Surveillance de la pression artérielle à domicile – Riverside Surgery Port Talbot

Un nombre croissant de personnes profitent d’appareils abordables et faciles à utiliser pour surveiller la pression artérielle à domicile.

Ce guide est destiné à fournir les connaissances de base nécessaires pour mener à bien la surveillance de la pression artérielle à domicile.

Guide de la mesure de la pression artérielle à domicile.

Avant d’entreprendre la mesure de la pression artérielle à domicile, il est important d’avoir une certaine compréhension de ce que l’on entend par hypertension artérielle et du rôle de la surveillance de la pression artérielle à domicile dans la gestion de cette affection.

• Qu’est-ce que la pression artérielle ?
• Qu’est-ce que l’hypertension artérielle ?
• Qu’est-ce qu’une pression artérielle cible ?
• Qui doit surveiller la pression artérielle à domicile ?
• Quel appareil de mesure de la pression artérielle dois-je utiliser ?
• Comment dois-je mesurer la pression artérielle ?
• Comment dois-je enregistrer mes mesures de pression artérielle ?
• Quand dois-je être examiné par un professionnel de la santé ?

Qu’est-ce que la pression artérielle ?

Tension systolique 117
Tension diastolique 79

Votre cœur pompe le sang dans tout le corps à travers les artères en se contractant et en se relâchant. La pression artérielle, est la pression du sang circulant dans les artères et varie à différents moments du cycle des battements cardiaques.

La pression artérielle d’une personne est exprimée comme suit systolique / diastolique – par exemple 117/79

• La pression artérielle systolique est la pression artérielle maximale lorsque le muscle cardiaque se contracte en forçant le sang autour du corps.
• La pression artérielle diastolique est la pression artérielle basse lorsque le muscle cardiaque se relâche entre les battements du cœur.

Donc une pression artérielle de 117/79 signifie une pression artérielle systolique de 117 mmHg et une pression artérielle diastolique de 79 mmHg.

Qu’est-ce que l’hypertension artérielle ?

Il y a une grande variation des lectures de la pression artérielle entre les individus et la pression artérielle augmente généralement avec l’âge.

Nous appelons la pression artérielle élevée « hypertension » et nous classons la gravité de l’hypertension en fonction du niveau de pression artérielle.

Les lectures de la pression artérielle à domicile sont généralement plus basses que les lectures en clinique, donc des lectures cohérentes de la pression artérielle à domicile au-dessus de 135/85 sont considérées comme élevées. Les lectures en clinique sont généralement 5mmHg plus élevées, de sorte qu’une lecture comparable en chirurgie serait de 140/90.

Sur la base de mesures cohérentes de la pression artérielle à domicile, l’hypertension artérielle peut être classée comme suit :

• Hypertension de stade 1 – pression artérielle comprise entre 135 et 155/85 à 95.
• Hypertension de stade 2 – pression artérielle comprise entre 156 et 175/86 à 105.
• Hypertension de stade 3 – pression artérielle supérieure à 175/105.

Veuillez vous rappeler que la pression artérielle varie tout au long de la journée et d’un jour à l’autre, il est donc important de prendre une série de mesures sur plusieurs jours pour déterminer si la pression artérielle est réellement augmentée.

Si votre pression artérielle est de 175/105 ou plus c’est-à-dire une hypertension de stade 3, mesurez à nouveau la pression artérielle après quelques heures, si la pression artérielle reste la même, contactez le cabinet et demandez un rendez-vous le même jour avec votre infirmière ou votre médecin généraliste.

Que signifie la pression artérielle cible ?

La pression artérielle cible est le niveau de pression artérielle que votre médecin juge le plus approprié à votre situation particulière.

Votre médecin tiendra compte de nombreux facteurs lorsqu’il recommandera une pression artérielle cible, notamment la réponse et la tolérance aux médicaments. La pression artérielle cible est déterminée sur une base individuelle.

La liste suivante fournit des indications générales :

• Pour la population adulte générale, la pression artérielle cible est de 135/85 ou moins.
• Si vous avez un diagnostic d’hypertension, la pression artérielle cible est de 135/75 ou moins.
• Si vous avez un diagnostic de diabète ou de maladie rénale, la pression artérielle cible est de 125/75 ou moins.
• Une pression artérielle cible individuelle peut être fixée en fonction de votre réponse et de votre capacité à tolérer des médicaments pour faire baisser votre pression artérielle. Votre médecin vous conseillera.

Qui doit surveiller la pression artérielle à domicile ?

Tout le monde peut mesurer la pression artérielle dans le cadre de son régime de soins de santé, à condition que cela ne provoque pas d’anxiété inutile. Vérifier périodiquement votre propre tension artérielle vous aidera à identifier si vous faites partie des nombreuses personnes souffrant d’hypertension non diagnostiquée. La pression artérielle a tendance à augmenter avec l’âge, de sorte que la vérification de la pression artérielle devient plus pertinente à mesure que nous vieillissons.

Si vous souffrez de diabète, d’hypertension artérielle, de maladie rénale chronique ou de maladie cardiaque, la surveillance de la pression artérielle à domicile est particulièrement utile. Si vous souffrez de l’une de ces affections, le fait de contrôler votre propre pression artérielle à domicile vous donnera la liberté de surveiller l’efficacité du traitement et vous incitera à consulter votre professionnel de santé si votre pression artérielle n’est pas correctement contrôlée. La surveillance de la pression artérielle permettra d’améliorer le contrôle de la pression artérielle et de réduire le risque de survenue de complications.

Il est important de se rappeler que la pression artérielle des enfants, des jeunes adultes et des femmes enceintes est normalement basse, de sorte que la surveillance de la pression artérielle à domicile dans ces groupes n’est généralement pas conseillée, sauf si elle est recommandée par votre médecin.

Quel dispositif de pression artérielle utiliser ?

Choisissez un dispositif avec une taille de brassard correcte.

Il est important de n’utiliser qu’un dispositif approuvé pour une utilisation au Royaume-Uni.

La British Hypertension Society publie une liste de dispositifs approuvés pour une utilisation pour la surveillance de la pression artérielle à domicile.

Il est important de choisir un dispositif avec une taille de brassard appropriée. L’utilisation d’un brassard trop petit ou trop grand entraînera des mesures de pression artérielle peu fiables. Votre pharmacien local sera également en mesure de vous conseiller.

Pourvu que vous utilisiez un appareil approuvé pour une utilisation au Royaume-Uni avec un brassard de taille correcte, les mesures de la pression artérielle devraient être aussi précises que celles obtenues par votre médecin ou votre infirmière.

Les appareils de pression artérielle sont calibrés lorsqu’ils quittent l’usine mais, peuvent perdre de leur précision avec le temps. Il est important que la précision de votre appareil de pression artérielle soit vérifiée annuellement par comparaison avec un appareil de chirurgie calibré pour que votre pression artérielle soit surveillée en toute sécurité.

Comment mesure-t-on la pression artérielle ?

Positionner correctement le brassard sur le bras

Les appareils de pression artérielle à domicile sont fiables à condition d’être utilisés correctement. Consultez toujours les instructions du fabricant avant de mesurer votre tension artérielle.

Ces conseils simples vous aideront à vérifier correctement votre tension artérielle :

1. Évitez de prendre votre tension artérielle dans les 30 minutes qui suivent un repas, un exercice physique, un bain ou une consommation d’alcool.
2. Assurez-vous d’avoir suffisamment de temps et de vous sentir détendu. Asseyez-vous pendant au moins 5 minutes, les pieds sur le sol, avant de prendre votre tension artérielle. Si vous êtes pressé ou si vous vous sentez anxieux, votre tension artérielle sera augmentée et la mesure de la tension artérielle vous rendra inutilement inquiet.
3. N’utilisez qu’un appareil ARM approuvé pour mesurer la tension artérielle. Nous ne recommandons pas l’utilisation de dispositifs de poignet.
4. Vérifiez que le brassard est de la bonne taille et qu’il est positionné correctement, reportez-vous aux instructions du fabricant pour obtenir des conseils.
5. Placez votre bras de manière à ce que le brassard soit au niveau de votre cœur.
6. Gonflez le brassard en appuyant sur le bouton de démarrage de l’appareil.
7. Chaque fois que vous mesurez la pression artérielle, prenez au moins trois lectures séparées par au moins une minute. Si nécessaire, prenez des lectures supplémentaires jusqu’à ce que vous obteniez des résultats cohérents.
8. Vérifiez votre pression artérielle le matin et le soir, choisissez un moment où vous avez le temps de vous détendre. Essayez de prendre votre tension artérielle à la même heure le matin et le soir chaque jour.

À quelle fréquence faut-il mesurer la tension artérielle ?

Il est important de ne pas laisser la mesure de votre propre tension artérielle vous inquiéter inutilement, donc évitez de prendre votre tension artérielle trop fréquemment. Les informations suivantes vous aideront à décider de la fréquence à laquelle vous devez vérifier votre tension artérielle.

• Si vous ne faites que vérifier votre tension artérielle dans le cadre de votre régime de santé, vérifier votre tension artérielle quelques fois par an est bien. Ce n’est pas une bonne idée de vérifier votre tension artérielle de façon répétée, cela ne fera que causer des inquiétudes inutiles.
• Si vous souffrez d’hypertension, de diabète, de maladie cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou de maladie rénale, votre médecin vous conseillera sur votre tension artérielle cible :
  • À condition que votre tension artérielle ne dépasse pas votre tension artérielle cible, vous devriez continuer à vérifier votre tension artérielle un jour tous les trois mois, en prenant une série de trois mesures le matin et le soir. Vérifier votre pression artérielle avant toute visite programmée chez votre médecin serait un bon moment – n’oubliez pas de prendre un enregistrement de vos mesures chaque fois que vous vous rendez au cabinet médical.
  • Si votre pression artérielle dépasse votre pression artérielle cible, il est conseillé de procéder à des tests plus fréquents – vérifiez votre pression artérielle 3 jours distincts sur une période de 7 jours, en veillant à vérifier la pression artérielle les jours où vous n’êtes pas trop stressé. Notez vos lectures et organisez une consultation téléphonique avec votre infirmière de cabinet ou votre médecin.
  • Si la pression artérielle est significativement élevée, 175/105 mmHg ou plus, vous devez demander un examen urgent avec votre médecin généraliste pour revoir votre médication.

Comment enregistrer mes mesures de pression artérielle?

Nous recommandons de garder une trace écrite des lectures de pression artérielle et pour vous aider, nous avons mis à disposition une feuille d’enregistrement de la pression artérielle à télécharger. Avoir un enregistrement écrit de la pression artérielle vous aidera à discuter de la gestion de la pression artérielle avec vos professionnels de santé.

Fiche d’enregistrement de la pression artérielle personnelle:

Télécharger la fiche d’enregistrement de la pression artérielle

Quand la pression artérielle doit-elle être examinée par un professionnel de santé?

Le cabinet aimerait que les patients prennent plus de responsabilités pour surveiller leur propre pression artérielle mais, cela ne signifie pas que vous n’avez plus besoin d’être examiné par un professionnel de santé.

• Les patients qui prennent des médicaments recevront un protocole de traitement écrit détaillant la pression artérielle cible, les effets secondaires des médicaments prescrits et des informations sur le moment où un examen programmé par un professionnel de la santé est nécessaire.
• Tous les patients souffrant d’hypertension ont besoin au minimum d’un examen annuel par un professionnel de la santé. La révision annuelle est une consultation en face à face avec votre infirmière de cabinet ou votre assistant de soins de santé lorsque des tests sanguins de surveillance peuvent être organisés et que la précision du dispositif de surveillance de la pression artérielle à domicile est vérifiée.
• Les patients dont la pression artérielle dépasse le niveau cible nécessitent une intervention plus fréquente pour permettre l’ajustement des médicaments pour la pression artérielle jusqu’à ce que la pression artérielle cible soit atteinte. Dans la majorité des cas, il n’y aura pas besoin d’une consultation en face à face, une consultation téléphonique peut être organisée pour discuter de tout changement avec votre médecin généraliste ou votre infirmière de cabinet.
• Les patients qui prennent des médicaments ont besoin de tests sanguins périodiques pour surveiller tout effet indésirable. Les tests sanguins sont normalement requis annuellement et plus fréquemment lorsque la dose de certains médicaments est utilisée.
• En plus de la ou des revues de programme organisées par le cabinet, les patients qui surveillent leur propre tension artérielle devraient agir sur les mesures de tension artérielle qui sont supérieures à leur tension artérielle cible. L’examen peut être organisé en demandant une consultation téléphonique avec votre médecin généraliste ou l’infirmière du cabinet.
• Les lectures de la pression artérielle indiquant une hypertension de stade 3, c’est-à-dire 175/105 mmHg ou plus, doivent vous inciter à demander un rendez-vous chez le médecin généraliste le jour même pour que le traitement soit examiné.

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