Abstract & Introduction
Le trouble d’anxiété généralisée (TAG)–inquiétude excessive ou pathologique pendant au moins 6 mois– est un problème psychiatrique courant, stable dans le temps et distinguable des autres troubles anxieux. Les critères de diagnostic ont considérablement changé depuis le DSM-II, de sorte que le TAG est désormais classé indépendamment des autres troubles psychiatriques. La prévalence à vie a été estimée à 5 % dans la plus grande étude de population réalisée aux États-Unis. Des études de suivi ont démontré que, dans la plupart des cas, le TAG est une maladie chronique dont l’évolution est fluctuante mais ininterrompue.
Le trouble d’anxiété généralisée (TAG) est une perturbation chronique caractérisée par une inquiétude et une appréhension excessives accompagnées de symptômes psychiques et somatiques de stress et d’anxiété.Il y a un siècle, Freud a noté que l’anxiété chronique et flottante était fréquente dans la population générale, et pourtant, à ce jour, on dispose de peu d’informations sur l’histoire naturelle de ce trouble. Sa ressemblance avec l’anxiété normale et l’absence de caractéristiques distinctives ont conduit à une faible fiabilité diagnostique et à des questions sur la validité de ce trouble. La douceur relative des symptômes et le taux élevé de comorbidité avec d’autres troubles psychiatriques – le plus élevé de tous les troubles anxieux – ont amené certains à considérer ce trouble comme une caractéristique associée à un certain nombre d’autres troubles plutôt que comme une perturbation indépendante. Néanmoins, quel que soit le seuil diagnostique, le TAG est courant et c’est le moins étudié des troubles anxieux. Cet article passe en revue la littérature à ce jour concernant l’histoire naturelle du TAG, y compris les modifications apportées aux critères de diagnostic au cours de la dernière décennie, ainsi que les données qui soutiennent la validité du diagnostic, telles que les données épidémiologiques, les études familiales, l’évolution de la maladie et les études de résultats.