Historiquement, le seuil de pression artérielle systolique élevée, ou hypertension, commençait à 160 mm Hg. En 2017, les directives publiées par l’American Heart Association (AHA) et l’American College of Cardiology (ACC) ont redéfini l’hypertension de stade 1 à 130 mm Hg. Cependant, une étude parue dans JAMA Cardiology, soutenue par le National Heart, Lung, and Blood Institute, a recherché dans la littérature médicale des niveaux de pression artérielle systolique en corrélation avec des résultats de santé optimaux au lieu de seuils d’intervention sur la maladie.
Les chercheurs n’ont pas pu trouver des lectures de pression artérielle systolique inférieures à 115 mg Hg à 120 mm Hg dans les études. Ils ont analysé rétrospectivement les dossiers médicaux de 1 457 patients adultes en bonne santé ayant une pression artérielle systolique comprise entre 90 mm Hg et 129 mm Hg. Ils ont constaté que 90 Hg peut être une cible idéale pour la santé cardiaque.
Dans cette étude, les patients ayant des niveaux de pression artérielle normaux inférieurs présentaient des risques réduits d’athérosclérose, un durcissement des artères qui peut conduire à une maladie cardiaque, comme l’accumulation de plaque dans au moins une artère. Après ajustement en fonction de l’âge (58 ans en moyenne), les chercheurs ont constaté que 1,3 patient sur 1 000 ayant une pression artérielle systolique comprise entre 90 et 99 mm Hg avait subi un événement cardiovasculaire, tel qu’une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, sur une période de 10 ans. Ces chiffres passaient à 4 pour une pression de 100 à 109 mm Hg, 4,5 pour une pression de 110 à 119 mm Hg et 8,3 pour une pression de 120 à 129 mm Hg. Le risque médian de maladie cardiaque chez les participants à l’étude était faible (3 %), sur la base d’une tension artérielle moyenne de 111/67 mm Hg, mais augmentait avec des niveaux plus élevés de tension artérielle normale. Pour soutenir la santé cardiaque, les chercheurs fournissent des conseils traditionnels, tels qu’une alimentation saine, l’exercice physique et la mesure collective de la pression artérielle, du cholestérol sanguin et de la glycémie.