Une comparaison du profil de la pression artérielle de vingt-quatre heures chez les sujets normotendus et hypertendus

Le but de cette étude était d’évaluer la relation entre la pression artérielle mesurée de manière conventionnelle (pression « conventionnelle ») et la pression artérielle ambulatoire de 24 h mesurée avec l’enregistreur SpaceLabs 90202, dans une population de contrôle avec une pression artérielle normale, et chez des patients souffrant d’hypertension. Les valeurs de référence pour la pression artérielle ambulatoire sur 24 heures avaient été déterminées précédemment dans une population témoin de 776 employés de banque en bonne santé (396 hommes et 380 femmes), âgés de 17 à 80 ans, et ont été comparées à celles d’une population clinique comprenant 805 patients envoyés dans une clinique de pression artérielle pour une évaluation de l’hypertension. La population clinique a été divisée en deux groupes : les patients  » normotendus « , dont la pression artérielle conventionnelle était inférieure à 160/90 mmHg (n = 168), et les patients  » hypertendus « , dont la pression artérielle conventionnelle était supérieure ou égale à 160/90 mmHg (n = 637). La population clinique présentait des pressions ambulatoires conventionnelles (156/87 contre 119/76 mmHg), diurnes (147/90 contre 125/79 mmHg) et nocturnes (129/75 contre 106/61 mmHg) plus élevées que la population témoin. Les patients hypertendus de la clinique avaient des pressions ambulatoires conventionnelles (175/97 contre 136/77 mmHg), diurnes (153/93 contre 140/87 mmHg) et nocturnes (133/78 contre 124/72 mmHg) plus élevées que la population normotensive de la clinique. La pression ambulatoire diurne était plus élevée que la pression conventionnelle (125/79 contre 119/76 mmHg) dans la population témoin et dans la population normotensive clinique (140/87 contre 136/77 mmHg). Cependant, cette relation était inversée chez les patients hypertendus (153/93 contre 175/97 mmHg). Il est conclu que si la pression artérielle mesurée de manière conventionnelle a tendance à être inférieure à la pression ambulatoire de jour dans les populations normotendues, cette relation est inversée chez les patients hypertendus.