Une tension artérielle de 130/70 est-elle inquiétante ?
Je n’aurais jamais reçu cette question il y a dix ans, avant que le comité national mixte de l’American Heart Association n’annonce ses critères d’hypertension. Pendant des années, la limite supérieure de la pression artérielle (PA) normale pour tous les adultes était de 140 pression systolique (SBP) sur 90 pression diastolique (DBP) mmHg. Des chiffres plus élevés nécessitaient généralement un traitement. Avec 130/70, vous auriez fait l’envie de tous les hypertendus ! Désolé, mais les choses ont changé. Bien qu’il soit toujours vrai qu’aucun homme ou femme adulte en bonne santé ne devrait avoir une pression supérieure à 140/90, il existe désormais des directives supplémentaires pour identifier les personnes à haut risque de développer une hypertension et des complications cardiovasculaires. Rappelez-vous ces chiffres :
La tension artérielle optimale chez les adultes en bonne santé – ce que nous devrions tous viser – est de 115/80 ou moins.
La tension normale est inférieure à 120/80.
Les lectures entre 120-139 SBP et/ou 80-89 DBP sont considérées comme « préhypertensives ». Cela signifie que ces personnes doivent être surveillées pour voir si les chiffres augmentent. Plutôt qu’un traitement médical, il est recommandé de modifier le mode de vie. Il s’agit notamment de surveiller son poids et sa consommation de sel, ainsi que de suivre le plan alimentaire Dietary Approaches to Stop Hypertension (régime DASH) composé de fruits, de légumes et de produits laitiers à faible teneur en matières grasses, de faire de l’exercice et de limiter la consommation d’alcool.
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Si votre tension artérielle se situe dans ces deux stades, vous avez besoin d’un traitement médicamenteux :
L’hypertension de stade 1 correspond à une TAS de 130 à 139 ou une TAD de 80 à 89.
L’hypertension de stade 2 est une lecture supérieure ou égale à 140 SBP ou 90 DBP.
Donc, 130/70 est OK chez une personne par ailleurs en bonne santé dans le sens où vous n’avez pas besoin d’intervention médicale, mais il faut la vérifier régulièrement. Pour l’hypertension de stade 1, l’American College of Cardiology recommande la prise de médicaments pour les patients qui ont « déjà eu un événement cardiovasculaire tel qu’une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral », ou pour ceux qui ont « un risque élevé de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral en fonction de l’âge, de la présence d’un diabète sucré, d’une maladie rénale chronique ou du calcul du risque athérosclérotique (en utilisant le même calculateur de risque que celui utilisé pour évaluer l’hypercholestérolémie) »
Parmi les recommandations de l’American Heart Association : La TA ne doit pas être supérieure à 120/80 pour les personnes à risque de maladie coronarienne ou qui en sont déjà atteintes (angine de poitrine, antécédents de crise cardiaque). Cette recommandation faisant encore l’objet de débats, vous devriez discuter de vos mesures avec votre médecin. Pour ma part, je suis heureux que vous vous renseigniez sur votre pression, car une hypertension non diagnostiquée ou non traitée peut entraîner un durcissement des artères (artériosclérose) partout dans le corps. Cela peut entraîner une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une insuffisance rénale, la cécité et la mort. Vous devriez toujours discuter de vos lectures de tension artérielle avec votre médecin et décider de la meilleure ligne de conduite à adopter en fonction de votre âge et de vos antécédents de santé spécifiques.
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Publié en juillet 2007 et mis à jour en août 2020.
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