Objectif : Nous avons étudié la pression artérielle (PA) ambulatoire chez les Chinois ruraux et comparé ses caractéristiques avec celles rapportées dans d’autres études de population.
Méthodes : Nous avons recruté des habitants de six villages du comté de JingNing, en Chine. Nous avons enregistré la PA ambulatoire à l’aide de moniteurs SpaceLabs 90207. Des médecins formés ont mesuré la PA conventionnelle au domicile des participants. L’hypertension a été définie comme une BP conventionnelle de > ou = 140/ > ou = 90 mmHg ou une condition nécessitant la prise de médicaments antihypertenseurs. En utilisant MEDLINE, nous avons recherché des études basées sur la population portant sur la surveillance ambulatoire de la PA.
Résultats : Les 356 participants (12-86 ans) comprenaient 192 (53,9%) femmes et 117 (32,9%) patients hypertendus. Chez tous les participants, la moyenne des TA systolique/diastolique était de 129/80 mmHg à domicile. Les moyennes de la PA ambulatoire étaient de 121/77 mmHg sur 24 heures, 126/81 mmHg pendant la journée (0800 à 1800 h) et 112/70 mmHg pendant la nuit (2200 à 0400 h). Les TA à l’état de veille et de sommeil étaient en moyenne de 126/82 et 112/70 mmHg, respectivement. L’utilisation des définitions précédemment publiées du jour (1000 à 2000 h) et de la nuit (minuit à 0600 h) au lieu de celles données ci-dessus, a gonflé les différences de PA avec les PA éveillées et endormies de 0,4/0,2 à 1,2/1,0 mmHg et de 0,3/0 à 1,4/1,6 mmHg, respectivement. Par rapport aux valeurs diurnes, la PA conventionnelle était inférieure de 2,7/3,1 mmHg chez les individus normotendus, mais supérieure de 14,9/1,3 mmHg chez les patients hypertendus. Chez nos individus normotendus, les PA diastoliques de toute la journée et de la nuit étaient de 1 à 4 mmHg et de 3 à 7 mmHg plus élevées que dans cinq autres études de population chez les Caucasiens ou les Japonais, tandis que la PA de la nuit chez nos participants était de 9/5 mmHg inférieure à celle des Chinois vivant à Taïwan.
Conclusions : Nous avons démontré des différences significatives dans les caractéristiques de la pression artérielle ambulatoire dans les populations asiatiques et caucasiennes. Dans quelle mesure les différents modèles d’activité et les facteurs génétiques et environnementaux expliquent cette dépendance au contexte reste à clarifier.