Consentement éclairé THS : ce que vous devez savoir

L’une des questions les plus souvent posées sur le fait de recevoir une hormonothérapie substitutive est de savoir si nous offrons ou non un consentement éclairé.

A Druid Hills Primary Care, nous sommes en fait l’un des rares cabinets de la région d’Atlanta à offrir un consentement éclairé aux fins de l’hormonothérapie substitutive transgenre. Ci-dessous, je vous donne plus de détails sur ce que signifie le THS avec consentement éclairé et sur ce à quoi vous devez vous attendre lors de votre première visite dans notre cabinet.

Qu’est-ce que le consentement éclairé ?

A son niveau le plus élémentaire dans un cadre de soins de santé, le consentement éclairé est un document juridique qui est utilisé pour décrire le consentement d’un patient à subir une procédure ou à recevoir un médicament ou un plan de traitement spécifique. En signant le document de consentement éclairé, le patient confirme qu’il est pleinement conscient de toutes les implications de cette procédure ou de ce plan de traitement, ainsi que des risques et des effets secondaires de la prise de certains médicaments.

Il est courant pour les patients de signer des documents de consentement éclairé avant de subir une intervention chirurgicale ou, dans le cas des patients transgenres traités dans notre cabinet, de signer un consentement éclairé avant de recevoir un traitement hormonal substitutif (THS).

Selon le type de transition qu’un patient désire (MtF ou FtM), le consentement éclairé sera différent et couvrira les hormones qui seront prises au cours du processus. Pour les patients qui s’identifient comme non-binaires, nous leur fournissons le consentement approprié en fonction de l’hormone dosée.

Consentement éclairé THS pour les patients de 18 ans et plus

Il est d’une importance cruciale de noter que je ne peux offrir un consentement éclairé que pour les patients de 18 ans et plus, car les patients plus jeunes n’ont pas le droit de signer leur propre consentement, et doivent avoir un parent ou un tuteur légal présent pour signer le consentement éclairé pour eux.

En fait, à Druid Hills Primary Care, nous ne traitons que les patients de plus de 18 ans, à la fois pour les soins primaires et/ou la thérapie de remplacement hormonal, mais il y a d’autres cliniques à Atlanta qui le font.

Avez-vous besoin d’une lettre de thérapie avant le THS à consentement éclairé ?

Il n’est pas rare que certains fournisseurs de THS préfèrent que leurs patients aient une lettre de thérapie, avant de recevoir un THS transgenre. Certains prestataires préfèrent qu’un prestataire de soins de santé mentale documente la préparation du patient à la transition médicale. D’autres prestataires utilisent également cette approche afin de documenter le voyage/la chronologie de l’incongruence de genre.

Bien que vous ne soyez PAS obligé d’avoir une lettre de thérapie avant de commencer un THS avec consentement éclairé au Druid Hills Primary Care, je recommande à tous mes patients de voir un prestataire de soins de santé mentale – surtout une fois qu’ils ont décidé de suivre un traitement hormonal substitutif.

Lorsqu’il s’agit de vouloir faire une transition, la plupart de mes patients ressentent cela depuis longtemps, et ont clairement une dysphorie de genre, mais les soins de santé mentale sont tellement importants pour aider tout patient qui subit une hormonothérapie substitutive. Mes antécédents et ma formation en psychologie me permettent de pratiquer plus confortablement avec certains critères de diagnostic que d’autres prestataires ne connaissent peut-être pas aussi bien.

En quoi consiste le processus de consentement éclairé ?

Examen du consentement éclairé

Avant même de rencontrer un patient sous traitement hormonal substitutif pour la première fois, je vais de l’avant et je rédige un document de consentement éclairé personnalisé pour le passer en revue avec lui en personne.

Lors de la visite initiale, nous passons en revue le document de consentement éclairé ensemble, permettant au patient de poser toutes les questions qu’il peut avoir avant de le signer. Le document énumère les risques, les avantages, le délai prévu et les changements physiques attendus de la prise d’hormones. Le document couvre également les changements émotionnels qui pourraient survenir.

Notre consentement éclairé comprend également un calendrier des suivis et des analyses sanguines, car il est très important que les patients viennent pour des suivis afin de s’assurer qu’il n’y a pas d’effets secondaires négatifs survenant à cause des hormones.

Nous ne pouvons pas, en bonne conscience, renouveler des hormones si nous ne nous sommes pas assurés que la santé du patient est en bon état et qu’il ne souffre d’aucun effet secondaire négatif dû aux hormones.

Signature du document de consentement éclairé au THS

Après avoir parcouru un document de consentement éclairé avec un patient, je vais de l’avant et je quitte la pièce et je demande à un membre du personnel de soutien de venir assister à la signature du patient sur le consentement.

Ce témoin est simplement là pour vérifier que le patient a signé le document de son propre chef, que je ne l’ai pas fait signer ou que je ne l’ai pas forcé à le signer de quelque façon que ce soit.

Il est impossible d’être témoin du niveau de compréhension du consentement par quelqu’un, donc j’insiste auprès des patients sur le fait qu’une fois qu’ils ont signé le consentement, ils confirment qu’ils ont compris toutes les informations contenues dans le formulaire de consentement et qu’ils sont prêts à commencer le traitement.

Une fois que le patient et le témoin signent le document, le consentement éclairé démontre la compréhension du patient du traitement et de ses implications.

Étapes suivantes après le consentement éclairé

Une fois que le patient a signé son document de THS de consentement éclairé, nous sommes prêts à commencer la transition médicale. Je suis présent avec mes patients tout au long du chemin et disponible pour toutes les questions et préoccupations de suivi.

La transition se présente différemment pour différentes personnes, en fonction de leurs objectifs. Nous élaborons un plan de THS individualisé, faisons des analyses sanguines et, dans la plupart des cas, mon patient part avec une ordonnance pour ses médicaments.

Nous nous assurons que les patients ont la formation nécessaire pour administrer leurs médicaments en toute sécurité, c’est un processus bien documenté et en faisant cela, nous pouvons nous assurer que le patient est soutenu à chaque étape du processus!

Pour prendre un rendez-vous afin de discuter du THS avec consentement éclairé, veuillez contacter mon bureau.