L’instrument 15D de la qualité de vie liée à la santé : propriétés et applications

Le 15D est une mesure générique, complète, à 15 dimensions, standardisée et auto-administrée de la qualité de vie liée à la santé (HRQoL) qui peut être utilisée à la fois comme mesure de profil et de score d’indice unique. Cet article examine l’acceptabilité, la fiabilité, la validité, le pouvoir discriminatoire et la réactivité au changement de son système descriptif de l’état de santé et de son système d’évaluation et présente quelques exemples d’applications. En tant que mesure de profil sur des dimensions à peu près comparables, le 15D donne d’aussi bons résultats que le Nottingham Health Profile (NHP) et le SF-20, voire meilleurs à certains égards, et nettement meilleurs que l’EQ-5D. Les neuf à dix autres dimensions de la 15D offrent une grande réserve en termes de pouvoir discriminatoire et de réactivité au changement. Le système d’évaluation est basé sur une application de la théorie de l’utilité multi-attributs. Le score d’indice unique (score 15D) sur une échelle de 0 à 1, représentant la QVLS globale, est calculé à partir du système descriptif de l’état de santé en utilisant un ensemble de poids de préférence ou d’utilité basés sur la population. Les scores 15D se sont révélés très fiables, sensibles et réactifs au changement, généralisables au moins dans les sociétés de type occidental, et particulièrement valables pour calculer les années de vie ajustées sur la qualité (QALY) gagnées à des fins d’allocation de ressources. L’instrument est recommandé par le Washington Panel et est disponible en plusieurs langues pour l’évaluation économique clinique et les études de population.