- Définition légale de l’assistance à la vie / soins de mémoire dans l’Ohio
- Combien coûtent les soins de mémoire en Ohio?
- Lois sur l’aide à la vie dans l’Ohio &Réglementations
- Processus d’admission &Exigences
- Facility / Residence
- Personnel &Formation
- Evictions &Décharges
- Aide financière pour les soins de mémoire résidentiels d’Alzheimer
- L’exemption de vie assistée Medicaid de l’Ohio
- Programme de supplément d’État résidentiel
- Veterans Affairs (VA)
- Autres options
Définition légale de l’assistance à la vie / soins de mémoire dans l’Ohio
Dans la réglementation de l’Ohio, les résidences assistées qui fournissent des soins et une supervision à temps plein sont appelées » établissements de soins résidentiels « , bien que le terme soit interchangeable avec » assistance à la vie « . Des unités spéciales de soins résidentiels, ou même une résidence entière, peuvent être spécifiquement destinées aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’une démence connexe. Elles sont souvent appelées « soins de mémoire » ou « soins Alzheimer ». »
Les communautés de soins résidentiels peuvent généralement superviser et aider les résidents, aider à l’auto-administration de médicaments, surveiller les régimes alimentaires spéciaux et aider aux pansements. Les maisons de soins de la mémoire vont encore plus loin en proposant des programmes et des environnements adaptés à la démence, avec une formation supplémentaire pour le personnel. (Une personne ayant besoin de soins infirmiers à plein temps devrait résider dans une maison de soins infirmiers plutôt que dans une maison de soins résidentiels ou une résidence assistée, mais les soins résidentiels peuvent fournir à un résident des soins infirmiers qualifiés à temps partiel pendant un maximum de 120 jours.)
Les établissements de soins résidentiels de l’Ohio sont réglementés par la Division de l’assurance qualité du ministère de la Santé. Il y a 370 maisons de soins de mémoire dans l’Ohio. Il existe également 30 maisons de pension et de soins, qui offrent les mêmes services que les résidences assistées (incluant parfois des soins de mémoire) pour 12 résidents ou moins dans un environnement plus proche de la maison. Pour obtenir de l’aide gratuite pour trouver des soins de mémoire de toute taille qui correspondent aux besoins et au budget de votre famille, cliquez ici.
Le personnel et les résidents des logements assistés font partie du premier groupe (phase 1A) à recevoir des vaccins contre le coronavirus, à partir de décembre 2020. Si vous avez un proche en soins de mémoire, il devrait déjà avoir reçu une vaccination. Pour en savoir plus, cliquez ici.
Combien coûtent les soins de mémoire en Ohio?
Le coût moyen des soins de mémoire par mois en Ohio est de 5 130 $, ce qui se décompose en environ 61 560 $ par an. Ce montant est à peu près égal à la moyenne nationale. La vie assistée, sans les services supplémentaires requis pour les soins de mémoire, coûte aux résidents de l’Ohio environ 1 200 $ de moins par mois.
L’Ohio est l’un des États les plus peuplés du pays, donc bien sûr les prix varient en fonction de l’endroit où vous vivez. L’endroit le plus cher pour les soins de mémoire est Dayton, courant 6 170 $ par mois et 74 040 $ par an. Le moins cher est Cleveland, pour 4 663 $ par mois et 55 956 $ par an. À Columbus, la ville la plus peuplée de l’Ohio, les soins de mémoire coûtent 5 309 dollars par mois et 64 680 dollars par an. Autres villes notables de l’Ohio et coûts des soins de mémoire:
Coûts des soins de mémoire / vie assistée dans l’Ohio (mis à jour fév. 2021) | |||
Région / Ville | Coût mensuel | Coût annuel | |
Statewide | 5 $,130 | 61 560$ | |
Columbus | 5$,309 | 64 680$ | |
Cleveland | 4 663 | 55 956$ | |
Cincinnati | 5 596 | 67$,152 | |
Akron | 5,740 | 68,880 | |
Canton | 5,453 | 65,436 | |
Youngstown | 4,771 | $,771 | 57,252 |
Les résidents de l’Ohio occidental pourraient être en mesure de trouver des soins de mémoire plus abordables en Pennsylvanie, où la moyenne mensuelle des coûts des soins de mémoire est d’environ 4 663 $. Plus précisément, Pittsburgh (à seulement une heure environ de Youngstown) coûte beaucoup moins cher que la plupart des villes de l’Ohio, à environ 4 197 $ par mois et 50 364 $ par an. Dans l’Indiana, le coût moyen des soins de mémoire est plus élevé que dans l’Ohio, environ 5 166 $ par mois, mais les personnes qui vivent dans le centre-ouest et le nord-ouest de l’Ohio peuvent trouver des soins de mémoire plus abordables à Fort Wayne, à 30 minutes de la frontière de l’État, pour 4 125 $ par mois. Ce ne sont que quelques exemples pour montrer que les Ohioans pourraient économiser de l’argent sur les soins de mémoire en cherchant des maisons en dehors de l’état.
Lois sur l’aide à la vie dans l’Ohio &Réglementations
Processus d’admission &Exigences
Les foyers de soins résidentiels ne devraient pas admettre une personne qui a besoin de soins infirmiers qualifiés pendant plus de 120 jours par an. On ne devrait pas non plus admettre une personne qui a besoin de services dépassant la portée des soins offerts dans une résidence particulière. Les démences étant des maladies progressives, c’est-à-dire que les symptômes s’aggravent avec le temps, vous devez être certain qu’un foyer peut prendre en charge l’état de votre proche au fur et à mesure qu’il progresse, du stade précoce au stade intermédiaire et au stade avancé. Sinon, une expulsion pourrait devenir nécessaire (voir ci-dessous).
Les résidences de l’Ohio doivent rechercher les nouveaux résidents dans le registre des délinquants sexuels de l’Ohio avant leur admission.
Ne doit être admis quiconque :
– A besoin de soins infirmiers qualifiés pendant au moins huit heures par jour ou 40 heures par semaine
– A besoin de contentions chimiques ou physiques
– Est alité avec une capacité de mouvement limitée
– A des escarres de stade III ou IV
– A une condition médicale qui change si constamment qu’elle nécessite une surveillance et des ajustements fréquents du régime de traitement de la personne
Les futurs résidents doivent recevoir les éléments suivants par écrit :
– Une explication de tous les frais, amendes et pénalités
– Une liste et une explication des services fournis
– Une promesse de congé ou de transfert de tout résident qui devient dépendant de soins infirmiers qualifiés au-delà de ce que la résidence peut fournir
– Les politiques et procédures relatives aux droits des résidents (y compris une définition des soins infirmiers qualifiés)
Une évaluation résidentielle par un professionnel de la santé travaillant pour la résidence doit être effectuée dans les 48 heures suivant l’emménagement. L’évaluation couvrira les besoins médicaux et personnels, et est utilisée pour créer un plan de service qui guide le personnel dans la fourniture de soins personnalisés à votre proche. Les résidents doivent être réévalués chaque année, et après tout changement de santé important. Le coût de l’évaluation peut être inclus dans le tarif de base ou il peut y avoir des « frais communautaires » qui couvrent les coûts initiaux d’emménagement comme la première évaluation et le nettoyage en profondeur de la chambre d’un nouveau résident. Les frais communautaires se situent généralement entre 1 500 et 2 500 dollars.
Avant d’emménager, le nouveau résident doit obtenir un historique médical à jour de son propre médecin, mis à jour dans la semaine suivant son admission. Pour cette raison, assurez-vous de tenir le médecin personnel de votre proche au courant du processus de recherche de soins de mémoire. Il n’existe pas de formulaire standard pour l’anamnèse ou l’une de ces évaluations.
Un diagnostic de la maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentée, notamment la démence vasculaire, frontotemporale ou à corps de Lewy, établi par un médecin, n’est pas nécessaire pour emménager dans un centre de soins de mémoire dans l’Ohio. Le diagnostic de la démence est difficile car les symptômes changent et varient, ce qui nécessite des tests coûteux, notamment des scanners cérébraux TEP. La résidence sera en mesure de dire si quelqu’un est un bon candidat ou non en se basant sur sa propre évaluation.
Et bien qu’il soit possible d’emménager dans un centre de soins de mémoire à court terme dans l’Ohio, ce n’est pas une bonne idée. Vous devriez prendre autant de temps que possible pour étudier les options avant de prendre une décision. Idéalement, vous devriez commencer à chercher des maisons de soins de mémoire avant qu’un déménagement soit nécessaire. Plus tôt vous commencez à chercher, plus la personne atteinte de démence peut fournir des informations.
Le ministère de la Santé a déclaré que chaque maison de vie assistée de l’Ohio doit élaborer un plan pour les admissions pendant la pandémie de coronavirus. Cela peut signifier la mise en quarantaine des nouveaux résidents pendant 14 jours avant qu’ils puissent rejoindre la population générale. Vérifiez auprès des maisons spécifiques pour les lignes directrices.
Facility / Residence
Les chambres à coucher doivent avoir au moins 100 pieds carrés. Pour les occupants multiples, il doit y avoir au moins 80 pieds carrés par personne. (Ces chiffres n’incluent pas les placards ou les salles de bain.) Quatre résidents maximum sont autorisés par chambre. Il doit y avoir une toilette, un lavabo et une baignoire ou une douche pour huit résidents.
Les « caractéristiques de conception spéciales » pour les résidences de soins de mémoire sont requises par les règlements de l’Ohio, bien que ce que cela signifie exactement soit un peu vague. Les exemples qui se sont avérés bénéfiques pour les personnes atteintes de démence comprennent des lignes de vue claires et des aménagements faciles à naviguer, des couloirs circulaires afin que les résidents qui se promènent ne rencontrent pas de cul-de-sac, et des couleurs de peinture douces. Lorsque vous envisagez une communauté de soins de mémoire, assurez-vous d’inspecter les espaces en cherchant à savoir si votre proche s’y sentira à l’aise.
Chaque résidence doit avoir un plan de préparation aux catastrophes mis à jour, et effectuer au moins 12 exercices d’incendie par an. Il doit y avoir des alarmes incendie et un système d’extinction automatique.
Pendant la pandémie, une maison de vie assistée peut autoriser les visiteurs en fonction du taux d’infection du comté et si la maison a eu un test positif récent pour le coronavirus. Il est possible que seules les visites à l’extérieur soient autorisées. Vérifiez auprès d’un foyer spécifique pour les lignes directrices, ou visitez ce lien régulièrement mis à jour.
Personnel &Formation
Le personnel qui travaille avec des résidents atteints de démence doit avoir deux heures de formation spécifique aux soins de la démence dans les 14 jours suivant le début du travail. Il n’y a pas d’exigence en matière de ratio de personnel dans l’Ohio, mais la réglementation stipule qu’au moins un employé doit être en service à tout moment et que le personnel doit toujours être suffisant pour répondre aux besoins de tous les résidents. Les maisons dont les résidents ont besoin de régimes spéciaux doivent avoir un diététicien ou un consultant en tant que membre du personnel.
Les administrateurs doivent avoir au moins 21 ans et être autorisés en tant qu’administrateur de maison de soins infirmiers, avoir 3 000 heures de travail avec une responsabilité opérationnelle directe, avoir 100 heures de crédit d’éducation postsecondaire dans un domaine pertinent, être un professionnel de la santé autorisé ou détenir un diplôme de baccalauréat. Les administrateurs doivent suivre une formation de neuf heures dans un domaine pertinent chaque année.
Les membres du personnel doivent avoir au moins 16 ans et être formés aux premiers secours. Toute personne de moins de 18 ans doit être supervisée. Tout le personnel doit être formé aux droits des résidents. Pour les membres du personnel spécifiquement chargés des soins de mémoire, leur formation doit être adéquate pour aider aux activités de la vie quotidienne (ADL) et aux activités qui renforcent la capacité de réflexion.
Huit heures de formation continue dans un domaine pertinent pour les soins aux résidents sont exigées de tous les membres du personnel chaque année.
Evictions &Décharges
Contrairement à la plupart des autres États, il n’y a pas de règles claires dans la réglementation de l’Ohio sur la façon dont les maisons de vie assistée doivent gérer les expulsions. Très généralement, un résident ne peut pas continuer à vivre dans une maison qui n’est pas équipée pour gérer sa condition médicale. Si le personnel n’est pas formé pour aider une personne non ambulatoire, par exemple, alors un résident qui perd la capacité de marcher ne pourrait pas y rester et devrait être expulsé.
Toute personne qui développe ces problèmes ne peut pas vivre dans une résidence assistée dans l’Ohio :
– A besoin de soins infirmiers qualifiés pendant huit heures ou plus par jour ou 40 heures par semaine
– A besoin de contraintes chimiques ou physiques
– Devient grabataire
– Développe des escarres de stade III ou IV
– A une condition médicale en constante évolution qui nécessite une surveillance et des ajustements
Le processus d’expulsion pourrait varier selon la résidence. Très souvent, un préavis de 30 jours et une aide pour trouver un nouveau lieu de vie sont nécessaires. Cela n’est toutefois pas spécifié dans la réglementation de l’Ohio, vous voudrez donc être au clair sur la façon dont les expulsions fonctionnent dans la résidence avant d’accepter un contrat d’emménagement. Quelles sont les règles spécifiques d’un foyer en matière d’expulsion ? Un résident peut-il être expulsé pour non-paiement ou paiement tardif de ses factures ? Obtenez les réponses par écrit, car les expulsions injustes sont un gros problème dans les résidences assistées du pays. Si vous recevez un avis d’expulsion et avez besoin de savoir ce qu’il faut faire ensuite, cliquez ici.
Aide financière pour les soins de mémoire résidentiels d’Alzheimer
L’exemption de vie assistée Medicaid de l’Ohio
Le programme d’exemption de vie assistée est un programme Medicaid de l’Ohio pour aider à compléter les coûts de la vie assistée pour les Ohioans admissibles. Le programme ne couvrira pas le prix de la chambre et de la pension, mais peut aider avec ces services :
– Évaluations et surveillance de la santé
– Soins personnels
– Rappels de médicaments et assistance
– Soins infirmiers qualifiés selon les besoins
– Entretien ménager et blanchissage
– Activités récréatives
– Transport non médicalisé
– Intervention sur place 24 heures sur 24
.Réponse sur place 24 heures sur 24
– Transition d’une maison de soins infirmiers à une vie assistée
Les demandeurs qui répondent aux directives d’admissibilité doivent commencer le processus dès que possible car il peut y avoir de longues listes d’attente pour obtenir l’Ohio’s Assisted Living Waiver. De plus amples informations sont disponibles sur ce lien. On peut passer un test d’admissibilité à Medicaid ici.
Programme de supplément d’État résidentiel
Le programme de supplément d’État résidentiel (RSS) fournit une aide financière aux résidents de l’Ohio admissibles à Medicaid pour les aider à payer le coût du loyer dans les résidences de vie assistée, les foyers d’accueil pour adultes ou les foyers de soins familiaux pour adultes dans les résidences approuvées par le ministère de la Santé de l’Ohio. L’acceptation dans le programme RSS donne également droit aux prestations de couverture médicale et de médicaments sur ordonnance de Medicaid Ohio. Le programme RSS complète l’aide déjà reçue de la Sécurité sociale, du Supplemental Security Income (SSI) ou des prestations d’invalidité. Bien que la prestation RSS soit fournie en espèces, elle ne peut être utilisée que pour le coût des soins résidentiels. Les bénéficiaires du RSS doivent être éligibles à Ohio Medicaid. Cliquez ici pour un test d’admissibilité à Medicaid ou ici pour faire une demande.
Veterans Affairs (VA)
Parce que les problèmes médicaux, y compris les lésions cérébrales traumatiques (TBI) et le syndrome de stress post-traumatique (PTSD), sont plus fréquents chez ceux qui ont servi au combat, les anciens combattants sont statistiquement plus susceptibles de développer une démence. Dans tous les États, y compris l’Ohio, il existe un programme de pension d’aide à la présence de la VA pour les anciens combattants et les conjoints survivants, qui consiste en une somme d’argent ajoutée à la pension de base des anciens combattants et des survivants. Les demandeurs doivent avoir au moins 65 ans (ou être invalides) et avoir besoin d’une aide pour les activités de la vie quotidienne (AVQ) comme manger, se laver et se déplacer. L’aide en espèces provenant de ces pensions d’amélioration du revenu peut être utilisée comme le souhaite le bénéficiaire, c’est-à-dire qu’elle peut payer les soins de mémoire. En outre, le coût des soins en établissement peut être déduit du revenu du bénéficiaire, ce qui réduit effectivement le montant du revenu calculable utilisé pour déterminer le montant de la prestation. Le dernier montant maximum (2021) qu’un ancien combattant peut recevoir par le biais de l’A&A est de 27 540 $ par an, et les conjoints survivants peuvent recevoir jusqu’à 14 928 $. Pour en savoir plus, cliquez ici.
Il existe également deux foyers pour vétérans dans l’Ohio, qui sont des établissements de soins résidentiels offrant des soins de longue durée aux vétérans. Ils sont situés à Georgetown (près de Cincinnati) et à Sandusky (nord de l’Ohio, sur la rive du lac Érié). Outre les soins en maison de retraite et l’aide à la vie autonome, des soins de mémoire sont proposés. Le paiement est effectué directement par le VA à l’établissement. Les foyers d’État pour vétérans sont généralement réservés aux vétérans dont le besoin de soins découle à 70 % au moins de leur service militaire. Comme il y a souvent une liste d’attente, contactez les maisons avant de vous y rendre pour savoir si votre proche peut y vivre. Pour les contacts et de plus amples informations, cliquez ici.
Autres options
Les autres moyens d’aider à payer l’aide à la vie assistée avec soins de mémoire comprennent les crédits d’impôt et les déductions comme le crédit pour les personnes âgées et les personnes handicapées, ou le crédit pour la garde des enfants et des personnes à charge (si vous pouvez déclarer votre proche âgé comme personne à charge). N’oubliez pas non plus que les frais médicaux et dentaires peuvent être déduits, et que cela peut inclure certains frais de vie assistée.
Un prêt hypothécaire inversé peut être une bonne option pour une personne mariée qui déménage dans une maison de soins de mémoire, si son conjoint continue à vivre dans la maison. Si leur conjoint déménageait, l’hypothèque inversée deviendrait exigible.
Les prêts pour soins aux personnes âgées sont destinés aux familles pour couvrir les coûts initiaux du déménagement en soins de mémoire, si vous avez besoin d’un peu d’aide au début, mais que vous pouvez vous permettre les coûts après les paiements initiaux. Par exemple, si l’on attend l’approbation d’une pension VA ou la vente d’une maison.