Streptococcus anginosus

Streptococcus anginosus fait partie de la flore bactérienne humaine, mais peut provoquer des maladies, notamment des abcès cérébraux et hépatiques dans certaines circonstances.L’habitat de S. anginosus est une grande variété de sites à l’intérieur du corps humain. Des cultures ont été prélevées dans la bouche, les sinus, la gorge, les fèces et le vagin, donnant des souches hémolytiques (bouche) et non hémolytiques (fèces et vagin). En raison de la banalité de cette bactérie et du corps humain, il existe un certain nombre d’infections causées par S. anginosus.

Pour les infections de la circulation sanguine à S. anginosus (bactériémie), il a été largement rapporté que la source provient souvent d’un abcès. Dans une série de 51 cas de bactériémies du groupe Strep milleri, 6 étaient associés à des abcès.

L’abcès hépatique pyogène est associé à S. anginosus et, dans des études des années 1970, il a été signalé comme étant la cause la plus fréquente d’abcès hépatique. Il a également été signalé que S. anginosus provoque rarement des infections chez les individus sains, mais que ce sont plutôt les individus immunodéficients qui sont victimes de cette bactérie. Une étude de cas a été rapportée sur un homme de 40 ans qui buvait fréquemment de l’alcool et avait une mauvaise hygiène buccale. Il a été admis à l’hôpital avec une forte fièvre et un malaise. Lors des tests diagnostiques, un abcès a été découvert sur son foie, duquel 550cc d’exsudat hémopurulent ont été drainés. L’exsudat a été mis en culture et S. anginosus a été trouvé. La technique de diffusion par disque a révélé que la bactérie était sensible à la pénicilline. Le patient était asymptomatique au 30e jour du traitement. Il a été noté que la durée des symptômes est plus longue avec les abcès du foie associés à S. anginosus qu’avec d’autres micro-organismes.

Une autre étude a montré un cas avec un diagnostic d’empyème sympathique qui était probablement secondaire à un abcès splénique. Les cultures des deux sites ont cultivé Streptococcus anginosus. L’empyème a bien répondu aux traitements, mais l’abcès splénique a nécessité trois semaines de drainage avant de se résorber. Les auteurs ont noté qu’il n’y avait aucun cas connu d’empyème sympathique causé par Streptococcus anginosus.

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