérébrales, soit celles qui ont pris naissance dans le cerveau, soit celles qui se sont propagées au cerveau à partir d’un autre site du corps, chez les patients qui ont déjà reçu une chirurgie ou une radiothérapie appropriée. CeeNU, en association avec d’autres agents, est également approuvé pour le traitement de la maladie de Hodgkin qui a récidivé ou qui n’a jamais répondu à un traitement précédent.

Quel est le mécanisme d’action ? CeeNU appartient à une classe de médicaments appelés agents alkylants. Les agents alkylants produisent leurs effets anticancéreux en provoquant une réaction chimique qui endommage l’ADN et l’ARN d’une cellule. Les dommages à l’ADN causés par CeeNU entraînent la mort des cellules.

Comment CeeNU est-il donné (administré) ? CeeNU est administré par voie orale sous forme de gélules et la dose dépend de plusieurs facteurs, notamment la pathologie traitée, la taille du patient, le régime particulier utilisé et l’état de santé général du patient.

Comment les patients sont-ils suivis ? Les patients auront généralement des réunions programmées avec leur prestataire de soins pendant qu’ils sont traités par CeeNU. Généralement, des prélèvements sanguins seront effectués pour vérifier les niveaux de cellules sanguines et pour surveiller les fonctions de certains systèmes organiques, tels que les reins ou le foie. Les patients peuvent également subir des examens physiques, des scanners ou d’autres mesures pour évaluer les effets secondaires et la réponse au traitement. En outre, la fonction pulmonaire des patients sera surveillée, car des complications pulmonaires graves peuvent survenir, bien que cela soit rare. Les patients verront également leur fonction rénale surveillée, notamment en cas de gonflement des chevilles ou des pieds.

Quels sont les effets secondaires courants (survenant chez 30 % ou plus des patients) du traitement par CeeNU ?

• Faible taux de globules blancs – augmente le risque d’infection
• Faible taux de globules rouges – augmente le risque d’anémie
• Faible taux de plaquettes – augmente le risque de saignement
• Nausea et vomissements

Quels sont les effets secondaires moins fréquents (survenant chez 10% à 29% des patients) du traitement par CeeNU ?

• Perte d’appétit
• Les plaies dans la bouche
• Infertilité

Cette liste d’effets secondaires n’est pas exhaustive. Certains patients peuvent ressentir d’autres effets secondaires qui ne sont pas mentionnés ici. Les patients peuvent souhaiter discuter avec leur médecin des autres effets secondaires moins fréquents de ce médicament, dont certains peuvent être graves.

Certains effets secondaires peuvent nécessiter une attention médicale. D’autres effets secondaires ne nécessitent pas de soins médicaux et peuvent disparaître au cours du traitement. Les patients doivent consulter leur médecin pour tout effet secondaire qui persiste ou qui est gênant.

Quels sont les effets secondaires tardifs possibles du traitement par CeeNU ? Les complications pulmonaires sont un effet secondaire rare mais grave qui peut survenir des années après le traitement par CeeNU. En outre, des effets secondaires tardifs peuvent survenir au niveau des reins. Les patients seront surveillés pour ces effets secondaires, qui ont tendance à se produire avec des doses accumulées de CeeNU. Cependant, si les patients éprouvent des difficultés à respirer, une toux, un gonflement des chevilles, des pieds ou des mains, et/ou une prise de poids soudaine, ils doivent contacter leur professionnel de santé. Les patients présentent également un risque légèrement accru de développer une tumeur maligne secondaire associée au traitement par CeeNU. Une tumeur maligne secondaire est un cancer nouveau et non apparenté qui survient chez un individu à la suite d’un traitement antérieur par radiothérapie ou chimiothérapie. Les patients doivent demander à leur médecin la possibilité de développer une tumeur maligne secondaire à la suite de leur traitement.

Que peuvent faire les patients pour aider à soulager ou à prévenir l’inconfort et les effets secondaires ?

• CeeNU doit être pris à jeun, sauf indication contraire du patient.
• Porter une attention particulière aux instructions du médecin et informer le médecin de tout effet secondaire.
• Maintenir un repos et une nutrition adéquats.
• Porter un écran solaire et des vêtements de protection et essayer de minimiser l’exposition au soleil.
• Boire beaucoup de liquides. (Les patients doivent demander à leur médecin la quantité de liquide à consommer au cours d’une journée.)
• Si possible, évitez les grandes foules ou les personnes malades ou qui ne se sentent pas bien, car ce médicament peut rendre certains patients sensibles aux infections.
• Lavez-vous souvent les mains pour réduire le risque d’infection.
• Mangez fréquemment de petits repas pour aider à soulager les nausées.
• Si les patients se sont vus prescrire un médicament anti-nauséeux, ils doivent s’assurer de prendre les doses prescrites.
• Évitez les activités qui peuvent causer des blessures ou des ecchymoses.
• Utiliser une brosse à dents souple et un rasoir électrique pour prévenir les coupures sur la bouche ou la peau.
• Pour les plaies buccales, les patients doivent se rincer la bouche trois fois par jour avec une solution de sel et de soude (8 onces d’eau mélangée à ½ à 1 c. à thé de bicarbonate de soude et/ou ½ à 1 c. à thé de sel) et se brosser les dents avec une brosse à dents souple pour aider à prévenir le développement de plaies buccales.

Y a-t-il des précautions particulières que les patients doivent connaître avant de commencer le traitement ?

• Les patients doivent informer leur médecin s’ils sont enceintes, s’ils allaitent ou s’ils prévoient de fonder une famille dans un avenir proche. Ce médicament peut provoquer des malformations congénitales. Il est important d’utiliser une méthode de contraception pendant le traitement. De plus, les patients peuvent vouloir parler à leur médecin s’ils envisagent d’avoir des enfants dans le futur, car certains médicaments peuvent causer des problèmes de fertilité.
• Il est important que les patients informent leur médecin de toute condition préexistante (varicelle, maladie cardiaque, maladie rénale, maladie du foie, maladie pulmonaire, etc.) car elles peuvent s’aggraver avec ce médicament.
• Les patients doivent informer leur médecin de tout autre médicament qu’ils prennent (sur ordonnance ou en vente libre, y compris les vitamines, les herbes, etc.) car ils peuvent interférer avec le traitement.
• Les patients doivent consulter leur médecin avant de commencer à prendre un nouveau médicament ou un supplément nutritionnel.
• Les patients doivent informer leur médecin de toute allergie médicamenteuse ou alimentaire connue ou de toute réaction aux médicaments qu’ils ont eue dans le passé.
• Les patients doivent faire preuve de prudence lorsqu’ils conduisent ou effectuent des tâches qui nécessitent une vigilance mentale jusqu’à ce que les effets du médicament soient connus.

Quand les patients doivent-ils informer leur médecin ?

• Difficulté à respirer, respiration sifflante, toux
• Gonflement des pieds, des mains et/ou des chevilles
• Gain de poids soudain
• Débit urinaire faible ou nul
• Symptômes de grippe ou de rhume – fièvre, mal de gorge, toux, frissons
• Signes d’infection – rougeur, gonflement, pus, sensibilité, miction douloureuse
• Fatigue persistante ou sévère
• Eruption cutanée, urticaire ou démangeaisons
• Juaison des yeux ou de la peau
• Salissures dans la bouche
• Saignement inexpliqué ou excessif (saignements de nez, ecchymoses, selles noires et goudronneuses, sang dans les urines, etc.)
• Changements de la vision
• Confusion mentale
• Nauseurs ou vomissements sévères ou prolongés
• Diarrhée
• Saignement inexpliqué ou excessif (saignements de nez, ecchymoses, selles noires et goudronneuses, sang dans les urines, etc.)

Qu’est-ce qu’une notice ?

Une notice est requise par la FDA et contient un résumé des informations scientifiques essentielles nécessaires à l’utilisation sûre et efficace du médicament pour les prestataires de soins de santé et les consommateurs. Une notice comprend généralement des informations concernant les indications spécifiques, les schémas d’administration, la posologie, les effets secondaires, les contre-indications, les résultats de certains essais cliniques, la structure chimique, la pharmacocinétique et le métabolisme du médicament spécifique. En lisant attentivement la notice, vous obtiendrez les informations les plus complètes et les plus récentes sur la façon d’utiliser ce médicament en toute sécurité. Si vous n’avez pas la notice du médicament que vous utilisez, votre pharmacien ou votre médecin peut vous en fournir une copie.

Dernière mise à jour le 12/16.

Limitations importantes de l’utilisation

Les informations fournies ci-dessus sur le médicament que vous avez sélectionné sont fournies à titre d’information uniquement et ne remplacent pas la consultation d’un médecin approprié. Nous fournissons ces informations uniquement par courtoisie et, en tant que telles, elles ne constituent en aucun cas une recommandation quant à l’innocuité, l’efficacité ou la pertinence d’un médicament, d’un régime ou d’un schéma posologique particulier pour un cancer, une affection ou un patient particulier, et elles ne doivent en aucun cas être considérées comme un avis médical. Les patients doivent discuter de la pertinence d’un médicament ou d’un régime de chimiothérapie particulier avec leur médecin.

Comme pour toute référence imprimée, l’utilisation de certains médicaments, régimes et dosages de médicaments peut devenir obsolète avec le temps, car de nouvelles informations peuvent avoir été publiées et être généralement acceptées après la dernière mise à jour de ces informations imprimées. Veuillez garder à l’esprit que les professionnels de la santé sont entièrement responsables de pratiquer selon les normes actuelles, d’éviter d’utiliser des régimes périmés, d’employer un bon jugement clinique kin de sélectionner des médicaments et/ou des régimes, de calculer les doses pour chaque patient, et de vérifier tous les calculs de dosage.

DÉNI DE GARANTIES

CANCERCONNECT.COM DÉCLINE ET EXCLUT SPÉCIFIQUEMENT TOUTE GARANTIE EXPRESSE OU IMPLICITE, Y COMPRIS TOUTE GARANTIE IMPLICITE DE QUALITÉ, D’EXACTITUDE (Y COMPRIS LES ERREURS TYPOGRAPHIQUES), DE QUALITÉ MARCHANDE OU D’ADÉQUATION À UN USAGE PARTICULIER DES INFORMATIONS CONTENUES DANS LE PRÉSENT DOCUMENT. CANCERCONNECT.COM décline toute responsabilité ou tout dommage découlant de l’utilisation de ces informations.

Le médecin prescripteur est seul responsable de la prise de toutes les décisions relatives aux soins appropriés du patient, y compris, mais sans s’y limiter, les médicaments, les régimes, la dose, le calendrier et tout soin de soutien.