[Limites physiologiques des variations de la fréquence cardiaque mesurée par la méthode Holter chez 134 sujets normaux]

Une électrocardiographie ambulatoire sur 24 heures par la méthode Holter a été réalisée chez 134 sujets normaux (59 hommes, 75 femmes, âge moyen : 42,5 +/- 14 ans). La fréquence cardiaque moyenne sur 24 heures était de 75 +/- 9 bpm, 82 +/- 10 bpm le jour et 64 +/- 8 bpm la nuit. Les variations momentanées maximales et minimales (sur 5 minutes) étaient faibles pendant la nuit (+23% et -7%) et plus importantes pendant la journée (+47% et -16%). La fréquence cardiaque a ralenti progressivement sur une période de deux heures avant d’aller se coucher et a augmenté progressivement sur une période de trois heures, atteignant un pic puis diminuant légèrement avant de se lever. La fréquence cardiaque moyenne des femmes était plus rapide que celle des hommes (+5 bpm). La fréquence cardiaque moyenne diminue avec l’âge à partir de 30 ans (-0,4 bpm par an). La consommation de tabac ne semble pas affecter la fréquence cardiaque. Des extrasystoles supraventriculaires ont été observées chez 68% des sujets le jour, et chez 50% la nuit ; des extrasystoles ventriculaires sont survenues chez 42% des sujets le jour et chez 23% la nuit. Seuls 22 % des sujets ne présentaient aucune activité extrasystolique. La consommation de tabac et le sexe n’étaient pas liés à l’incidence et à la fréquence des extrasystoles. En revanche, l’incidence et la fréquence des extrasystoles étaient très significativement liées à l’âge.