Effets d’une supplémentation orale en vitamine C sur l’anxiété chez les étudiants : Un essai en double aveugle, randomisé, contrôlé par placebo

INTRODUCTION

La vitamine C (acide ascorbique) est un antioxydant impliqué dans les études sur l’anxiété, la mémoire, la fatigue et l’état d’esprit. Certains animaux, dont l’homme, ne peuvent pas synthétiser l’acide ascorbique en raison de l’absence de l’enzyme, la L-glulonolactone oxydase (Naidu, 2003). De nombreuses études ont montré que la vitamine C est liée au comportement anxieux et à la psychologie déclenchée par des situations stressantes. Un traitement pendant 14 jours avec de fortes doses de vitamine C (1.000 mg trois fois par jour) a diminué la pression sanguine, réduit le cortisol et réduit les réponses subjectives associées au stress psychologique aigu (Brody et al., 2002). On a constaté que les niveaux de concentration plasmatique de vitamine C sont inversement associés à la pression artérielle systolique et diastolique dans des études transversales (Ness et al., 1997 ; Bates et al., 1998). Mazloom et al. (2013) ont évalué les effets de deux antioxydants (vitamines C et E) sur l’anxiété, la dépression et le stress chez des patients diabétiques de type 2. Le groupe vitamine C a montré une diminution significative des scores d’anxiété par rapport à la vitamine E et au placebo, cependant, aucune différence significative n’a été trouvée entre les groupes pour les scores de dépression ou le stress.

Plus récemment, une autre étude clinique menée par Aburawi et al. (2014) a examiné l’effet de la vitamine C comme traitement de la dépression et son action associée avec des antidépresseurs, tels que la paroxétine, la fluoxétine, la clomipramine, la fluvoxamine et l’association olanzapine et clomipramine. Les auteurs ont conclu que l’association de la vitamine C avec des antidépresseurs entraînait une meilleure réponse thérapeutique pour la dépression. De même, Amr et al. (2013) ont également démontré l’efficacité de l’ajout de vitamine C à la fluoxétine en tant qu’adjuvant pour le traitement du trouble dépressif majeur chez les patients pédiatriques. De plus, de nombreuses études sur des modèles animaux de dépression ont montré les effets antidépresseurs de la vitamine C (Binfare et al., 2009 ; Moretti et al., 2011, 2012a, b, 2013, 2014).

La supplémentation en vitamine C a donné des résultats contradictoires pour le traitement de la fatigue chez l’homme. Cependant, un essai clinique mené par Suh et al. (2012) a obtenu des résultats positifs. L’administration intraveineuse de vitamine C a diminué la fatigue chez des employés de bureau à deux heures et les niveaux de fatigue sont restés plus faibles pendant une journée. Les travailleurs de la condition expérimentale ont également présenté des niveaux de vitamine C plasmatique plus élevés et un stress oxydatif réduit par rapport au groupe placebo. Pour les travailleurs de cette étude, la supplémentation en vitamine C s’est avérée être une méthode sûre et efficace pour réduire la fatigue. En outre, des études ont indiqué une prévalence élevée d’hypovitaminose C et D dans les hôpitaux de soins aigus. L’administration de vitamine C améliore l’humeur et réduit la détresse des patients hospitalisés (Evans-Olders et al., 2010 ; Wang et al., 2013 ; Zhang et al., 2011).

L’anxiété est une réponse à une menace inconnue, vague ou interne qui peut modifier les signaux physiologiques (Gautam et al., 2012). Par conséquent, l’anxiété remplit généralement une fonction adaptative et prépare un individu à un danger potentiel, en l’alertant d’une menace imminente (Gautam et al., 2012 ; Weinberger, 2001). Cependant, lorsque l’anxiété est extrêmement élevée et persistante, elle peut devenir pathologique et répondre aux critères du trouble (Weinberger, 2001). Pour de nombreux individus, l’anxiété est également associée à des problèmes secondaires, comme un manque de confiance en soi ou pour les étudiants, des difficultés scolaires (Guney et al., 2014). De plus, pour les étudiants, d’autres symptômes peuvent s’exprimer en classe et contribuer à de faibles performances scolaires, tels que : la panique, la peur d’échouer aux examens, le sentiment de nervosité et d’incapacité à accomplir des tâches et l’accélération du rythme cardiaque (Vitasari et al., 2011). Des niveaux élevés d’anxiété peuvent altérer la mémoire de travail et augmenter la distractibilité des étudiants (Aronen et al., 2005 ; Cassady et Johnson, 2002). D’autres recherches ont montré que les étudiants dont le niveau d’anxiété augmente pendant leurs examens de fin de semestre ont tendance à obtenir des notes plus basses (Hamzah, 2007). L’anxiété était le principal prédicteur de la performance académique chez les étudiants (McCraty, 2007) et des niveaux d’anxiété croissants peuvent être associés à une performance académique plus faible (Mazzone et al., 2007 ; Sena et al., 2007).

Le stress oxydatif peut contribuer à la physiopathologie des troubles anxieux (Guney et al., 2014 ; Ranjana et al., 2012). Les présents ont démontré qu’il existe des associations entre les niveaux totaux d’oxydants/antioxydants et les troubles anxieux chez les enfants et les adolescents (Guney et al., 2014). Cela suggère que le stress oxydatif peut être nocif chez les enfants et les adolescents souffrant de troubles anxieux. En ce sens, la forte consommation d’oxygène qui se produit dans le cerveau et sa constitution riche en lipides (Halliwell, 2006 ; Ng et al., 2008) peuvent contribuer au stress oxydatif et cela peut favoriser ou déclencher des troubles psychiatriques (Bouayed et al., 2009 ; Hovatta et al., 2010). Parmi d’autres facteurs tels que la génétique, la neurochimie, la neurobiologie et la psychologie, le stress oxydatif peut être un facteur important pour l’étiopathogénie des troubles anxieux (Guney et al., 2014). D’autres études ont également mis en évidence un lien entre le stress oxydatif et le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et le trouble panique (TP), indiquant en outre que le métabolisme oxydatif peut affecter la régulation de l’anxiété (Kuloglu et al., 2002a, b). Pour combattre de tels changements neurochimiques, les systèmes biologiques sont équipés de défenses antioxydantes. Par conséquent, la supplémentation en antioxydants peut jouer un rôle thérapeutique important pour combattre le stress oxydatif chez les personnes qui souffrent d’anxiété (Gautam et al., 2012).

Le but de cette étude était d’évaluer si un antioxydant important comme la vitamine C exerce un effet de type anxiolytique chez les lycéens. Les niveaux d’anxiété des étudiants ont été évalués par un instrument validé connu sous le nom d’inventaire d’anxiété de Beck qui a permis d’étudier le rôle thérapeutique potentiel de la vitamine C sur le comportement cognitif humain lié à l’anxiété.

MATERIELS ET METHODES

Participants : Des lycéens des deux sexes de Ceilândia, Distrito Federal, Brésil ont été invités à participer à cette étude. Tous les participants ont été informés des détails de l’étude et ont signé des formulaires indiquant leur consentement éclairé. Le protocole expérimental et les évaluations de l’anxiété sont conformes à la Déclaration d’Helsinki et au guide des bonnes pratiques cliniques et avaient été approuvés par le Comité d’éthique de la recherche humaine, Faculté des sciences de la santé, Université de Brasília, sous le numéro, 022/12.

Critères d’inclusion et d’exclusion : Tous les étudiants en bonne santé physique ont été inclus. Il n’y avait pas d’antécédents de tabagisme parmi les participants. Les étudiants étaient exclus s’ils étaient enceintes, s’ils prenaient régulièrement des suppléments de vitamine C ou des médicaments sur ordonnance, s’ils prenaient régulièrement des médicaments à usage restreint (patients psychiatriques), ou s’ils avaient des antécédents de maladie, notamment : des troubles psychiatriques, du diabète, de l’hypertension, des problèmes cardiaques, pulmonaires, une prédisposition aux maladies rénales, ainsi que des conditions liées à la malnutrition : rachitisme, faible poids corporel pour leur âge et des problèmes mentaux.

Procédures expérimentales : Quarante-deux étudiants ont été recrutés et répartis au hasard (n = 21 pour chaque groupe) pour recevoir de la vitamine C ou un placebo. Il n’y a pas eu d’abandon. Les participants ont pris des gélules de placebo ou des gélules de supplément de vitamine C de 500 mg tous les jours pendant 14 jours. Seul le nutritionniste responsable du suivi et de la distribution des capsules était au courant de la composition des capsules. Les étudiants ont été évalués par une équipe multidisciplinaire ayant des compétences en biochimie, nutrition, psychologie et neurosciences. L’équipe a mené des entretiens avec tous les étudiants. Les étudiants ont été informés de l’objectif et des procédures de l’essai. Le premier jour de l’expérience a commencé à 8h00 par l’accueil des étudiants dans le laboratoire, où ils ont reçu d’un nutritionniste un kit contenant soit un placebo, soit des capsules de vitamine C. Les capsules de vitamine C et de placebo ont été obtenues auprès de Pharmacy Medicines, Brasilia, Distrito Federal, Brésil (Pharmacotechniques). Les capsules placebo étaient d’apparence identique aux capsules de vitamine C (toutes deux de couleur verte et blanche). Ensuite, la pression artérielle systolique et diastolique et la fréquence cardiaque des étudiants ont été mesurées et des échantillons de sang ont été prélevés (5 ml). Tous les étudiants avaient été informés que le prélèvement d’échantillons sanguins nécessitait huit heures de jeûne et que la collecte de sang commencerait à 9 heures du matin. Les procédures ont été menées par le personnel du Laboratoire central de santé publique du district fédéral (LACEN-DF), en utilisant les recommandations du Département de la santé de l’État du district fédéral, Brésil. La collecte de sang s’est terminée à 10h00 et tous les échantillons ont été préparés pour être envoyés au LACEN-DF pour analyse. Après la collecte de sang, un petit déjeuner a été offert aux élèves et à l’équipe. Les élèves ont ensuite été évalués par le psychologue de l’équipe dans un ordre aléatoire avec le BAI, un test neuropsychologique d’anxiété. Ces tests du premier jour constituaient les mesures de référence. Ces procédures expérimentales ont été répétées le 15e jour (post-traitement), après la supplémentation.

Mesures de la pression artérielle : Avant le prélèvement des échantillons sanguins, la pression artérielle systolique et diastolique des étudiants et la fréquence cardiaque ont été enregistrées à l’aide d’un sphygmomanomètre portable automatique autogonflant (Powerpack MS-918). La procédure a été répétée le 15e jour (post-traitement).

Prélèvements sanguins et procédures de laboratoire : La concentration plasmatique en acide ascorbique était initialement basée sur l’oxydation de l’acide ascorbique par les acides dicétogulonique et déhydroascorbique. Ces produits réagissent avec la 2,4-dinitrophénylhydrazine pour former la 2,4-dinitrophénylhydrazone. Ce composé, après avoir réagi avec l’acide sulfurique (H2SO4), forme un produit avec une bande d’absorption qui peut être mesurée à 520 nm. Dans cette étude, la concentration d’acide ascorbique dans le plasma a été évaluée selon le protocole proposé par Bessey (1960) avec une méthodologie similaire à celle des études précédentes (Marim et al., 2012 ; Garlipp-Picchi et al., 2013). Des échantillons de sang veineux (5 ml) ont été prélevés sur tous les étudiants à l’aide d’une aiguille hypodermique. Une solution de 100 mL contenant de la 2,4-dinitrophénylhydrazine (2 %), de la thiourée (5 %) et du sulfate de cuivre (0,6 %), le DTC, a été préparée. Immédiatement après, un échantillon de 0,4 mL (sérum) a été prélevé et ajouté à 1,6 mL de mélange d’acide trichloracétique (TCA) à 5% pendant 30 secondes et centrifugé à 2.500 rpm pendant 10 min. Ensuite, 0,2 ml de réactif DTC a été ajouté à 0,6 ml de surnageant et la solution a ensuite été agitée pendant 30 secondes. Cette procédure a été réalisée en trois exemplaires. Afin de compléter la solution standard, 1 mL de H2SO4 à 65% a été ajouté et les échantillons ont été agités pendant 30 secondes. Après 30 min, à l’abri de la lumière, la lecture a été effectuée dans un spectrophotomètre (SpectraMax M5, Molecular Devices) à 520 nm. La concentration d’acide ascorbique dans le plasma a été calculée en utilisant une courbe d’étalonnage.

Test de comportement anxieux : L’inventaire d’anxiété de Beck (BAI) a été conçu par Beck, Brown, Steer et Epstein en 1986 (Beck et al., 1988 ; Cunha, 2001). Vingt et un items ont été conçus pour refléter les symptômes somatiques, affectifs et cognitifs caractéristiques de l’anxiété. Cet inventaire a été construit pour éviter toute confusion avec les symptômes de la dépression. Les scores entre 8 et 15 sont interprétés comme une anxiété légère, entre 16 et 25 comme une anxiété modérée et entre 25 et 63 comme une anxiété sévère.

Analyse statistique : Le logiciel de programme Graph Pad Prism a été utilisé pour la construction des figures de cette expérience. Les analyses statistiques ont été réalisées à l’aide du logiciel IBM SPSS version 20.0 pour Windows (IBM Corp. NY, USA). Les données sont exprimées en tant que moyennes±écart-type (SD). Pour évaluer la normalité des distributions des variables, des tests de Kolmogorov-Smirnov ont été effectués. Lorsque les résultats étaient normalement distribués, les différences entre les groupes ont été évaluées à l’aide de tests t paramétriques de Students. Lorsque les résultats n’étaient pas normalement distribués, des tests non paramétriques de Wilcoxon signed-rank et le test U de Mann-Whitney ont été utilisés. Les variables catégorielles ont été analysées à l’aide de tests du chi-deux. Les niveaux de signification ont été fixés à p<0,05.

RESULTATS

Les caractéristiques démographiques des étudiants sont résumées dans le tableau 1. L’âge moyen du groupe vitamine C était de 30,43±14,35 ans et l’âge moyen du groupe témoin placebo était de 24,24±11,07 ans. Un test t de Student a indiqué qu’il n’y avait pas de différence entre le groupe vitamine C et le groupe témoin placebo (p = 0,125). Il n’y avait pas de différence entre les sexes (p = 1,000). Les évaluations de la taille, du poids et de l’indice de masse corporelle (IMC) n’ont révélé aucune différence significative entre le groupe vitamine C par rapport au groupe placebo ; en bref, les deux groupes ne diffèrent pas l’un de l’autre en ce qui concerne les caractéristiques descriptives.

Les scores moyens de l’anxiété, de la concentration plasmatique de vitamine C, de la pression artérielle systolique, de la pression artérielle diastolique et de la fréquence cardiaque sont présentés dans le tableau 2, à la fois au départ et après l’intervention expérimentale (post-traitement). Un test de Wilcoxon signed-rank a révélé qu’il y avait une diminution significative dans le groupe vitamine C après le traitement par rapport au traitement de base (p = 0,010). Comme le montre la figure 1, les scores d’anxiété après l’intervention étaient significativement plus bas pour le groupe vitamine C que pour le groupe témoin placebo (p = 0,010), ce qui indique que les suppléments oraux de vitamine C ont amélioré les niveaux d’anxiété des étudiants. La concentration plasmatique de vitamine C était plus importante dans le groupe vitamine C que dans le groupe placebo après la période d’intervention (p = 0,001).

De même, il y avait une différence significative dans la fréquence cardiaque moyenne du groupe vitamine C par rapport au groupe témoin placebo (p = 0,032). Cependant, il n’y avait pas de différence significative entre les groupes vitamine C et placebo, que ce soit avant ou après le traitement, en ce qui concerne la pression artérielle systolique moyenne (p = 0,933) et la pression artérielle diastolique (p = 0,698). Ces résultats suggèrent que le groupe expérimental de la vitamine C avait une meilleure réponse physiologique par rapport au groupe de contrôle placebo, seulement sur la fréquence cardiaque moyenne, indiquent que la vitamine C a amélioré ce paramètre qui est impliqué dans les symptômes d’anxiété.

En outre, en termes de nutrition les étudiants ont été évalués en utilisant des données de rappel alimentaire sont disponibles dans le tableau 3. En général, les étudiants ont été considérés comme euthrophiques. Il n’y avait pas de différence entre les groupes vitamine C et placebo sur les repas (p = 0,569) ; les aliments (p = 0,807) et les boissons (p = 0,816), indiquant que les groupes sont homogènes par rapport aux aspects nutritionnels.

DISCUSSION

La présente étude a évalué les effets d’une supplémentation orale en vitamine C sur l’anxiété chez les lycéens. La vitamine C a montré un effet de type anxiolytique, comme l’indique la réduction des scores d’anxiété BAI. En outre, la vitamine C a également réduit la fréquence cardiaque par rapport au placebo. Ces résultats sont en accord avec une étude précédente qui a examiné les effets de six semaines de supplémentation en vitamine C (1 000 mg par jour) et en vitamine E (400 UI par jour) sur les niveaux d’anxiété, de dépression et de stress, chez des patients diabétiques de type 2. Les résultats de cette étude ont montré que la vitamine C réduisait significativement les scores d’anxiété par rapport à la vitamine E et au placebo. En revanche, la vitamine E augmente significativement les scores d’anxiété. De même, cette étude a montré que la vitamine C diminuait significativement les niveaux de stress par rapport au groupe placebo. En ce sens, la vitamine C avait amélioré les niveaux d’anxiété chez les patients diabétiques en réduisant les dommages oxydatifs dans le cerveau qui étaient à l’origine de la dégradation du système nerveux (Mazloom et al., 2013).

Les données trouvées dans cette recherche sont convergentes dans une autre étude qui a examiné l’effet d’une intervention conçue pour réduire l’anxiété et améliorer les performances académiques chez les étudiants en ingénierie (Vitasari et al., 2011). Cette étude a utilisé les respirations par minute (bpm) pour mesurer l’anxiété. Chaque étudiant a reçu six séances de deux heures de traitement consistant en un retraitement de la respiration, une relaxation et l’étude de compétences d’adaptation. Les résultats ont indiqué que tous les participants avaient réduit leur anxiété et, probablement en conséquence, amélioré leurs résultats scolaires. Ce style d’intervention a donc été considéré comme une approche efficace pour réduire l’anxiété chez les étudiants. L’ensemble de ces résultats suggère que la supplémentation orale en vitamine C peut réduire le niveau d’anxiété des lycéens et améliorer leurs résultats scolaires. De même, la vitamine C peut être un traitement complémentaire possible de l’anxiété.

L’anxiété et la dépression sont des troubles psychiatriques courants, induits par le stress (Gautam et al., 2012). Les carences en vitamine C peuvent déclencher des symptômes dépressifs. De faibles niveaux d’acide ascorbique ont été associés à des symptômes dépressifs et à des taux de mortalité plus élevés chez les personnes âgées (Hamer et al., 2011). En outre, Amr et al. (2013) ont démontré que la vitamine C améliorait l’efficacité de la fluoxétine pour traiter la dépression et, compte tenu de l’absence d’effets indésirables substantiels chez des patients pédiatriques diagnostiqués avec un trouble dépressif majeur, peut être considérée comme un adjuvant thérapeutique intéressant. Les auteurs ont souligné la nécessité de mener davantage d’essais cliniques à grande échelle pour évaluer l’efficacité thérapeutique de la vitamine C dans le traitement de la dépression et son action en tant que traitement adjuvant associé aux antidépresseurs (Amr et al., 2013). Des études épidémiologiques ont montré que les troubles anxieux précoces peuvent contribuer à déclencher le développement de la dépression et d’autres troubles de l’humeur survenant plus tard dans la vie (Beesdo et al., 2007 ; Duffy et al., 2013). De même, les troubles anxieux et les troubles de l’humeur sont associés à des mécanismes pathogènes impliqués dans la voie oxydative (Guney et al., 2014). Pour ces auteurs la supplémentation en vitamine C peut agir comme un antioxydant conduisant à des changements biochimiques et comportementaux, réduisant l’anxiété, de façon similaire dans le mécanisme à ses effets sur les symptômes dépressifs, la fatigue et l’état d’humeur. Ainsi, les données recueillies ici soutiennent ces hypothèses.

En termes de nutrition, il y a une demande supplémentaire sur le corps dans une condition de stress, comme l’augmentation de la production surrénale et la mobilisation des vitamines et des minéraux qui accélèrent le métabolisme des glucides, des protéines et des graisses, se produisant la production d’énergie pour normaliser la situation de stress (Gautam et al., 2012). Certaines anomalies peuvent altérer la fonction de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HHS), qui est impliqué dans les réponses au stress et les troubles anxieux, ainsi que dans la réponse émotionnelle (Masood et al., 2008 ; Mathew et al., 2008). Par exemple, il a été démontré que l’exposition chronique au stress déclenche des dommages oxydatifs, activant l’axe HPA (Aschbacher et al., 2013). Une autre étude a révélé que des niveaux élevés d’anxiété augmentent significativement le stress oxydatif (Rammal et al., 2008). De plus, le stress oxydatif est une production excessive de radicaux libres et une défaillance du mécanisme de défense antioxydant (McCord, 1993). Le déficit en antioxydants peut diminuer la protection contre les espèces réactives de l’oxygène (ROS) et les espèces réactives de l’azote (RNS) qui sont hautement réactives et toxiques causant des dommages aux protéines, aux lipides, aux hydrates de carbone, à l’ADN et aux mitochondries (Maes et al., 2011 ; Sindhi et al., 2013). Les antioxydants neutralisent les effets des ROS et exercent une action préventive sur plusieurs maladies (Sindhi et al., 2013). Ces auteurs suggèrent que la supplémentation en composés antioxydants pourrait être une nouvelle stratégie de prévention ou de réduction des niveaux d’anxiété, mais aussi que les personnes souffrant de troubles anxieux pourraient être déficientes en antioxydants, avec des indications d’un stress oxydatif accru.

Les résultats de cette étude ont montré qu’après l’intervention, le groupe vitamine C avait une fréquence cardiaque réduite par rapport au groupe placebo. Le neurotransmetteur acide γ-aminobutyrique (GABA) est impliqué dans la régulation cardiovasculaire. L’administration intracérébroventriculaire d’agonistes du GABA diminue la pression artérielle et la fréquence cardiaque et la vitamine C stimule la liaison 3H-GABA (Grigorev et Neokesariiskii, 1986). Une autre étude a révélé une augmentation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque après micro-injection de glutamate dans le noyau paraventriculaire. L’antagoniste des récepteurs N-Méthyl-D-Aspatate (NMDA), l’acide DL-2-amino-5-phosphonovalérique (AP-5), a bloqué ces réponses (Li et al., 2006). En revanche, un niveau élevé d’anxiété traumatique indiqué par une fréquence cardiaque élevée déclenche une augmentation de la libération de catécholamines (Aburawi et al., 2014). L’acide ascorbique peut moduler l’activité catécholaminergique et diminuer les réactions de stress (Aburawi et al., 2014). Cette hypothèse s’appuie sur plusieurs constatations. L’acide ascorbique a été décrit comme un facteur de régulation de la NA+/K+-ATPase par la modulation des catécholamines. Il agit également sur le renouvellement des neurotransmetteurs dans le système nerveux central (Wiglusz et al., 1983), ce qui a été démontré par une étude dans laquelle des TOC ont été traités avec de la vitamine C (Jorm et al., 2004). De même, la vitamine C peut réduire l’anxiété et soulager le stress soit en stimulant la fixation du GABA et en bloquant la fonction des canaux à grille NMDA (Rebec et Pierce, 1994), soit en agissant par l’activation des systèmes dopaminergiques et glutamatergiques (Aburawi et al., 2014). La réduction des niveaux d’anxiété peut être associée à une diminution de la fréquence cardiaque, ce qui indique une diminution de la libération de catécholamines. Comme suggéré précédemment, l’acide ascorbique peut moduler l’activité catécholaminergique et par conséquent peut être responsable de cette baisse de la fréquence cardiaque trouvée dans notre étude.

Bruno et al. (2012) ont étudié l’effet de l’administration aiguë de vitamine C sur l’activité sympathique musculaire et l’équilibre sympathovagal cardiaque chez les patients hypertendus, la vitamine C a été capable de réduire la pulsion adrénergique cardiovasculaire chez les patients hypertendus, ce qui indique que le stress oxydatif peut contribuer à l’activation sympathique dans l’hypertension. Par conséquent, cette étude suggère que les antioxydants pourraient être capables de restaurer le contrôle vagal de la fréquence cardiaque. De plus, il a été démontré que de fortes doses de vitamine C réduisaient la pression sanguine systolique et diastolique, le stress subjectif et les réponses anxieuses à un facteur de stress psychologique interpersonnel aigu et, après le stress, la vitamine C favorisait une récupération plus rapide du cortisol salivaire (Brody et al., 2002). Cependant, les résultats de l’étude actuelle ne suggèrent aucune différence significative de la pression sanguine (systolique et diastolique) entre le groupe vitamine C et le groupe placebo, bien que les participants à cette étude n’aient pas d’antécédents d’hypertension. La vitamine C a significativement abaissé la pression artérielle chez les patients hypertendus mais pas chez les personnes normotendues (Bruno et al…, 2012) qui étaient similaires aux résultats trouvés dans la présente étude, puisque cette vitamine C a été administrée à des lycéens normotendus.

En outre, les données présentées ici sont conformes aux résultats trouvés par Brody et al. (2002) qui ont montré que les niveaux de vitamine C plasmatique ont augmenté de manière significative pour le groupe vitamine C (d’une moyenne de 1,55-2,65 mg dL‾1) mais pas le groupe placebo (d’une moyenne de 1,36-1,40 mg dL‾1). De plus, le traitement à la vitamine C a augmenté les niveaux de plasma sanguin de la vitamine C, ce qui suggère que la carence en vitamine C est impliquée dans les anomalies psychologiques (Chang et al., 2007 ; Kinsman et Hood, 1971). De plus, une autre étude a trouvé qu’il y a une augmentation de la concentration plasmatique de vitamine C d’environ 50% après une supplémentation en vitamine C à une dose de 500 mg jour‾1 pendant huit semaines (Khassaf et al., 2003) et aussi la demi-vie moyenne de la vitamine C chez un adulte est d’environ 10-20 jours (Naidu, 2003). Ainsi, ces résultats sont similaires à l’étude actuelle (tableau 2).

Dans les recherches futures, une étude supplémentaire devrait être faite pour évaluer les changements dans les paramètres du stress oxydatif sérique chez les patients souffrant d’anxiété ou d’autres troubles neuropsychiatriques et étudier la relation entre la supplémentation en vitamine C, le stress oxydatif et les antioxydants dans le traitement de ces conditions. L’apport supplémentaire de nutriments tels que la vitamine C est susceptible d’avoir un impact sur les habitudes alimentaires pendant des périodes prolongées, l’intensité de l’effet étant modulée par la fréquence et les différents degrés de promotion de la santé, de l’humeur et du bien-être, ainsi que par le contrôle des niveaux d’anxiété des individus de manière différentielle.

CONCLUSION

Cette étude ajoute non seulement aux preuves que la vitamine C joue un rôle thérapeutique important sur l’anxiété, mais souligne également l’utilisation possible des antioxydants dans la prévention et la réduction des niveaux d’anxiété. Les auteurs recommandent la mise en place de programmes nutritionnels dans les lycées comprenant des aliments sains et riches en micronutriments tels que l’antioxydant, la vitamine C. Ils recommandent également l’utilisation de la vitamine C comme traitement complémentaire de l’anxiété et pour améliorer les performances scolaires des étudiants. En conclusion, cette étude suggère qu’un régime riche en vitamine C peut aider à réduire les niveaux d’anxiété et éventuellement augmenter les performances académiques chez les étudiants anxieux.

ACKNOWLEDGMENTS

Les auteurs tiennent à remercier les psychologues et les nutritionnistes. Les auteurs tiennent également à remercier l’ensemble du personnel du LACEN-DF, pour leur travail pluridisciplinaire dans le cadre de cette recherche.