L’une des principales responsabilités de l’hygiéniste dentaire, en plus du nettoyage des dents de nos patients, est l’éducation. Cette partie de notre travail est peut-être même plus importante que le traitement que nous fournissons pendant les visites au cabinet. En effet, ce qu’un patient fait chez lui au quotidien entre ces visites a un impact beaucoup plus important sur sa santé bucco-dentaire que les 60 minutes qu’il passe dans notre fauteuil deux fois par an. Plus un patient en sait, plus il est susceptible de prendre de bonnes habitudes bucco-dentaires et d’éviter les mauvaises.
Une frustration commune pour beaucoup de nos patients est la récurrence de la carie dentaire malgré leurs efforts pour garder leurs dents propres avec le brossage et le fil dentaire. Ils suivent nos conseils et sont très assidus, mais lors de leur prochaine visite, ils ont une nouvelle carie, ou plusieurs. Nous voyons cela tout le temps. Lorsque c’est le cas, la première chose que nous faisons est de commencer à poser des questions sur leur mode de vie, leur santé générale et leur régime alimentaire.
Avant de continuer, je vais expliquer en termes simples ce qui cause la carie. Pour qu’une carie se forme sur une dent, deux éléments doivent être présents : des bactéries et du sucre. Les bactéries se nourrissent de sucre et produisent des acides qui rongent l’émail des dents et provoquent une carie. La plaque dentaire, la matière molle et collante qui se forme en permanence sur les dents, fournit un endroit où les bactéries peuvent vivre et les aider à adhérer à vos dents. C’est pourquoi le brossage et l’utilisation du fil dentaire sont si importants : ils réduisent la quantité de bactéries collées aux dents. Moins il y a de bactéries, moins il y a de risques d’avoir une carie. D’autre part, plus une personne a de sucre dans son alimentation, plus il y a de nourriture pour les bactéries – et plus les bactéries mangent, plus il y a d’acides produits.
Donc, se nettoyer les dents tous les jours n’est pas la seule chose qui compte. Ce qu’une personne mange, boit et la fréquence à laquelle elle le fait aura une incidence sur la fréquence des caries. Grignoter beaucoup ou siroter des boissons et des aliments sucrés constitue une source constante de nourriture pour les bactéries responsables des caries. Les bonbons et les sodas sont peut-être les aliments qui vous viennent à l’esprit en ce moment, mais quand nous disons « sucré », nous entendons tous les aliments ou boissons qui contiennent des glucides fermentescibles (aliments qui sont rapidement décomposés dans la bouche en sucres simples). Il ne s’agit pas seulement des sucreries – on les trouve aussi bien dans les groupes d’aliments sains que dans les sucreries et les friandises malsaines. Les céréales, les fruits et les produits laitiers peuvent tous contribuer à la carie. Les pains, les crackers, les fruits secs – tous des aliments sains et nutritifs – créent un environnement acide dans votre bouche. Pour une liste plus détaillée des aliments cariogènes, consultez le tableau à la fin de cet article. Notez que j’ai dit que ce n’est pas seulement ce que vous mangez, mais aussi à quelle fréquence. Si vous avez tendance à grignoter entre les repas, à manger plusieurs petits repas par jour, ou à siroter un café crème à votre bureau tout au long de la journée, vous baignez continuellement vos dents dans ces sucres, et vos dents en souffriront. Après avoir consommé des aliments contenant ces sucres fermentescibles, il faut environ 30 minutes pour que le pH (niveau d’acidité) de votre bouche revienne à la normale. Donc si vous sirotez cette eau vitaminée toutes les 20 minutes, votre bouche sera toujours acide.
Votre corps essaie naturellement de combattre cette attaque acide constante à laquelle vos dents sont exposées en produisant de la salive pour nettoyer les dents et tamponner l’acide. Si, pour une raison quelconque, la production de salive d’une personne est réduite, les dents deviennent beaucoup plus susceptibles de former des caries. La plaque chargée de bactéries n’est pas éliminée des dents et les sucres de l’alimentation restent plus longtemps dans la bouche. Le taux d’acidité reste élevé pendant de longues périodes et l’émail des dents commence à se dissoudre et à se décomposer. Parmi les facteurs qui peuvent affecter la quantité de salive, citons certains médicaments, la déshydratation chronique, les glandes salivaires endommagées et la respiration par la bouche (ce qui est fréquent la nuit pendant le sommeil). Si vous avez l’impression d’avoir souvent la bouche sèche, parlez-en à votre dentiste. Il aura de nombreux conseils et suggestions à vous donner, notamment l’ajout d’un traitement au fluor à votre régime quotidien ou la mastication de chewing-gum sans sucre contenant du xylitol, qui peut aider à stimuler la production de salive. Veuillez lire notre blog précédent sur ce que le fluor peut faire pour vos dents. Les communautés dont l’eau est fluorée ont tendance à avoir un taux de carie plus faible. Ici, dans les Tri-Cities, seul Pasco ajoute du fluor à l’eau de la communauté.
Il est parfois difficile de déterminer pourquoi une personne continue à avoir des caries. Chaque personne a des habitudes, des régimes alimentaires et des conditions de santé différents qui affectent tous la bouche et les dents. La génétique joue également un rôle, et il faut parfois un peu d’interrogatoire de notre part pour comprendre ce qui se passe dans votre cas particulier. En général, on en revient à l’alimentation et aux soins à domicile. Faites attention à ce que vous mangez et buvez, et si vous grignotez ou sirotez. Lisez les étiquettes nutritionnelles pour connaître la quantité de sucre contenue dans vos aliments. Posez des questions à n’importe quel membre du personnel de Creekside Dental. Ne soyez pas timide – nous sommes là pour ça !
Référence Aliments considérés comme cariogènes (causant la carie)
Liquide
Boissons douces, boissons et jus de fruits, cacao, sucre et miel dans les boissons, crémiers non laitiers, crème glacée, sorbet, yaourt aromatisé ou glacé, pudding, crème anglaise, gelée, boissons énergisantes, lattes, eaux aromatisées
Solides et collants
Gâteaux, cupcakes, beignets, petits pains sucrés, chips, bretzels, pâtisseries, pains, fruits en conserve au sirop, bananes, biscuits, bonbons au chocolat, caramel, toffee, dragées, autres bonbons à mâcher, chewing-gum au sucre, fruits secs, guimauves, gelée, confiture, barres granola, certaines barres protéinées
Slowly Dissolving
Bonbons durs, bonbons à la menthe, comprimés antiacides, pastilles contre la toux
– Delicia Olsen, R.D.H.