Marcher après un accident vasculaire cérébral : Comment maximiser vos chances de récupération

Marcher après un AVC est un objectif populaire en kinésithérapie pour des raisons évidentes. Retrouver la capacité de marcher augmente le sentiment d’indépendance et facilite l’accomplissement des tâches quotidiennes.

Lorsque la marche devient difficile après un AVC, une rééducation est nécessaire pour réapprendre au cerveau à contrôler le mouvement.

Dans cet article, vous découvrirez des statistiques encourageantes sur la marche après un accident vasculaire cérébral, ainsi que des moyens de maximiser vos chances de récupération.

Quelles sont les chances de marcher après un accident vasculaire cérébral ?

Bien qu’il soit impossible de dire si un patient victime d’un accident vasculaire cérébral sera capable de marcher à nouveau, les experts peuvent convenir que les chances de récupération augmentent avec l’intensité de la réadaptation.

Par exemple, une étude a suivi 51 patients victimes d’un accident vasculaire cérébral qui ne pouvaient pas marcher 3 mois après l’accident. Après 2 ans de rééducation à long terme, les chercheurs ont constaté que 74% des patients avaient retrouvé leur capacité à marcher sans aide.

Cela montre qu’il y a de bonnes chances de remarcher après un AVC, surtout lorsque la rééducation est poursuivie. Lorsque la rééducation n’est pas poursuivie, les perspectives de récupération changent.

Une étude qui donne à réfléchir a montré que les patients victimes d’un AVC sans rééducation régressaient de manière significative. Leur niveau de mobilité mesuré 5 ans après l’AVC était équivalent à celui mesuré seulement 2 mois après l’AVC.

Les chercheurs ont déclaré qu’un manque de thérapie post-aiguë a finalement causé ce plateau. Cela démontre un besoin clair de réadaptation supplémentaire après la sortie de la thérapie en milieu hospitalier.

Heureusement, lorsque la réadaptation est poursuivie au-delà de la marque de 2 mois et continue tant qu’il y a des changements dans la fonction, le résultat est beaucoup plus brillant.

Si vous êtes intéressé à remarcher après un AVC, le reste de cet article vous expliquera ce que votre plan de réadaptation devrait comporter.

7 étapes pour recommencer à marcher après un AVC

Chaque AVC est différent, et donc chaque récupération sera différente. Les patients victimes d’un AVC doivent poursuivre et expérimenter différentes méthodes de rééducation jusqu’à ce qu’ils trouvent ce qui fonctionne pour eux.

Vous êtes sur le point d’apprendre divers conseils pour améliorer le processus de rééducation de la marche. Une fois que vous aurez trouvé ce qui fonctionne pour vous, continuez afin de maximiser vos chances de remarcher.

Voici quelques-unes des meilleures méthodes de rééducation de la marche après un AVC :

Profiter des ressources pendant la rééducation en milieu hospitalier

Après un AVC, les patients passent souvent du temps dans un établissement de rééducation en milieu hospitalier où ils participent à de multiples thérapies pour aborder la marche, les soins personnels, la fonction des mains et la parole.

Un avantage de la réadaptation en milieu hospitalier est l’accès à une équipe dédiée de thérapeutes et à plusieurs types d’équipements de réadaptation, comme des tapis roulants d’assistance et des barres parallèles. Cet équipement rend possible un entraînement spécifique à la tâche, même en cas de déficiences graves.

Dans la vidéo ci-dessous, vous pouvez voir à quel point la réadaptation en milieu hospitalier peut être intensive, alors que 3 thérapeutes travaillent avec 1 patient sur un tapis roulant d’assistance :

En travaillant avec un équipement avancé et une équipe de thérapeutes, les patients peuvent faire des gains considérables en matière d’amélioration de la marche.

Focus sur les exercices de rééducation pour les jambes

Après la sortie de la rééducation en milieu hospitalier, il est temps pour vous de prendre en charge votre rétablissement. L’une des meilleures façons de poursuivre la guérison est de continuer la thérapie ambulatoire et un régime d’exercices de réadaptation à la maison.

Les exercices de réadaptation visent à réapprendre au cerveau comment contrôler vos muscles. Pour réentraîner le cerveau, vous devez pratiquer le mouvement souhaité avec une répétition intense.

C’est là que les exercices de rééducation à domicile entrent en jeu. Demandez à votre thérapeute de vous recommander des exercices pour améliorer votre capacité à marcher. Votre thérapeute vous fournira probablement une feuille d’exercices pour les jambes.

Par exemple, un exercice pour les jambes utile pour la rééducation de la marche est la marche assise. Voyez un kinésithérapeute effectuant le mouvement ci-dessous :

le kinésithérapeute assis sur une chaise
le kinésithérapeute soulevant une jambe en utilisant ses bras pour l'aider

Si vous ne pouvez pas soulever votre jambe, vous pouvez alors utiliser vos bras pour vous aider. C’est ce qu’on appelle l’exercice passif, et il aide à recâbler le cerveau tout comme l’exercice actif.

Voir tous les exercices de jambes pour les patients victimes d’un AVC « 

N’oubliez pas les exercices d’équilibre et de tronc

Un tronc solide est essentiel pour maintenir l’équilibre pendant que vous marchez. En plus de vos exercices pour les jambes, prévoyez d’incorporer d’autres exercices de rééducation qui ciblent également votre noyau.

Un exemple est la rotation des jambes (qui, malgré son nom, se concentre sur les muscles du noyau et non sur les jambes). Voyez une kinésithérapeute faire la démonstration de ce mouvement ci-dessous :

physiothérapeute allongée sur le dos avec les jambes pliées
thérapeute laissant les jambes tomber sur le côté tout en contrôlant ses muscles centraux

Commencez à vous allonger sur le dos avec les jambes pliées à 90 degrés. Ensuite, laissez vos jambes tomber sur le côté tout en faisant de votre mieux pour contrôler le mouvement à partir de votre noyau.

Encore, si vous ne pouvez pas faire ce mouvement, demandez de l’aide à un soignant ou à un thérapeute pour rendre l’exercice passif. Tout mouvement est bénéfique.

Voir tous les exercices du tronc pour les patients victimes d’un AVC « 

Incorporer des exercices de pied tombant si nécessaire

Le pied tombant est une condition post-AVC qui peut rendre difficile le soulèvement de la partie avant de votre pied – un mouvement connu sous le nom de dorsiflexion.

La coordination des pieds est essentielle pour marcher correctement et en toute sécurité. Si le pied tombant est présent, il doit être traité immédiatement.

Une orthèse plantaire appelée  » orthèse cheville-pied « , ou AFO, aide à maintenir et à stabiliser le pied en position pour éviter de trébucher et de tomber.

Des exercices de rééducation qui ciblent les pieds peuvent aider à recycler le cerveau et à améliorer votre force et votre capacité à marcher en toute sécurité.

Voir tous les exercices de pied tombant « 

Essayer les appareils d’exercices de rééducation à domicile

un patient victime d'un AVC frappe l'appareil de rééducation avec ses pieds pour améliorer sa démarche

Dans la photo ci-dessus, vous pouvez voir un patient victime d’un AVC effectuer des exercices de marche assise avec la thérapie à domicile FitMi de Flint Rehab. Cet appareil interactif aide les patients à améliorer leur mobilité en accomplissant des répétitions intensives, ce qui aide à recâbler le cerveau.

FitMi peut fournir le retour d’information et la motivation nécessaires à la réussite d’un plan de réhabilitation à long terme. C’est la clé pour retrouver la capacité de marcher après un accident vasculaire cérébral.

Consultez les avis sur FitMi pour voir comment il a aidé d’autres patients à améliorer leur marche et leur équilibre.

Faites évaluer votre vision pour prévenir les chutes

En dehors des exercices et des dispositifs d’amélioration de la mobilité, votre vision mérite également de l’attention lorsqu’il s’agit de rééducation de la marche.

Si vous avez des problèmes de vision après un accident vasculaire cérébral, cela aura un impact négatif sur votre capacité à marcher en toute sécurité. Votre vision est importante pour naviguer dans le monde qui vous entoure et prévenir les chutes.

Les optométristes, les neurologues, les ergothérapeutes et les orthophonistes sont tous d’excellentes ressources pour l’amélioration de la vision.

Votre thérapeute ou orthophoniste peut également vous dépister pour une condition appelée héminégligence, qui peut faire en sorte que les patients victimes d’un AVC soient complètement inconscients de leur côté affecté. Cette condition doit également être traitée avant que les patients puissent remarcher en toute sécurité après un AVC.

Profitez d’un entraînement spécifique à la tâche

Enfin, une méthode simple mais stimulante pour réapprendre à marcher après un AVC est l’entraînement spécifique à la tâche. Cela signifie pratiquer directement la tâche que vous voulez améliorer : la marche.

Certains patients ont besoin de l’aide d’un déambulateur ou d’une canne pour se déplacer en toute sécurité, mais les mouvements spécifiques à la tâche de la marche sont importants pour la guérison du cerveau et du corps.

Espoir de marcher après un AVC

Le chemin de la récupération semble différent pour chacun. Cependant, la récupération est possible lorsque vous y mettez du vôtre.

En vous entraînant aux côtés de thérapeutes, vous pouvez réapprendre à marcher après un accident vasculaire cérébral ainsi qu’à améliorer votre démarche.

Faire de l’exercice selon un programme quotidien peut vous donner les meilleures chances de marcher à nouveau après un accident vasculaire cérébral.

La marche est un moyen de se déplacer en toute sécurité.

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