La thérapie ABA dans les écoles publiques | Comment obtenir une thérapie ABA dans votre PEI.

La thérapie ABA dans les écoles

« Je veux que mon enfant participe à un programme ABA. » Les thérapies ABA sont très populaires (et controversées). De nombreux parents veulent que leur enfant participe à un programme de thérapie ABA à l’école ou qu’il reçoive une thérapie ABA pendant les heures de classe.

Il nous a fallu plus d’un an pour que mon enfant participe à un programme de thérapie ABA à l’école et il fait des progrès, enfin ! J’ai donc demandé autour de moi, j’ai obtenu des conseils de ceux qui s’y connaissent dans le domaine, et j’ai rédigé ce post.

Qu’est-ce que l’ABA ?

L’ABA est l’acronyme de Applied Behavior Analysis (analyse appliquée du comportement). Il s’agit d’une combinaison de principes de modification du comportement pour amener un comportement positif et significatif chez une personne. Il y a de nombreuses composantes, et vous avez peut-être entendu des termes comme « VB Mapp » ou « ABLLS » qui sont également utilisés dans la programmation ABA.

Lorsque les gens pensent à l’ABA, ils ont souvent une image dans leur tête – d’un enfant et d’un comportementaliste assis à une table faisant du « travail » ou des essais discrets. L’ABA n’est pas un ensemble étroit de directives ou de pratiques, mais peut et doit être appliquée à tout endroit ou à tout ce dont l’enfant a besoin.

L’ABA dans les écoles

L’ABA a beaucoup de science derrière elle et est axée sur les données. De nombreuses études ont été faites sur l’ABA et l’autisme en particulier, et ont montré qu’elle était efficace. Il est important de se rappeler que l’ABA n’est PAS uniquement destinée à l’autisme. Les principes peuvent être appliqués pour modifier tout comportement de manière positive. Comme elle est axée sur le comportement, elle est non invasive. En d’autres termes, c’est un moyen pour nos enfants d’obtenir des changements positifs dans les compétences sans médecine, chirurgie ou autre chose qui peut avoir des aspects négatifs.

Sachez que l’ABA est controversée dans certains milieux. Je vous invite fortement à lire les deux côtés de l’argument et à visiter plusieurs installations avant de prendre votre décision.

En passant, je ne pense pas que la « saveur » de l’ABA de mon fils soit ni abusive ni ableiste. Il est libre de faire des choix et de refuser des tâches.

Comment faire payer la thérapie ABA par le district scolaire

L’ABA, lorsqu’elle est bien faite, demande une immense formation (pour le comportementaliste qui fait la thérapie). C’est intense et répétitif. Chaque programme doit être très individualisé pour l’enfant. Le traitement 1:1 n’est pas absolument nécessaire, mais il doit au moins être effectué en très petits groupes. Chaque enfant du groupe doit avoir des besoins comportementaux similaires. La meilleure pratique est le 1:1 en raison du renforcement immédiat et approprié qui est nécessaire. Elle est également très axée sur les données, de sorte que pour modifier le comportement, récompenser et recueillir des données, il faut beaucoup de doigté ! Les professionnels hautement qualifiés peuvent former des petits groupes de manière efficace avec des aides ou des assistants. Mais bien sûr, le 1:1 est très coûteux du point de vue du personnel.

En somme, il est très coûteux de fournir une programmation ABA de bonne qualité. Il n’y a pas assez de personnes qualifiées pour répondre aux besoins. Ce n’est pas une activité lucrative importante pour les entreprises, donc malheureusement il n’y a pas beaucoup d’incitation à la fournir.

L’ACA est-elle seulement pour l’autisme ?

Non, non, non ! C’est un mythe. C’est un programme de modification du comportement qui peut être utilisé sur toute personne ou créature vivante vraiment. Heck, j’incite verbalement mon mari 1000x par jour, mais son comportement ne change pas. (il est vrai que le renforcement n’est pas cohérent !)

Selon l’enfant et le temps qu’il met à apprendre quelque chose, cela peut aussi être long. Vous devez trouver ce qui fonctionne, le faire fonctionner, puis faire en sorte que cela s’applique à tous les environnements.

Mais l’ABA n’est-elle pas abusive ?

Ok, donc l’ABA est controversée dans certains milieux. Certains prestataires d’ABA maltraitent les enfants sous le couvert de l’analyse comportementale appliquée. Certains personnels ne laissent jamais l’enfant ne pas se conformer à la demande. Ils sont forcés d’effectuer des tâches qu’ils ne veulent pas faire. Vous pouvez voir pourquoi, au mieux, cela priverait une personne de son autonomie, et au pire, la personne perdrait ses capacités de prise de décision et se conformerait à n’importe quoi.

Cependant, ce n’est pas de l’ABA. Je suis d’avis que ces gens maltraiteraient les enfants même si l’ABA n’avait jamais été inventée. Ils l’appelleraient juste autrement. Bien sûr que je veux que mon fils ait de l’autonomie et de l’autodétermination ! Je/nous ne le forçons jamais à accomplir une tâche.

Maintenant, si cela signifie que techniquement, nous ne faisons pas de l’ABA, parce que nous ne forçons pas une conformité à 100%, cela me convient. Nous utilisons les principes de la thérapie ABA pour lui enseigner des compétences dans le cadre de l’école et à la maison. Je ne maltraite pas mon fils, je ne laisse personne d’autre le maltraiter et vraiment, je me fiche de comment vous appelez ça.

Nous lui demandons de faire quelque chose et s’il le fait, il est récompensé. S’il ne le fait pas, on lui donne des cartes de choix pour choisir « tout fait ».

Comment obtenir une thérapie ABA dans votre IEP

Pour ce qui est d’obtenir un placement ou une programmation ABA, vous devez l’aborder comme toute autre chose dont vous pensez que votre enfant a besoin. Vous devez documenter le besoin. Dans le cas de mon enfant, il s’agissait de montrer qu’il n’avait pas réussi d’autres interventions. Techniquement, un enfant n’est pas obligé d’échouer d’abord. Mais si votre enfant n’a pas réussi par d’autres moyens, éduquez-vous sur l’ACA pour voir si l’on peut raisonnablement s’attendre à ce qu’il réussisse.

J’ai également eu des recommandations de plusieurs spécialistes, donc vous pourriez envisager un IEE.

Vous voulez obtenir l’ACA définie, puis choisir le placement qui va le mieux pouvoir mettre en œuvre la programmation de l’ACA. Je connais des parents qui ont fait pression pour que des personnes de leur propre district soient formées à l’ACA pour leur enfant parce qu’il n’y en avait pas auparavant. S’il n’y a pas d’écoles pour le placement extérieur, vous allez devoir créer le programme si l’équipe décide que c’est approprié. Pas vous personnellement, mais si l’équipe décide que l’enfant a besoin d’ABA, alors l’équipe doit trouver/créer un programme de thérapie ABA pour l’enfant. Cela a du sens ?

ABA IEP Goals

L’ABA ne serait pas un objectif IEP. Il s’agit d’un soutien ou d’un service. L’ABA est une méthode utilisée pour enseigner quelque chose, n’importe quelle compétence. Vous appliquez les principes de l’ABA à la compétence enseignée. Le PEI de mon fils dit quelque chose comme « Les compétences et le programme de Kevin lui seront enseignés en utilisant les principes de l’ABA. »

Je suis un peu pointilleux pour que les programmes soient nommés dans un PEI. Beaucoup d’écoles ne veulent pas nommer les programmes ABA ou de lecture, par exemple. Mais j’aime avoir la responsabilité supplémentaire. S’il n’est pas documenté que nous utilisons l’ABA, qu’est-ce qui empêchera quelqu’un de déplacer son placement dans un cadre non ABA ?

Où puis-je trouver un programme ABA pour mon enfant ?

Je ne peux vous dire que ce que je connais de l’AP. D’après mon expérience, il y a une énorme déconnexion entre l’État, les écoles et la communauté en ce qui concerne les programmes ABA. Pour autant que je sache, il n’y a pas de district public près de chez moi qui propose l’ABA au niveau élémentaire ou supérieur. Ils peuvent appliquer certains principes de l’ACA à leur enseignement, mais je n’ai pas vu de véritables programmes d’ACA fondés sur des données pour modifier les comportements dans les écoles publiques. Cependant, certaines écoles privées agréées proposent ce type de programme et c’est ce qui m’a poussé à vouloir placer mon fils dans une école privée agréée. (APS signifie Approved Private School ou placement hors district)

Au niveau préscolaire, l’état (PA) gère le Verbal Behavior Project en conjonction avec de nombreux programmes préscolaires IU pour l’offrir. Ce programme (d’après ce que j’ai vu) était fondé sur des données et utilisait les principes de l’ABA. Cependant, les ratios de personnel étaient trop élevés pour fournir un retour d’information efficace à tous les élèves, tout le temps. « L’enseignement sans erreur » ou le retour d’information immédiat est l’un des principes clés de l’ABA.

C’est aussi un casse-tête pour moi de savoir pourquoi l’État et Pattan feraient ce projet, pour ensuite abandonner ces enfants à l’âge de 6 ans. Habituellement, les programmes de thérapie ABA ne sont pas disponibles dans les écoles publiques. J’espère vraiment qu’il y a un projet en cours pour encourager cela au niveau élémentaire et au-delà, mais je m’égare. Si vous avez un enfant d’âge préscolaire et que vous vivez en Pennsylvanie, appelez votre IU et voyez s’il y a un établissement près de chez vous qui participe au Verbal Behavior Project. Ensuite, travaillez avec l’équipe de votre enfant pour déterminer si c’est un placement approprié.

À l’âge scolaire, je trouve que les seuls programmes ABA décents se trouvent dans les APS. Les APS sont malheureusement, pour la plupart, près de nos grandes villes, donc si vous êtes dans la PA rurale, vous pouvez ne pas y avoir accès.

Il y a des programmes et des entreprises ABA privés, vous devez juste les trouver. Il y a des entreprises qui embauchent juste des comportementalistes pour venir à votre domicile et travailler avec votre enfant. Ces types de programmes sont généralement soit privés, soit payés par l’assurance. Je ne sais pas comment vous trouvez ces programmes, à part le bouche à oreille et les recherches sur Internet.

J’ai trouvé SPARC juste par le bouche à oreille d’autres parents. Vous pouvez aussi regarder dans la liste publiée par votre compagnie d’assurance des prestataires autorisés pour voir s’il y en a. Certaines universités organisent des cliniques ou des programmes pour permettre à leurs étudiants diplômés d’apprendre et d’acquérir de l’expérience. Le SPARC est rattaché à l’université de West Chester. Une autre voie que vous pouvez essayer est celle des services de santé comportementale intégrés. Dites à votre médecin diagnostiqueur wraparound que vous voulez que l’équipe de votre enfant utilise l’ABA pour répondre à ses défis comportementaux.

Note annexe : Si votre enfant est effectivement autiste, vous pouvez vous familiariser avec la loi PA 62. La loi 62 couvre les services pour l’autisme en PA, parce que, encore une fois, comme l’ACA est coûteuse, les compagnies d’assurance ne sourient généralement pas juste et joyeusement payer pour elle. Soupir, rien n’est facile.

Génial, j’ai trouvé un programme ABA, maintenant quoi ?

Comme toute autre entreprise, certaines sont meilleures que d’autres. Il y a de bons professeurs d’ABA et d’autres qui ne le sont pas. J’ai demandé à SPARC un peu d’aide dans ce domaine et ils m’ont fourni le document suivant. Celui-ci contient d’excellentes informations.

What-to-look-for-in-a-Quality-Applied-Behavior-Analysis

En toute transparence, mon propre enfant a utilisé les services de SPARC pendant près de six mois et nous sommes plutôt satisfaits. La seule information qu’ils m’ont fournie était ce document. Toutes les opinions exprimées ici sont les miennes. Je ne suis en aucun cas un comportementaliste ou un expert en comportement d’aucune sorte-ce sont mes expériences et mon apprentissage en tant que parent et défenseur.

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