Définition
La pression artérielle est une mesure de la force appliquée aux parois des artères lorsque le cœur pompe le sang dans le corps. La pression est déterminée par la force et la quantité de sang pompé, ainsi que par la taille et la flexibilité des artères.
La pression sanguine change continuellement en fonction de l’activité, de la température, du régime alimentaire, de l’état émotionnel, de la posture, de l’état physique et de la prise de médicaments.
Noms alternatifs
Tension artérielle diastolique ; Tension artérielle systolique
Comment le test est effectué
La tension artérielle est généralement mesurée lorsque vous êtes assis, le bras reposant sur une table. Votre bras doit être légèrement plié de façon à ce qu’il soit au même niveau que votre cœur. La partie supérieure de votre bras doit être nue, votre manche étant confortablement retroussée.
Les mesures de la pression artérielle sont mesurées en millimètres de mercure (mmHg) et sont indiquées par deux chiffres. Par exemple, 110 sur 70 (écrit comme 110/70).
- Le chiffre du haut est la lecture de la pression artérielle systolique. Il représente la pression maximale exercée lorsque le cœur se contracte.
- Le chiffre du bas est le relevé de la pression artérielle diastolique. Il représente la pression minimale dans les artères lorsque le cœur est au repos.
Pour obtenir la mesure de votre tension artérielle, votre fournisseur de soins de santé enroulera le brassard de tension artérielle bien serré autour de votre bras supérieur, en le positionnant de façon à ce que le bord inférieur du brassard soit à 1 pouce au-dessus du pli du coude.
Le fournisseur de soins de santé localisera la grande artère à l’intérieur du coude en tâtant le pouls et placera la tête du stéthoscope sur cette artère, sous le brassard. La tête du stéthoscope ne doit pas frotter le brassard ou tout autre vêtement, car ces bruits peuvent bloquer les sons du pouls. Le positionnement correct du stéthoscope est important pour obtenir un enregistrement précis.
Votre professionnel de santé fermera la valve de la poire de gonflage en caoutchouc, puis la pressera rapidement pour gonfler le brassard jusqu’à ce que le cadran ou la colonne de mercure indique 30 mmHg de plus que la pression systolique habituelle. Si la pression systolique habituelle est inconnue, le brassard est gonflé jusqu’à environ 210 mmHg.
Puis, la valve est légèrement ouverte, permettant à la pression de baisser progressivement (2 à 3 mmHg par seconde). Au fur et à mesure que la pression baisse, on enregistre sur le cadran ou le tube de mercure le niveau auquel on entend pour la première fois le bruit des pulsations du sang. C’est la pression systolique.
A mesure que l’air continue d’être évacué, les sons disparaissent. Le point où le son disparaît est enregistré. C’est la pression diastolique (la plus faible quantité de pression dans les artères lorsque le cœur se repose).
La procédure peut être effectuée deux fois ou plus.
Comment se préparer au test
Le test peut être effectué à tout moment avec votre bras soutenu et maintenu au niveau de votre cœur. Lorsque votre médecin a besoin de comparer la lecture actuelle aux précédentes, le test est généralement effectué après que vous vous soyez reposé pendant au moins 5 minutes.
Tout ce dont vous avez besoin pour effectuer une mesure de la pression artérielle est un brassard et un dispositif (stéthoscope ou microphone) pour détecter le son du pouls dans l’artère.
Comment le test sera ressenti
Vous sentirez la pression du brassard sur votre bras. Si le test est répété plusieurs fois, vous pouvez ressentir un engourdissement ou des picotements temporaires dans votre main.
Pourquoi le test est effectué
Le Comité national mixte sur la prévention, la détection, l’évaluation et le traitement de l’hypertension artérielle recommande un dépistage de l’hypertension artérielle chez les adultes tous les 2 ans si leur tension artérielle est normalement inférieure à 120/80 mmHg.
Les adultes souffrant d’hypertension ou de préhypertension devraient faire contrôler leur tension artérielle tous les ans ou plus souvent.
La plupart des gens ne peuvent pas dire si leur tension artérielle est élevée car il n’y a généralement pas de symptômes.
L’hypertension artérielle augmente le risque d’insuffisance cardiaque, de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et d’insuffisance rénale.
Si vous souffrez d’hypertension artérielle, les mesures de la pression artérielle peuvent aider à déterminer si vos médicaments et les changements de régime alimentaire sont efficaces.
Une pression artérielle basse peut être le signe de diverses maladies, notamment une insuffisance cardiaque, une infection, des troubles glandulaires et une déshydratation.
Valeurs normales
Chez les adultes, le chiffre supérieur idéal (pression systolique) doit être inférieur à 120 mmHg. Le chiffre inférieur (pression diastolique) devrait être inférieur à 80 mmHg.
Ce que signifient des résultats anormaux
Préhypertension:
- Le chiffre supérieur est constamment de 120 à 139 ou le chiffre inférieur indique 80 à 89.
Stade 1 : hypertension artérielle légère :
- Le chiffre supérieur est constamment de 140 à 159 ou le chiffre inférieur se lit de 90 à 99.
Stade 2 : hypertension artérielle modérée à sévère :
- Le chiffre supérieur est constamment de 160 ou plus ou le chiffre inférieur se lit de 100 ou plus.
Pression artérielle basse (hypotension):
- L’indice supérieur lit moins de 90 ou la pression est inférieure de 25 mmHg à la normale
Les lectures de la pression artérielle peuvent être affectées par de nombreuses conditions différentes, notamment :
- Des troubles cardiovasculaires
- Des troubles neurologiques
- Des troubles rénaux et urologiques
- Pré-éclampsie chez les femmes enceintes
- Des facteurs psychologiques tels que le stress, la colère, ou la peur
- Plusieurs médicaments
- Une « hypertension en blouse blanche » peut survenir si la visite médicale elle-même produit de l’anxiété
Quels sont les risques
Il n’y a pas de risques significatifs associés à la vérification de la pression artérielle.
Si vous avez un accès vasculaire (shunt) pour la dialyse rénale sur votre bras, vous ne devez pas faire vérifier votre tension artérielle dans ce bras.
Considérations particulières
Les mesures répétées sont importantes. Une seule mesure élevée ne signifie pas nécessairement que vous avez une pression artérielle élevée. A l’inverse, une seule mesure normale ne signifie pas nécessairement que vous n’avez pas d’hypertension.
Les mesures de la pression artérielle prises à domicile peuvent fournir des informations importantes à votre médecin. Ces lectures peuvent être une meilleure mesure de votre tension artérielle actuelle que celles prises au cabinet de votre médecin, à condition que vous vous assuriez que votre appareil est précis. Vous pouvez demander à votre fournisseur de soins de santé de comparer les lectures au cabinet. De nombreuses personnes deviennent nerveuses au cabinet du médecin et ont des lectures plus élevées qu’elles ne le feraient normalement à la maison. C’est ce qu’on appelle l’hypertension en blouse blanche.
Consultez votre prestataire si les mesures de votre pression artérielle sont constamment élevées ou basses ou si vous avez des symptômes en même temps que la lecture élevée ou basse.
Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC 7). Rockville, Md. National Heart, Lung, and Blood Institute, US Department of Health and Human Services ; 2004. National Institutes of Health Publication No. 04-5230.
Victor RG. L’hypertension artérielle. Dans : Goldman L, Ausiello D, eds. Médecine Cecil. 23rd ed. Philadelphie, Pa : Saunders Elsevier ; 2007:chap 66.
Date de révision : 5/23/2010
Les informations fournies ici ne doivent pas être utilisées lors d’une urgence médicale ou pour le diagnostic ou le traitement de toute condition médicale. Un médecin agréé devrait être consulté pour le diagnostic et le traitement de toute condition médicale. Appelez le 911 pour toutes les urgences médicales. Les liens vers d’autres sites sont fournis à titre d’information uniquement – ils ne constituent pas une approbation de ces autres sites. Copyright ©2003 A.D.A.M., Inc. et modifié par l’Université de Californie San Francisco. Toute duplication ou distribution des informations contenues dans ce document est strictement interdite.