Oregoni orvosi meghatalmazás nyomtatvány

Az Oregoni orvosi meghatalmazás nyomtatvány egy olyan dokumentum, amelynek célja a megbízó, a szükséges dokumentációt ahhoz, hogy az egészségügyi ellátásukkal kapcsolatos hatásköröket átruházhassák valaki másra, ismertebb nevén meghatalmazottra vagy meghatalmazottra. Ez a dokumentum, amennyiben ez egy jogi dokumentum, amely arra szolgál, hogy megvédje a megbízót, ha nem jól összeállított, jelentősen befolyásolhatja a megbízó pénzügyi és ingatlanvagyonát, és hogyan lehet befolyásolni abban az időben, amikor az elosztás megkezdődik. Ezért nagyon fontos, hogy a megbízó bízzon az általa kiválasztott megbízottban, és a dokumentum kitöltése előtt feltétlenül beszélje meg a megbízó lehetőségeit a megbízottal.

Ez a dokumentum megköveteli, hogy minden aláíró jelen legyen, hogy a dokumentumot egy engedéllyel rendelkező közjegyző tanúja előtt írja alá. A megbízónak jogában áll ezt a dokumentumot saját belátása szerint visszavonni, feltéve, hogy az értesítést írásban adják meg, és kézbesítik vagy kézbesítik az ügynök(ök)nek.

1 – Download The Template To Issue An Advanced Health Care Directive In Oregon Here

Az egészségügyi irányelv kidolgozásához és végrehajtásához szükséges papírmunka ebben az államban közvetlenül erről az oldalról menthető a gépére. Két választható fájlváltozat közül választhat: Adobe PDF és MS Word. Az oldal címe alatt található, megfelelő feliratú gombra kattintva elérheti bármelyik vagy mindkét fájltípust. Néhány információ kitölthető a képernyőn egy kompatibilis szerkesztőprogrammal, de végső soron az eljáró megbízónak (a Páciensnek) kell aktívan kinyilvánítania kívánságát bizonyos opciók közvetlen aláírásával.

2 – A Pácienst egyértelműen azonosítani kell

Az ezt a dokumentumot kiállító Páciens a megbízó-ügynök viszonyban megbízónak minősül. Egyértelműen tisztában kell lennie az itt átadott meghatalmazás típusával. E papírmunka érzékeny jellege miatt ugyanannak a személynek, akit az “I. Rólam” pontban megnevezünk, ugyanannak az aláíró félnek kell lennie, aki ezt a papírt kiállítja. A Páciens azonosítását azzal kezdjük, hogy e papírmunka első cikkében a “Név” feliratú üres sorban közöljük a teljes törvényes nevét. Megjegyzés: Az itt megadott nevet pontosan úgy kell feltüntetni, ahogy az a Páciens személyi igazolványain (pl. biztosítási kártya, jogosítvány) és az egészségügyi ellátó intézményekkel kapcsolatos papírjain szerepel.

Néha előfordul, hogy egy egészségügyi intézménynek nem csak a Páciens nevére van szüksége a személyazonosságának ellenőrzéséhez. Ezért néhány további információt kell megadnunk, hogy meghatározzuk ezt a Fő entitást. A “Születési dátum” feliratú üres sorban adja meg a Páciens születési dátumának hónapját, kétjegyű naptári napját és négyjegyű naptári évét.

A következő négy üres mező a Páciens személyi igazolványában szereplő címének megadására szolgál. Az “Utcai cím” mezőt használja az épületszám, az utca vagy út neve/szám, valamint a Páciens személyi igazolványában a cím részeként feltüntetett esetleges lakásszám rögzítésére.A “Város”, “Állam” és “Irányítószám” sorok a Páciens címének további adatai számára vannak fenntartva. Győződjön meg arról, hogy ezek az adatok pontosak.E szakasz hátralévő részében a Páciens “E-mail” címét és “Telefonszám(ok)at” kell dokumentálni. Vegye figyelembe, hogy a beteg “otthoni” telefonszáma, “munkahelyi” telefonszáma és “mobil” telefonszáma külön helyet kapott. Javasoljuk, hogy kétszer is ellenőrizze a referenciákat, mivel ezeknek az információknak naprakésznek és pontosnak kell lenniük.

3 – Nevezze meg hivatalosan az egyes, főhatalommal rendelkezőnek szánt egészségügyi képviselőket

Azokat az egészségügyi képviselőket, akikhez az orvosok várhatóan fordulnak, ha a beteg cselekvőképtelenné vált vagy cselekvésképtelenné vagy kommunikációképtelenné vált, be kell mutatni a “II. Az egészségügyi képviselőm” című dokumentumot. Az itt található első üres hely (a “Név” felirat) e személy teljes neve számára van fenntartva. E papírmunka működéséhez elengedhetetlen, hogy ez a név pontosan úgy szerepeljen, ahogyan az a meghatalmazott személyi igazolványában (pl. útlevél, jogosítvány) szerepel.

Minden, a beteg egészségügyi ellátásáért felelős szervezet természetesen tudni szeretné, hogy a választott egészségügyi képviselő milyen “kapcsolattal” rendelkezik a beteggel, amikor ezt a dokumentumot alkalmazzák. Ez a kérdés szépen kezelhető azáltal, hogy az Egészségügyi Megbízottnak a megbízóhoz/beteghez fűződő kapcsolatának jellegét egyszerűen be kell jelenteni e szakasz második üres mezőjében.A második szakaszban az egészségügyi képviselő teljes címét is dokumentálni kell. Használja az “Utcai cím”, “Város”, “Állam” és “Irányítószám” feliratú helyeket ezen információk előállításához. Természetesen meg kell győződnünk arról, hogy ezek az adatok megegyeznek a Képviselő személyi igazolványaival.

A következő üres sorban tüntessük fel az egészségügyi képviselő “E-mail” címét. Sok esetben előfordulhat, hogy a Beteggel kapcsolatos orvosi információk ezen a címen kerülnek kiosztásra, ezért győződjünk meg arról, hogy ez egy biztonságos és jól karbantartott cím.

Az egészségügyi intézmény és az egészségügyi képviselő közötti első kapcsolatfelvétel általában telefonhívás útján történik, amikor a Beteget traumatikus egészségügyi esemény éri. Ilyenkor kulcsfontosságúnak tekinthető, hogy az egészségügyi képviselő viszonylag azonnal elérhető legyen. Írja be az “otthoni” telefonszámát, a “munkahelyi” telefonszámát (beleértve minden vonatkozó melléket vagy utasítást) és a “mobil” telefonszámát az ebben a szakaszban a “Telefonszám(ok)” cím alatt található három üres sorba.

Néha az egészségügyi képviselő egyszerűen nem érhető el, nem áll rendelkezésre, vagy nem hajlandó megfelelni a Páciens elvárásainak ezen utasításokkal kapcsolatban. Ezért bölcs elővigyázatosság az ilyen lehetőség ellen, ha egy helyettes egészségügyi képviselőt állítanak be, aki gondoskodik arról, hogy a Páciens preferenciái és elvárásai érthetőek és biztosítottak legyenek. Keresse meg az “A.” pontot.) Első helyettes egészségügyi képviselő”, majd töltse ki annak a helyettes egészségügyi képviselőnek a teljes nevét, akivel a fent megnevezett egészségügyi képviselő helyettesítésére fel kell venni a kapcsolatot.A neve melletti üres mezőben tüntesse fel, hogy az első helyettes egészségügyi képviselő milyen “kapcsolatban” áll a beteggel.A következő négy üres mezőt használja fel az első helyettes egészségügyi képviselő teljes címének dokumentálására.Végül adja meg az első helyettes egészségügyi képviselő “e-mail” címét és “telefonszáma(i)t”, az “A.” pontban megadott helyet használva.) Első helyettes egészségügyi képviselő”.Egy további pont, a “B.) Második helyettes egészségügyi képviselő”, hogy meg lehessen nevezni egy második személyt, aki jogosult az orvosi döntések meghozatalára és a beteg által kívánt intézkedések megtételére, amennyiben mind az egészségügyi képviselő, mind az első helyettes egészségügyi képviselő nem áll rendelkezésre vagy nem tudja ellátni a feladatát. Ez a szakasz különálló területeket biztosít, ahol rögzítheti a második helyettes egészségügyi képviselő “nevét”, “kapcsolatát” a beteggel, “utcai címét”, “várost”, “államot”, “irányítószámot”, “e-mail” címet” és “telefonszám(ok)at”. Ha a beteg nem nevezett meg ilyen szervezetet, üresen is hagyhatja, bár nem szabad elfelejteni, hogy sokan bölcs dolognak tartják, ha egy ilyen szervezetet dokumentálnak és hivatalosan is megneveznek egy meghatalmazással rendelkező személyt.

4 – Az itt átadandó meghatalmazás szintjének meghatározása

A betegnek, aki a képviseleti jogát egy egészségügyi képviselőre kívánja ruházni, át kell tekintenie a “III. Utasítások az egészségügyi képviselőmnek” című részt. Ez a terület lehetőséget ad a Páciensnek arra, hogy gyorsan és határozottan jelentse, hogy az Egészségügyi Képviselő mekkora hatáskörrel rendelkezik majd a Páciens nevében. A Páciensnek a folytatás előtt alá kell írnia az ebben a szakaszban található állítások egyikét.

Ha a Páciens elvárja, hogy az Egészségügyi képviselő pontosan (és szó szerint) kövesse az utasításait, akkor a Páciensnek alá kell írnia a “Megfelelő mértékben” feliratú üres sort.

Ha a beteg azt kívánja, hogy az egészségügyi képviselő az utasításait “iránymutatásként” használja, amikor arra kérik, hogy nevében hozzon orvosi döntést, akkor a betegnek a “Az utasításaim iránymutatásként szolgálnak…” szavak melletti üres mezőt kell aláírnia.Ha a Páciens részletesebb leírást szeretne adni arról, hogy az Egészségügyi képviselőnek milyen szintű hatáskörrel kell rendelkeznie, akkor az “Egyéb utasítások” feliratú üres sort kell aláírnia. Ha ez megtörtént, az utasításokat, amelyekkel ő rendelkezik, közvetlenül a megadott üres sorba lehet beírni, vagy a beteg által keltezett és aláírt csatolmányon keresztül lehet megadni.

5 – Feljegyzést kell készíteni a betegnek az élet végi ellátással kapcsolatos preferenciáiról

A következő, “IV. Az életvégi ellátásomra vonatkozó utasítások” című rész néhány nagyon értékes információ és fogalommeghatározás bemutatásával kezdődik. A Páciensnek ezt a területet érthetően el kell olvasnia, majd folytassa az “A. Nyilatkozat az élet végi ellátással kapcsolatban” feliratú ponttal. Ha a Páciens nem kíván részesülni a halál megelőzéséhez szükséges életfenntartó eljárásokban, akkor a “Nem akarom, hogy az életemet meghosszabbítsák…” kezdetű bekezdés előtti üres sort kell aláírnia. Ha a megbízó ezt tovább kívánja magyarázni, megnevezve konkrét eseteket, amikor az életben tartást meg kell akadályozni, akkor vagy a rendelkezésre álló helyet használja fel ezek felsorolására, vagy csatolmányban nyújthat be ilyen jelentést.

A következő, “B. További utasítások az élet végi ellátással kapcsolatban” című szakasz szintén bemutat néhány választási lehetőséget, amelyek célja a Megbízó preferenciáinak dokumentálása, amikor a Megbízott cselekvőképtelen Betegként élete végéhez közeledik. Az “I.) Közel a halálhoz”, a Páciensnek az első, második vagy harmadik kijelentést kell aláírnia, hogy jelezze, mit érez a szondatáplálással (folyékony szuszpenzióban lévő étel szondán keresztül történő beadása) kapcsolatban, amikor az ilyen kezelés csak a halál pillanatának meghosszabbítását eredményezi. A betegnek az első nyilatkozatot “…a szondatápláláshoz”, a második nyilatkozatot, ha a szondatáplálásra csak az orvos ajánlása szerint kerülhet sor, vagy a harmadik nyilatkozatot, ha nem kívánja, hogy szondatáplálásban részesüljön.Egy másik kérdés, amellyel az élet végén foglalkozni kell, az életfenntartás. A következő három kijelentés választási lehetőséget biztosít arra vonatkozóan, hogy hogyan kell kezelni az életfenntartás lehetőségét. Ha a beteg azt szeretné, hogy életét meghosszabbítsák, még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy tisztán gépektől függ majd az élete, akkor a betegnek alá kell írnia a “Bármilyen más életfenntartó támogatást szeretnék…” kijelentést. Ha csak azt kívánja, hogy az életfenntartást az ellátásáért felelős egészségügyi szolgáltató belátása szerint végezzék, akkor a Páciensnek a “Kérek életfenntartást…” nyilatkozatot kell aláírnia. Ha a Páciens élete végén van, és azt szeretné, hogy természetes módon haljon meg, akkor a “Nem kérek életfenntartó támogatást” szavak melletti üres sort kell aláírnia.

Ha a Páciens tartós eszméletvesztéssel szembesül, az orvosok konzultációt kérnek az ebben az állapotban való élettel kapcsolatos érzéseiről. A “II.) Tartósan eszméletlen”, a Páciensnek bemutatnak néhány kijelentést, amelyek közül az első három megpróbálja meghatározni, hogyan érez azzal kapcsolatban, hogy tartósan eszméletlen (felébredni képtelen) állapotban csövön keresztül kapja az élethez szükséges tápanyagokat. A Páciensnek az első állítást akkor kell aláírnia, ha szondán keresztül kíván tápanyagot kapni, a második állítást akkor kell aláírnia, ha csak akkor kíván szondatáplálást kapni, amikor eszméletlen, a jelenlegi egészségügyi szolgáltatója ajánlásainak megfelelően. Ha a beteg nem kívánja életét mesterséges táplálással meghosszabbítani (amikor tartósan eszméletlen), akkor az utolsó nyilatkozatot kell aláírnia.E szakasz következő területén a Páciensnek meg kell határoznia az életfenntartással kapcsolatos érzéseit, amikor tartósan eszméletlen lesz. Itt a Páciensnek alá kell írnia az első nyilatkozatot, ha engedélyezi az életfenntartást, a második nyilatkozatot, ha az ápoló orvos dönthet, vagy a harmadik nyilatkozatot, ha nem kíván életfenntartást kapni, ha a diagnózis szerint tartósan eszméletlen.

6 – A beteg előrehaladott progresszív betegségre vonatkozó utasításait is bele kell foglalni

A következő, “III.) Előrehaladott progresszív betegség” pontban a betegnek dokumentálnia kell a preferenciáit arra az esetre, ha tartósan kommunikációképtelenné válik (azaz eszméletlen, cselekvőképtelen) vagy eszméleténél marad, élete végén van, és a végstádiumú betegség előrehaladott stádiumában van. Az ebben a szakaszban található első állítások segítik a beteget annak eldöntésében, hogy kapjon-e szondatáplálást, ha ezzel a forgatókönyvvel szembesül. Ha azt szeretné, hogy szükség esetén szondán keresztül táplálják, akkor a Páciensnek az első nyilatkozatot kell aláírnia. Ha a beteg azt szeretné, hogy az egészségügyi szolgáltató hozza meg ezt a döntést, akkor a második nyilatkozatot kell aláírni. Ha viszont a beteg nem kíván mesterséges módon (szondán keresztül) tápanyagot kapni, akkor a harmadik nyilatkozatot kell aláírnia.

A továbbiakban a Páciensnek meg kell határoznia, hogy mit érez az életfenntartás engedélyezésével kapcsolatban, ha egy halálos betegség előrehaladott stádiumában van, és vagy tartósan eszméletlen, vagy teljesen kommunikációképtelen. Ha azt szeretné, hogy az egészségügyi szolgáltató szükség esetén életfenntartó készüléket alkalmazzon, hogy életét meghosszabbíthassa, akkor a Páciensnek alá kell írnia az első nyilatkozatot. A beteg kívánhatja, hogy az egészségügyi szolgáltató hozza meg ezt a döntést. Ha igen, akkor a betegnek a második nyilatkozatot kell aláírnia. Ha ilyen esetben az életfenntartást nem szabad alkalmazni, akkor a Páciensnek a “Nem kérek életfenntartást” nyilatkozatot kell aláírnia.

Egyes esetekben előfordulhat, hogy a Páciens nagyon szenved. “IV.) Rendkívüli szenvedés” akkor lesz szükség a Páciens rendelkezéseire, ha a Páciens olyan végzetes orvosi eseményt szenvedett el, amikor az életfenntartás nem használ az egészségi állapotának, és “Állandó és súlyos fájdalmat okoz.” Ha a beteg szeretné, hogy a tápanyagokat szondán keresztül kapja (ha szükséges a folyadékpótláshoz és a megfelelő tápláláshoz), akkor a betegnek ebben a részben a “Szondán keresztül akarom kapni a tápanyagokat” előtti üres sort kell aláírnia. Ha ezt a döntést az egészségügyi szolgáltatóra kell bízni, akkor a második üres sorban a beteg monogramját kell feltüntetni. Ha ilyen esetben nem engedélyezik a szondatáplálást, akkor a betegnek az utolsó nyilatkozatot kell aláírnia.Az életfenntartás kérdése akkor merül fel, ha a Beteg “rendkívüli szenvedéssel” szembesül, cselekvőképtelen és élete végéhez közeledik. Ha a Páciens minden olyan életfenntartó eljárást meg kíván kapni, amely ebben a helyzetben alkalmazható, akkor az első nyilatkozatot kell aláírnia. Ha a Páciens azt kívánja, hogy ez a döntés az egészségügyi szolgáltató kezébe kerüljön, akkor a második nyilatkozatot a Páciensnek kell aláírnia. Ha a megbízó nem kívánja, hogy ebben a forgatókönyvben életben tartást alkalmazzanak, akkor a harmadik nyilatkozatot kell aláírnia.

7 – További utasítások csatolhatók ehhez a papírmunkához

A Páciens további korlátozásokat, rendelkezéseket, utasításokat, preferenciákat vagy döntéseket alkalmazhat különböző forgatókönyvekben, amelyekkel a fentiekben nem foglalkoztunk. Például előfordulhat, hogy bizonyos kezelésekkel kapcsolatban be kell tartania vallását, hitrendszerét vagy etikai értékeit. A “C.) Kiegészítő utasítás” pont szerint az ilyen utasításokat mellékletként kell csatolni. Bármely ilyen melléklet “…az egészségügyi szolgáltatók számára iránymutatásként szolgál…”, és a beteg kívánsága szerint fogalmazható meg.

8 – A beteg és az egészségügyi képviselő(k) intézkedései szükségesek A dokumentum végrehajtása

A megbízónak (vagy a betegnek) csak a nyomtatvány kitöltése és az esetleges mellékletek csatolása után kell az ötödik cikkely “V. Az aláírásom” felé fordítania a figyelmét. Itt a Páciens hivatalosan is megfogalmazza a fent felsorolt információkat, mint kívánságát. Erre csak akkor kerülhet sor, ha aláírja az “Aláírásom” sort, és a “Dátum” sorban közjegyző vagy két tanú előtt megadja az aláírás dátumát. Miután a páciens aláírta és keltezte ezt a papírt, azt át kell adni a közjegyzőnek vagy a jelenlévő tanúknak.

Az “A.)” feliratú rész. Közjegyző” szakasz szigorúan a közjegyzői hitelesítési eljárás miatt került bele, amelyet csak egy közjegyző végezhet el. Ő ellenőriz számos tényt (helyszín, dátum, jelenlévő felek), és megadja megbízólevelét (aláírás, cím, megbízás lejárati dátuma és bélyegző). Ha nincs jelen közjegyző, akkor a két tanú veszi át az irat ellenőrzését.Ha a beteg aláírását két Tanú figyeli, akkor mindegyiküknek fel kell olvasnia a nyilatkozatot a “B.). Tanúi nyilatkozat” nyilatkozatot. Ezt követően mindkét Tanúnak be kell írnia a nevét a “Tanú neve #1” vagy a “Tanú neve #2” sorba. Írja alá a nevét a megfelelő “Aláírás” sorba, és jegyezze fel az aláírás dátumát a “Dátum” sorba.”

Az ebben a dokumentumban megnevezett minden egészségügyi képviselőnek jeleznie kell, hogy tudomásul vette és elfogadta az egészségügyi képviselő szerepét azáltal, hogy a megfelelő területeken megadja “Nyomtatott nevét”, “Aláírását” és aláírását “Dátum”. Az első aláírási terület a “VII. Health Care Representative By My Acceptance By My Health Care Representative” címszó alatt található.”

A következő két címszó “First (1st) Alternate Health Care Representative” és “Second (2nd) Alternate Health Care Representative” a jelen dokumentumban megnevezett helyettesítő képviselőknek szól. Mindegyiküknek azonosítania kell kijelölését, majd meg kell adnia a szükséges elemeket (“Nyomtatott név”, “Aláírás” és “Dátum”).