Q. Je mesure 5 pieds 3 pouces et…

Q. Je mesure 5 pieds 3 pouces et j’ai 33 ans. Mon médecin m’a dit que ma tension artérielle est de 110/78. Cela me dérange vraiment car elle a toujours été normale. Une pression artérielle basse est-elle dangereuse ? Devrais-je m’inquiéter ? Quelles sont les causes de l’hypotension ? Va-t-elle diminuer ? Quels sont les symptômes que je dois rechercher si elle diminue ? Comment puis-je la ramener à la normale ?

A. À 110/78, votre tension artérielle est bonne. Et revenir à la normale n’est pas dans l’intérêt de votre santé. Pour la plupart des gens dans ce pays, avec notre régime alimentaire et notre mode de vie, la pression artérielle systolique normale (le premier chiffre/le plus élevé) est d’environ 120 mm Hg. Mais de nombreuses personnes, et la personne moyenne dans certaines cultures, ont une pression artérielle inférieure à 110, voire à 100, sans aucune conséquence négative.

Vous êtes donc définitivement dans une bonne fourchette, qui est probablement même meilleure que la normale. En fait, si vous avez récemment commencé à faire de l’exercice, à surveiller votre alimentation (notamment en réduisant votre consommation de sel) et à contrôler votre poids, vous avez peut-être fait baisser votre tension artérielle en faisant exactement ce qu’il faut.

Il y a des situations où la tension artérielle tombe si bas que le flux sanguin vers le cerveau est suffisamment diminué pour provoquer un évanouissement et même un choc. Cela peut être causé par de nombreuses choses, y compris des problèmes cardiaques et des réactions aux drogues – légales et illégales. Mais ces conditions sont généralement temporaires et la pression artérielle revient à la normale lorsque la cause est supprimée.

Les pressions artérielles inférieures à 100 et même à 110 peuvent signifier que quelque chose ne va pas, en particulier chez une personne âgée, si la pression a soudainement chuté à partir d’un nombre beaucoup plus élevé. Mais si des pressions sanguines plus basses sont présentes depuis un certain temps et que la personne ne présente pas de symptômes tels que des vertiges et des mains et pieds froids et moites, c’est un signe de bonne santé et non de maladie.

Mise à jour sur la prévention des accidents vasculaires cérébraux : L’accident vasculaire cérébral est l’une des principales causes de décès. Mais pour beaucoup de gens, la pire tragédie de l’AVC est le bilan dévastateur qu’il peut avoir sur la vie d’une personne.

Bien que le traitement d’un seul AVC, s’il est détecté suffisamment tôt, se soit quelque peu amélioré au cours des 10 dernières années, généralement, il suit son cours naturel. La réadaptation après un accident vasculaire cérébral a également connu des progrès récemment, mais la longue et laborieuse rééducation n’aboutit généralement qu’à un retour partiel des fonctions.

La prévention des accidents vasculaires cérébraux prend donc encore plus d’importance. Nous savons qu’un meilleur contrôle de l’hypertension artérielle, du diabète et d’un trouble cardiaque appelé fibrillation auriculaire diminue le risque d’AVC.

Il a également été démontré que le fait de ne pas fumer de cigarettes et de manger plus de fruits et de légumes aide. Et jusqu’à récemment, on pensait généralement que, comme pour les maladies cardiaques, une diminution des graisses dans l’alimentation aiderait à prévenir les accidents vasculaires cérébraux.

Un rapport, cependant, récemment publié dans le Journal of the American Medical Association renverse cette sagesse générale. Il montre l’inverse : la diminution des graisses dans l’alimentation des hommes augmente le risque d’accident vasculaire cérébral.

L’étude rapporte que les personnes qui mangeaient environ 20 % de moins de graisses que la moyenne avaient un risque d’accident vasculaire cérébral deux à trois fois plus élevé. Mais ceux qui mangeaient plus que la quantité moyenne de graisses n’étaient pas mieux lotis que ceux qui mangeaient la quantité moyenne (40 % des calories totales provenant des graisses).

Ce dernier fait est important car nous connaissons tous l’effet négatif d’un excès de graisses dans l’alimentation sur les problèmes de santé tels que les maladies cardiaques et l’obésité.

Les chercheurs suggèrent également que certaines graisses dans l’alimentation sont responsables de la prévention des AVC. Les deux dont il est question sont l’acide palmitoléique et les acides alpha-linoléniques. Pour savoir si ces graisses ou d’autres sont les facteurs alimentaires clés, il faudra attendre de nouvelles recherches.

Écrire au Dr Douma aux soins du Chicago Tribune, salle 400, 435 N. Michigan Ave., Chicago, Ill. 60611.

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