Le TOC sensorimoteur (également connu sous le nom de TOC à orientation somatique) désigne les cas où les personnes deviennent hyperconscientes de leurs sensations corporelles, comme leur respiration, leur déglutition ou les battements de leur cœur. Bien que cela puisse ne pas sembler si grave pour quelqu’un qui n’en a pas fait l’expérience, cela peut être profondément angoissant.
Comme pour l’O pur, la clé du traitement du TOC sensorimoteur n’est pas dans l’exposition, mais plutôt dans la prévention de la réponse. Avant de poursuivre la lecture, je vous recommande de consulter Conscience, attention, distraction et rumination, car enfiler l’aiguille entre la conscience et l’attention est le nœud de la solution au Sensorimoteur.
Une personne atteinte d’un TOC sensorimoteur s’engage généralement dans trois processus mentaux différents qui perpétuent le problème :
- Essayer de ne pas remarquer la sensation
- Vérifier/surveiller s’ils remarquent la sensation
- Analyser/essayer de trouver comment arrêter de remarquer la sensation
Prenons ceux-ci un par un :
Essayer de ne pas remarquer la sensation
Essayer de ne pas remarquer quelque chose signifie essayer de le pousser hors de votre conscience. Comme discuté dans AAD&R, cela ne fonctionne pas. Vous ne pouvez pas pousser quelque chose hors de votre conscience, et essayer de le faire implique de diriger l’attention vers elle, ce qui se retourne contre vous et la maintient dans votre conscience.
La difficulté à distinguer entre la conscience et l’attention dirigée est au centre du TOC sensorimoteur, et les deux ressources suivantes sont destinées à aider à cela :
- Conscience, attention, distraction et rumination fournit une discussion théorique de la différence.
- Comment arrêter de prêter attention fournit un exercice pour aider les gens à expérimenter la différence.
Vérifier/monitorer s’ils remarquent la sensation
Vérifier et surveiller impliquent de diriger l’attention vers la sensation. Inutile de dire que diriger l’attention vers quelque chose n’est pas une bonne stratégie pour quelqu’un qui essaie d’arrêter de le remarquer. Heureusement, comme discuté dans AAD&R, diriger l’attention est contrôlable.
Analyser/essayer de trouver comment arrêter de remarquer la sensation
La personne sensorimotrice essaie constamment de trouver comment arrêter de remarquer la sensation et comment naviguer dans la vie avec ce problème (en d’autres termes, ruminer). Cette analyse et cette planification constantes l’amènent à penser à la sensation en permanence. Heureusement, la pensée analytique est également contrôlable. Pour obtenir de l’aide sur cette partie du problème, consultez Comment arrêter de ruminer.
À la lumière de ce qui précède, voici ce que vous devez faire pour échapper au Sensorimoteur:
- Arrêter de vérifier/surveiller. En d’autres termes, cessez de diriger votre attention vers la sensation.
- Cessez d’analyser/essayer constamment de trouver comment résoudre le problème. En d’autres termes, arrêtez de ruminer.
Mais!
- N’essayez pas de vous empêcher de remarquer. En d’autres termes, lorsque la sensation entre dans votre conscience, n’essayez pas de la repousser.
Voici quelques éléments supplémentaires à garder à l’esprit :
- Même si remarquer et ruminer sont des phénomènes techniquement distincts, ils ne semblent pas initialement séparés pour une personne atteinte d’un TOC sensorimoteur, car dès qu’elle remarque la sensation, elle se lance immédiatement dans l’analyse/l’essai de trouver comment arrêter de la remarquer. Il faut de la pratique pour voir cette distinction, et accepter de remarquer sans se lancer dans l’analyse/la résolution de problèmes.
- S’il est crucial de comprendre la distinction conceptuelle entre la conscience et l’attention, dans la pratique, il n’est pas toujours possible de les distinguer précisément. Essayer d’enfiler trop exactement l’aiguille entre ces phénomènes conduit juste à diriger une attention supplémentaire vers son activité mentale, ce qui est évidemment contre-productif. Il est donc essentiel de tenir la distinction entre la conscience et l’attention à la légère et de permettre à la frontière entre elles de rester le plus petit peu floue.
- Il arrive qu’une personne atteinte d’un TOC sensori-moteur surveille son corps parce qu’elle a peur de passer à côté d’un problème médical. Lorsque c’est le cas, il est important d’identifier et de remettre en question cette justification. La surveillance accomplit-elle vraiment quelque chose ? Si c’est le cas, existe-t-il un autre moyen d’atteindre le même objectif sans avoir à se surveiller en permanence ? Tant qu’une personne n’abandonne pas cette justification, elle ne s’améliorera pas parce qu’elle essaie simultanément de surveiller et d’arrêter de surveiller, et vous ne pouvez pas faire les deux.
- Beaucoup de personnes qui sont en train de travailler sur leur TOC sensorimoteur se sentent contrariées lorsque leur attention dérive à nouveau vers la sensation corporelle. Il est important de leur rappeler certaines choses :
- Vous pensez à cette sensation corporelle depuis longtemps, donc bien sûr vous n’allez pas simplement l’oublier, et bien sûr elle vous reviendra à l’esprit de temps en temps.
- Le but n’est pas d’empêcher que cela se produise, c’est d’apprendre que vous n’avez pas à rester bloqué quand cela se produit. Une fois que vous aurez appris cela, remarquer la sensation sera si peu menaçant que vous ne remarquerez pas que vous l’avez remarquée.
- Le fait que votre attention soit revenue à la sensation est un motif de célébration. Ecoutez-moi bien : Si votre attention est revenue à la sensation, cela signifie qu’elle a dû d’abord s’en éloigner, ce qui signifie que vous vous êtes désengagé avec succès. Félicitations ! Maintenant, refaites la même chose.
L’exposition a-t-elle un rôle à jouer ?
Comme indiqué ci-dessus, la clé de ce traitement est la prévention de la réponse. Il n’y a que deux types d’expositions que j’utilise avec les Sensorimoteurs :
- Faire tout ce qui est évité.
- Mettre des rappels de la sensation, afin de s’entraîner à ne pas s’engager avec la sensation même lorsqu’elle est portée à la conscience. Cette exposition souligne également que la prise de conscience de la sensation n’est pas le problème et qu’il n’est pas nécessaire de l’éviter.
Notamment, soutenir volontairement l’attention sur la sensation (ce qui est malheureusement l’intervention la plus courante que les thérapeutes essaient) n’est pas une exposition efficace. En fait, c’est juste demander au patient de faire une compulsion (diriger l’attention vers la sensation) dans le but.
Résumé
La sensorimotricité est en fait extrêmement simple à traiter. La clé est d’enfiler l’aiguille entre la conscience et l’attention. Si vous arrêtez de lutter contre les processus mentaux que vous ne pouvez pas contrôler, et que vous commencez à lutter contre ceux que vous pouvez, vous vous sentirez beaucoup mieux très rapidement.